REGLAMENTO DE INTERNADO MEDICO EN EL SEGURO SOCIAL DE

SALUD – ESSALUD

INDICE

TITULO I GENERALIDADES

- De la naturaleza
- Objetivos
- Base Legal
- Finalidad
- Responsabilidad

TITULO II DISPOSICIONES GENERALES

- Capítulo I Del ingreso

- Capítulo II De las atribuciones de ESSALUD
- Capítulo III De los Internos
- Capitulo IV De los Docentes
- Capítulo V De las Rotaciones
- Capítulo VI De la Evaluación
- Capítulo VII De los Permisos
- Capítulo VIII De los Reclamos de los Internos

TITULO III DE LAS MEDIDAS DISCIIPLINAR IAS

- Capítulo IX Aplicación de las Medidas Disciplinarias

- Capítulo X Casos no contemplados
- Capítulo XI Disposiciones Finales
 REGLAMENTO DE INTERNADO MEDICO EN EL SEGURO SOCIAL DE
SALUD – ESSSALUD

TITULO I

GENERALIDADES

DE LA NATURALEZA

Articulo 1°. Se denomina Internado Médico a las actividades académico -

asistenciales que realizan los alumnos de Medicina Humana en el último
año de su formación profesional, bajo la modalidad de Docencia en
Servicio, en las Instituciones del Sector Salud.

Artículo 2º. El Interno de Medicina Humana es ante todo, un alumno en vías de

formación hacia el primer nivel de la profesión médica, debiendo; por lo
tanto, ser el proceso, general, integral e intensivo.

Articulo 3°. El Seguro Social de Salud – EsSalud y la Universidad Peruana son los
responsables del proceso de formación del Interno de Medicina Humana
en EsSalud.

Articulo 4°. El presente Reglamento, constituye el instrumento que regula el

desarrollo del Programa de Internado Médico en El Seguro Social de
Salud – EsSalud, a fin de garantizar adecuadas condiciones de
adiestramiento, teórico - práctico y el afianzamiento de los conocimientos
adquiridos por los alumnos en sus respectivas Instituciones formadoras
(Universidades).

Articulo 5°. El Seguro Social de Salud – EsSalud a través de la Gerencia de

Desarrollo del Personal de la Gerencia Central de Recursos Humanos en
coordinación con las Oficinas de Capacitación, Investigación y Docencia
y los Comités Hospitalarios de Internado Médico de las Redes
Asistenciales, son los encargados de normar, supervisar y evaluar las
actividades académicas – asistenciales propias de los Servicios del
Interno de Medicina en la Institución.

OBJETIVOS

Articulo 6°. Son objetivos del Reglamento de Internado Médico :

a) Establecer los Lineamientos para el desarrollo del Programa de

Internado Médico en EsSalud.

b) Regular el Proceso de selección, ingreso y desarrollo del Programa

de Internado Médico en EsSalud.
 c) Normar el desarrollo del Programa de Internado Médico en la
Institución, con la finalidad de contribuir a la formación profesional del
estudiante de Medicina Humana, mejorando sus conocimientos
básicos, aptitudes, actitudes y habilidades.

BASE LEGAL

Artículo 7°. La Base Legal del presente Reglamento es la siguiente:

 Ley Nº 26790, Ley Marco de la Modernización de la Seguridad Social

en Salud.
 Ley Nº 27056, Ley de Creación del Seguro Social
de Salud –
EsSalud y su Reglamento, aprobado por D.S. Nº 002-99-TR,
modificado por D.S. Nº 002-2004-TR.
 Ley Nº 28006, Ley que garantiza la intangibilidad de los fondos y
reservas de la Seguridad Social y restituye la autonomía
administrativa, económica, financiera y presupuestal de EsSalud,
excluye al Seguro Social de Salud – EsSalud de todo sistema de
administración financiera pública.
 Ley N° 28518 “Ley sobre Modalidades Formativas Laborales”
 y su
RResolución
eglamento, de
aprobado por Decreto
Presidencia 619-PE-ESSALUD-2004,
Supremo
Ejecutiva 007-2005-TR.
N°mediante la cual se crean las redes Asistenciales Rebagliati,
Almenara y Sabogal.º
 Resolución de Presidencia Ejecutiva N ° 201-PE-ESSALUD-2004,
Creación de las Redes Asistenciales Tipos A, B. y Cde EsSalud.
 Ley N° 27815 “Código de Etica de la Función Pública”.
 Decreto Supremo N° 033-2005-PCM, que aprueba el Reglamento
de la Ley de Código de Etica de la Función Pública, modificado por la
Ley N° 28496.
 Decreto Supremo N° 009-2005/TR, que aprueba el
Reglamento e d
Seguridad y Salud en el Trabajo.

RESPONSABILIDAD
Articulo 8°. Son responsables de la aplicación del presente Reglamento

 Gerencia Central de Recursos Humanos

 Gerencia de Desarrollo del Personal
 Gerencia / Dirección de la Redes Asistenciales
 Oficina Administrativa de la Redes Asistenciales
 Comités Hospitalarios de Internado Médico
 Oficinas de Capacitación, Investigación y Docencia de las Redes
Asistenciales tipo A, o las Oficinas que hagan sus veces en las
Redes Asistenciales tipo B y C.
 Jefes de Departamento y Servicio Asistencial
 Médicos Asistentes
 Internos de Medicina Humana
 TITULO II

DISPOSICIONES GENERALES

CAPÍTULO I

DEL INGRESO

Articulo 9°. El ingreso al Programa de Internado Médico en EsSalud se realiza a

través de un Proceso de Selección, en fecha única y en forma simultánea
a nivel nacional.

Articulo 10°. DE LA CONVOCATORIA

a) La convocatoria para el Proceso de Selección es competencia

exclusiva de la Gerencia de Desarrollo del Personal de la
Gerencia Central de Recursos Humanos, la que ejercerá dicha
atribución en coordinación con las Facultades de Medicina
Humana de las Universidades que hayan suscrito Convenio
Marco y Específico con la Institución.

b) La convocatoria señalará :

- Número de plazas a ofertar por Redes Asistenciales que

acrediten Sedes Docentes.
- Requisitos de los postulantes al Programa de Internado
Médico en EsSalud.
- Lugar, fecha y hora donde se realizará el examen de
selección y donde se publicarán los resultados.
- Fecha de inducción en las Redes Asistenciales respectivas.
- Fecha de inicio del Programa.

Articulo 11°. PROCESO DE SELECCION, ACREDITACION Y SUSCRIPCION DE

CONVENIOS

a) El Proceso de Selección es competencia de la Gerencia de

Desarrollo del Personal de EsSalud.

b) La inscripción de los alumnos aptos para participar en el Proceso de

Selección de Internado Médico será realizada a través de:
b.1. Comunicación oficial de la Facultad de Medicina
respectiva, dirigida a la Gerencia de Desarrollo del
Personal, adjuntando la relación de alumnos aptos
indicando el promedio ponderado promocional y la sede
de examen donde se presentarán.

b.2 Los alumnos previamente acreditados por la Universidad

deberán hacer un pago por derecho de inscripción y
proceso de selección en los lugares que EsSalud
 designe, con la finalidad de cubrir los gastos operativos
que demande el mismo.

Artículo 12°. DE LA ELABORACION DE LA PRUEBA DE CONOCIMIENTO

a) La prueba de conocimientos será elaborada por una Comisión Ad hoc

conformada para tal fin, tomando como fuente el banco de preguntas
remitido por las Facultades de Medicina,

b) La prueba será elaborada 24 horas antes de su aplicación, se

guardará en sobre lacrado, el mismo que estará en custodia del
Presidente del Comité Técnico de Residentado e Internado Médico,
Practicas Pre Profesionales y Pre Grado, luego será distribuido a las
sedes de examen en forma reservada y oportuna de acuerdo a la
metodología que establezca el Comité para tal fin.

Artículo 13°. DE LOS RESULTADOS

a) La nota final será el promedio de la nota obtenida en la prueba de

conocimientos con ponderación de 70% y la nota remitida por la
Universidad como promedio ponderado con ponderación de 30%.
Se considerará los decimales hasta tres dígitos.

b) Las plazas del Programa de Internado Médico serán distribuidas entre

los postulantes que hayan obtenido nota final aprobatoria mayor o
igual a 13 y en estricto orden de mérito.

c) En caso de empate el factor dirimente para el orden de mérito, será la

nota de la prueba de conocimientos.

Artículo 14°. DE LA ACREDITACION

Las sedes de examen, serán las responsables de emitir y entregar las

constancias de acreditación a los alumnos que hayan accedido a las
plazas en las diferentes Sedes Docentes de las Redes Asistenciales de
EsSalud, para el desarrollo del Programa de Internado Médico.

Artículo 15°. DE LA SEDE DOCENTE

Los Centros Asistenciales de las Redes Asistenciales, para el Programa

de Internado Médico deberán cumplir con los siguientes requisitos :

a) Disponibilidad de un mínimo de 50 camas.

b) Porcentaje de ocupación mínimo de 80%.

 c) Promedio mensual de cirugías B y C (incluyendo cesáreas) sean
mayor a 60, así como el nivel promedio mensual de partos sean como
mínimo 150.

d) Contar con Médicos especialistas, como mínimo en número de cuatro

(04) en Medicina Interna, Pediatría, Gineco-Obstetricia, Cirugía
General, Anestesiología y Anatomía Patológica (a nivel de Red estos
últimos).

e) Programar un Interno por cada 10 camas como mínimo y 15 camas

como máximo.

f) Biblioteca de la Red (real y/o virtual)

Artículo 16°. DE LA SUSCRIPCION DE CONVENIOS

a) EsSalud realizará a los alumnos seleccionados, un examen de salud

física y mental.

b) Los alumnos seleccionados deberán presentar certificación de

protección contra la hepatitis B.

c) Las Oficinas de Recursos Humanos de las Redes Asistenciales,

luego de la acreditación deben realizar las acciones pertinentes para
la suscripción de los Convenios de Práctica Pre-Profesional bajo la
modalidad de Internado Médico con cada uno de los Internos
ingresantes.

Artículo 17°. DE LA MODALIDAD DE TRABAJO DEL INTERNO DE MEDICINA

HUMANA

a) El Internado de Medicina Humana es a tiempo completo y dedicación

exclusiva (entrenamiento intensivo).

b) El desarrollo del Programa de Internado Médico tendrá una duración

de 365 días, con un horario de trabajo de ocho (08) horas diarias
como mínimo, debiendo cumplir con el 100% de lo programado; y
repetir la rotación cuando las inasistencias sobrepasen el 10% de la
duración de la rotación, por razón justificada.

c) En ningún caso ejercerá funciones de Profesional Asistencial,

debiendo poner en conocimiento al coordinador de su Universidad
por escrito, a la Oficina de Capacitación y al Comité Hospitalario de
Internado Médico, cualquier distorsión al respecto. De no hacerlo, se
responsabilizará de ello.
 CAPÍTULO II

DE LAS ATRIBUCIONES DE ESSALUD

Articulo 18°. Es Atribución del Seguro Social de Salud - EsSalud, dirigir, planificar,
organizar, coordinar, orientar, supervisar y evaluar el Programa de
Internado Medico mediante las siguientes acciones:

a) Determinar el número de plazas a ofertar por la Institución a las

entidades formadoras para el desarrollo del Programa de Internado
Médico.

b) Conducir el Proceso de Selección, Adjudicación de plazas,

Acreditación y el Desarrollo del Programa de Internado Médico en
EsSalud.

c) Programar las actividades de los Internos de acuerdo a las normas

institucionales vigentes.

d) Establecer las funciones y obligaciones individuales de cada Interno.

e) Disponer la rotación de los Internos a los Centros Asistenciales de la

Red Asistencial de origen, en salvaguarda de su formación
profesional en coordinación con los representantes de las
Universidades.

f) Autorizar a los Internos durante el desarrollo del Programa, el uso de

los bienes, infraestructura e instalaciones de los Centros
Asistenciales.

g) Proponer el plantel de tutores de internos anualmente a las

universidades que han suscrito convenio con la Institución, la cual
constituirá el Equipo Docente de Internado Médico en cada una de
las rotaciones a ejecutarse.

CAPÍTULO III

DE LOS INTERNOS

Artículo 19°. DE LAS FUNCIONES

1) Labores Asistenciales en el Servicio de Hospitalización.-

a) Acompañar y participar activamente en la visita médica diaria.

b) Colaborar con la atención del paciente participando en la

anamnesis, el interrogatorio, examen clínico, formulación del
diagnóstico y tratamiento, supervisado por los médicos del
servicio.
 c) Confeccionar la Historia Clínica dentro de las 24 horas de ingreso
del paciente. Registrar su nombre en forma clara y firmar las
historias que elaboren; registrar las evoluciones diarias y las que
fueran necesarias.

d) Ejecutar, bajo supervisión médica, procedimientos auxiliares,

diagnóstico y tratamiento. Participar en todas las intervenciones
quirúrgicas en las que sea programado; así como realizar las
curaciones de los pacientes hospitalizados.

e) Gestionar y viabilizar interconsultas, exámenes complementarios

y tratamientos especializados. Asistir a procedimientos de ayuda
al diagnóstico a los que sean sometidos sus pacientes.

f) Contribuir activamente en la Gestión de Salud Clínica del Servicio

y en el logro de los indicadores de calidad.

g) Comunicar la gravedad de un paciente al médico tratante o de

guardia, solicitándole su evaluación, poniendo interés y celeridad
en el cumplimiento de sus prescripciones.

h) Contribuir al uso racional y óptimo de los recursos médicos como

equipos, materiales, insumos y medicamentos que se requieren
en los exámenes de ayuda al diagnóstico y tratamiento, entre
otros.

2) Guardias Hospitalarias

a) Brindar atención inmediata y de calidad a todos los pacientes que

acuden a los servicios donde efectúen guardias

b) Informar y orientar en forma permanente a los pacientes sobre

estrategias de prevención de enfermedades y el cumplimiento de
las indicaciones médicas.

c) Colaborar en los procesos de acreditación del derecho e

identificación de los pacientes que atiende.

d) Colaborar en el cumplimiento de las normas y procedimientos

vigentes en los servicios de emergencia, así como de referencia y
contrarreferencia.

e) Los Internos no gozarán de tolerancia en la hora de entrada y

salida para las guardias en Emergencia.

f) Las horas de guardia hospitalaria no excederán de 12 horas

continuas (diurnas o nocturnas) y de un máximo de 36 horas
semanales.

g) Durante la guardia, los internos están obligados a permanecer en

el área correspondiente. En el caso de alejamiento por causa
justificada deberán informar y obtener la autorización del Jefe de
Guardia.
Artículo 20°. DE LOS DERECHOS

a) Participar en todas las actividades docentes asistenciales

desarrolladas en el Centro Asistencial de la Red al que es asignado.

b) Recibir la misma alimentación que se ofrece al personal de guardia

en el Servicio de Emergencia del Centro Asistencial, de acuerdo al
Reglamento Interno que lo rige.

c) Contar con las facilidades de alojamiento de acuerdo a la

disponibilidad de cada Centro Asistencial, a fin de promover una
presencia permanente en la Sede Hospitalaria asignada.

d) Contar con las facilidades de alojamiento durante las guardias

nocturnas.

e) La Institución otorgará al Interno de Medicina 02 mandiles y un

documento de identificación al inicio del Programa de Internado
Médico.

f) Tener acceso a los servicios y demás sectores de EsSalud, previa

autorización del Jefe respectivo, para desarrollar sus actividades
académicas, asistenciales y de investigación.

g) Disponer de facilidades para participar en eventos científicos, previa

coordinación con sus tutores y/o Jefes de Servicio.

h) Utilizar la biblioteca y archivos de la Red Asistencial respectiva de

manera gratuita de acuerdo a las disposiciones administrativas
vigentes.

i) Recibir la certificación respectiva al término de su entrenamiento,

siempre y cuando haya cumplido con los requisitos asistenciales -
administrativos vigentes.

j) Contar con un sistema de protección de salud y riesgo de acuerdo a

la normatividad vigente.

Artículo 21°. DE LAS OBLIGACIONES

a) Cumplir con las normas administrativas, docentes y de investigación

contenidas en el presente Reglamento, así como las disposiciones
aplicables en su condición de interno.

b) Acatar y cumplir las órdenes y directivas que por razones del

Internado Médico sean impartidas por la Oficina de Capacitación,
Investigación y Docencia y los Jefes de Servicio donde realizan la
rotación, Coordinadores y/o Tutores.
 c) Respetar los derechos de la comunidad hospitalaria y el patrimonio
de la Institución.

d) Mantener buenas relaciones interpersonales con el personal médico

y de los servicios.

e) Cumplir con la ética profesional y contribuir al prestigio del Centro

Asistencial de la Red, profesión médica y de símismo.

f) Mantener reserva de los asuntos relacionados con las actividades de

la Institución.

g) Participar activamente en las actividades organizadas de Defensa

Nacional.

h) Usar convenientemente los equipos de protección y cumplir las

normas sobre Prevención de Accidentes y deBioseguridad.

i) Comunicar a la Institución dentro de las 48 horas de producidos los

cambios de domicilio y/o teléfono.

j) Mantener una correcta presentación, higiene e identificación personal.

k) Los Internos deben usar obligatoriamente el mandil blanco durante las

horas de actividad, es de responsabilidad de cada interno cuidar el
buen estado y presentación de su vestimenta.

l) Registrar en forma personal y oportuna su ingreso y salida,

cumpliendo puntualmente con los horarios establecidos para tal fin.

m) Permanecer en su Servicio y no ausentarse sin aviso previo a la

Jefatura.

n) Usar racional y responsablemente los equipos, insumos,

instrumentos, enseres y material bibliográfico que se les haya
proporcionado. En caso de pérdida o deterioro no previsto, la
Institución decidirá de acuerdo a sus normas la restitución de los
mismos.

o) Permanecer alerta y disponible durante el turno programado.

Artículo 22°. DE LAS PROHIBICIONES

Queda expresamente prohibido a los internos :

a) Ingresar a lugares de trabajo no vinculados con las labores que

desempeñan y en el horario que no les corresponda, salvo que estén
autorizados.

b) Fumar dentro de las instalaciones de la Institución.

c) Amenazar o agredir en cualquier forma al personal del Centro

Asistencial o a sus compañeros.
 d) Introducir y/o distribuir propaganda o escritos de cualquier naturaleza
dentro del Centro Asistencial, que no haya sido autorizado por las
autoridades competentes.

e) Presentarse a sus labores bajo los efectos de bebidas alcohólicas,

drogas psicoactivas o sustancias estupefacientes, o introducirlas en
la Institución.

f) Retirar sin la debida autorización los bienes de la Institución.

g) Realizar actividades particulares ajenas al Centro Asistencial donde

está asignado, dentro del horario de trabajo.

h) Portar armas de cualquier clase.

i) De modo general también constituyen prohibiciones que deben ser

acatadas y observadas estrictamente por los Internos, las acciones u
omisiones que atentan contra el normal desenvolvimiento de las
actividades de la Institución, toda vez que las detalladas sólo tienen
carácter enunciativo.

CAPÍTULO IV

DE LOS DOCENTES

Artículo 23°. Son Funciones de los Docentes

Jefes de Departamento o Servicio

a) En coordinación con la Oficina de Capacitación, Investigación y

Docencia, elaborar y publicar los horarios mensuales de los
internos de Medicina.

b) Programar las labores asistenciales, administrativas y de

capacitación de los internos, de acuerdo a los objetivos del
Servicio, del Centro Asistencial y de la Institución.

c) Asesorar y supervisar todas las actividades desarrolladas por los

internos dentro del ámbito del Centro Asistencial
d) Evaluación periódica del desempeño en forma integral,
alcanzando copia de las mismas al Departamento u Oficina de
Capacitación
e) Controlar la asistencia y permanencia de los Internos

Tutores

a) Instruir y entrenar a los internos para la adquisición de

conocimientos y destrezas para desempeñarse profesionalmente.

b) Supervisar y apoyar diariamente las actividades desarrolladas por

los internos.
c) Controlar la asistencia y permanencia de los internos en el
Servicio.
 CAPÍTULO V

DE LAS ROTACIONES

Artículo 24°. El Interno de Medicina rotará por las cuatro especialidades básicas:
Pediatría, Medicina Interna, Cirugía General y Gineco-Obstetricia; así
como, realizará guardias en los servicios de Emergencia
correspondientes. No existen rotaciones por otras especialidades. Se
adjunta Mapa Rotacional (anexo 1).

Artículo 25°. En caso de rotar fuera de la provincia sede de la Red Asistencial, contará
con las facilidades de alojamiento de acuerdo a la disponibilidad de cada
Centro Asistencial, a fin de promover una presencia permanente en la
sede hospitalaria.

Artículo 26°. Las Areas donde se desarrollará el Internado Médico, serán: Areas de
Hospitalización, Areas de Emergencia, Centro Quirúrgico, Centro
Obstétrico e Inteligencia Sanitaria (07 días en el Hospital cabeza de
Red), bajo la estricta supervisión de los Médicos Asistentes.

Artículo 27°. De las rotaciones y actividades Académico Asistenciales.-

Los logros mínimos serán definidos por el Coordinador de Internos de la

Universidad y el Jefe de la Oficina de Capacitación, Investigación y
Docencia de cada Red Asistencial.

1) En la rotación por Medicina Interna.-

1. El Interno de Medicina está obligado a completar su

formación en los siguientes aspectos:

a) Diagnóstico y Tratamiento de: enfermedades infecciosas,

agudas y crónicas, de los diferentes sistemas y aparatos.
Enfermedades transmitidas sexualmente.

b) Diagnóstico y Tratamiento de los procesos que comprometen

la función de los sistemas corporales produciendo
insuficiencia aguda y crónica (respiratoria, renal, cardiaca,
hepática, adrenal).

c) Diagnóstico y Tratamiento de los procesos oncológicos y

hematológicos.

d) Diagnóstico y Tratamiento de las enfermedades del tejido

conectivo y enfermedades inmunes.

e) Diagnóstico y Tratamiento de las enfermedades endocrinas y

metabólicas.
 f) Diagnóstico y Tratamiento de la tuberculosis en todas sus
formas.

g) El Interno de Medicina ejecutará los procedimientos

diagnósticos sus ceptibles de ser realizados, tales como:
punción lumbar, punción articular, toracocéntesis,
paracentesis, punción transtraqueal, toma de muestra para:
hemocultivo, mielocultivo, biopsia de hueso, piel, músculo,
mucosa, glándulas y punción arterial; supervisado y
orientado por los Médicos del Servicio y Residentes.

1.2 El Departamento de Medicina deberá organizar cursos de apoyo

que complementen los conocimientos básicos contenidos en el
Programa, se consideran los siguientes temas: Urgencias
Médicas, Antibiótico - Terapia, Agua y Electrolitos,
Electrocardiografía, Estadística y otros.

2) En la Rotación por Cirugía General.-

2.1 El Interno de Cirugía está obligado a completar su

formación en los siguientes aspectos:

a. Pre y Post Operatorio. Evaluación Pre - Anestésica. Balance

Hidro - Electrolítico.

b. Nutrición Parenteral.

c. Instrumentación operatoria fundamental. Material de sutura y

sus usos, nudos.

d. Técnica de asepsia y antisepsia en Sala de Operaciones.

e. Incisiones y principales técnicas operatorias.

f. Drenes : Clases, indicaciones.

g. Peritonitis : Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.

h. Ileo : Clases, Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento.

i. Cirugía de la pared abdominal : hernias, eventraciones.

j. Cirugía Gástrica e Intestinal. Apendicitis Aguda.

k. Cirugía de Hígado y vías biliares.

l. Cirugía Esplénica, Cirugía de las várices de miembros

inferiores.

m. Complicaciones en Cirugía General.

 n. Conceptos básicos de Anestesia, de reanimación
cardiopulmonar básica y avanzada, así como de terapia de
dolor.

2. El Interno de Cirugía General elaborará los informes operatorios

de todas las intervenciones quirúrgicas en las cuales participe y
se responsabilizará de los estudios anátomo - patológicos de los
especímenes quirúrgicos correspondientes.

3. El Interno de Cirugía tendrá preferencia para actuar como

Cirujano Principal en las operaciones de cirugía menor y en las
que el Jefe del Servicio considere adecuadas (apendicectomías,
herniorrafias, etc.)

4. El Departamento de Cirugía deberá organizar cursos de apoyo

que complementen los conocimientos básicos contenidos en el
programa mínimo.

5. El Interno de Cirugía rotará 15 días por un servicio de

traumatología (de preferencia actividades de emergencia)

3) En la Rotación por Gineco - Obstetricia .-

1. El Interno de Cirugía está obligado a completar su

formación en los siguientes aspectos:

a) Diagnóstico y Tratamiento de la Patología Ginecológica

más frecuente: infecciones, neoplasías, etc.

b) Atención de la mujer en la etapa Pre - intra y Post -Partum,

Gestación de Alto Riesgo. La Operación Cesárea.
c) Intercurrencias clínicas y/o quirúrgicas durante la
gestación, complicaciones del parto, complicaciones del
puerperio.

d) Sufrimiento Fetal : Diagnóstico, evaluación, tratamiento.

e) Asistencia del Recién Nacido, evaluación índices.

3.3 El Interno de Gíneco - Obstetricia realizará las siguientes

labores: control de la evolución del trabajo de parto; atención
de partos eutócicos en multípara y primíparas; atención de
casos seleccionados de partos distócicos Educación materna
de la atención al recién nacido, y técnicas anticonceptivas.

3.3 El Departamento de Gineco – Obstetricia deberá organizar

cursos de apoyo que complementen los conocimientos básicos
contenidos en el programa mínimo.
4) En la Rotación por Pediatría .-

1. El Interno esta obligado a completar su formación en los

siguientes aspectos:

a) Atención al Neonato (Parto eutócico y distócico)

b) Atención y control del niño sano, dietas, inmunizaciones.

c) Clínica Pediátrica, con énfasis en infectología, balance

hidroelectrolítico, desnutrición y diarrea aguda.

d) Cirugía Pediátrica de los procesos quirúrgicos más

frecuentes y de las malformaciones congénitas que
requieren correcciones quirúrgicas inmediatas.

e) Accidentes e intoxicaciones frecuentes.

5.1 El Departamento de Pediatría deberá organizar cursos de

apoyo que complementen los conocimientos básicos
contenidos en el programa mínimo.

5) En la Rotación por el Departamento de Emergencia.-

1. El Interno de Medicina Humana está obligado a completar su

formación en los siguientes aspectos :

a) Soporte básico de la vida (Pediátrico y Adulto) con

entrenamiento en intubación endotraqueal, colocación de
catéteres venosos centrales y desfibrilación.

b) Shock : Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.

c) Abdomen Agudo.
d) Emergencias cardiológicas, respiratorias, digestivas,
neurológicas, endocrinas, nefrológicas, psiquiátricas,
traumatológicas, ginecológicas.

e) Reparación de laceraciones.
 CAPÍTULO VI

DE LA EVALUACIÓN

Artículo 28°. Se realiza trimestralmente al finalizar cada rotación y es de

responsabilidad del Jefe de Servicio, el Tutor y de los Médicos Asistentes
que han participado en forma directa en su formación.

Artículo 29°. La evaluación que realizará EsSalud será basada en parámetros de

competencias adquiridas y el cumplimiento de las normas institucionales
considerando que estos dos aspectos contribuyen a la formación integral
del interno (destreza, juicio clínico, calidad de sus intervenciones,
disciplina, puntualidad, etc.).
Artículo 30°. La evaluación académica será realizada en los formatos proporcionados
por la Universidad.

Artículo 31°. La evaluación administrativa será realizada en los formatos elaborados

por EsSalud.

Artículo 32°. La supervisión de las actividades del Programa de Internado Medico en

los Centros Asistenciales de EsSalud será de responsabilidad de la Sub
Gerencia de Capacitación y Formación Profesional en coordinación con
los Jefes/Responsables de las Oficinas de Capacitación de las Redes
Asistenciales.

CAPITULO VII

DE LOS PERMISOS E INASISTENCIAS

Artículo 33°. El requerimiento de permisos para los Internos debe sujetarse a las
normas vigentes en la Institución para tal fin, excepto todo lo relacionado
a descuentos de subvención que no se aplican en este caso, por tratarse
de una suscripción de convenios.

CAPITULO VIII

DE LOS RECLAMOS DE LOS INTERNOS

Artículo 34°. Es política de EsSalud favorecer la rápida solución de los reclamos

directamente entre el Interno y el Jefe o coordinador o tutor. En todo
caso, se hará todo esfuerzo para solucionar los problemas relacionados
a la actividad del Interno, localmente.
Artículo 35° En caso de no llegar a una solución se procederá a las siguiente
instancias :

1° Jefe o Responsable de Capacitación de la Red Asistencial,

2° Comité Hospitalario de Internado Médico,
3° Sub Gerencia de Capacitación y Formación Profesional (Sede
Central).

Cabe mencionar que el orden de éstas instancias es sucesiva, no

pudiendo obviar el orden correlativo. Cada instancia tiene capacidad
resolutiva, por lo que solucionado el reclamo no es necesario acudir a la
instancia siguiente.

TITULO III

DE LAS MEDIDAS DISCIPLINARIAS

CAPÍTULO IX

APLICACIÓN DE LAS MEDIDAS DISCIPLINARIAS

Artículo 36°. Es función de la Institución velar por la disciplina como una condición
indispensable para el normal y eficiente desenvolvimiento de las labores;
para tal fin se ha establecido las Normas, Procedimientos y Medidas
Disciplinarias. En salvaguarda de la disciplina se establece la aplicación
de sanciones por parte de EsSalud a quienes incurran enfalta.

Artículo 37°. Las medidas disciplinarias son las siguientes :

a) Amonestación Verbal.
b) Amonestación Escrita.
c) Suspensión (sin goce de subvención económica).
d) Conclusión del Convenio.

Artículo 38°. El orden de enumeración de estas sanciones no significa que deben

aplicarse correlativamente o sucesivamente.

Artículo 39°. Las sanciones serán impuestas teniendo en cuenta lo siguiente :

a) Naturaleza de la falta.
b) Antecedentes del Interno.
c) La responsabilidad del Interno en la Institución.

Artículo 40º. Amonestación Verbal.- Es la llamada de atención directa del superior

jerárquico del interno. Esta medida correctiva que se aplica cuando la
falta es primaria y no reviste gravedad.
Artículo 41°. Amonestación Escrita.- Es la llamada de atención a través de una Carta o
Memorándum del superior jerárquico del interno. Esta medida correctiva
es aplicable cuando hay reincidencia en faltas primarias o que revisten
relativa gravedad.

Artículo 42°. La violación de las normas y disposiciones de EsSalud pueden justificar

la suspensión del Interno, sin el pago de su subvención económica.

Artículo 43°. El número de días de suspensión se fija de acuerdo a la gravedad de la

falta o reincidencia.

Artículo 44°. Serán amonestados en forma verbal o escrita los Internos que incurran en
las siguientes faltas; se hace la salvedad que esta relación solamente
tiene carácter enunciativo y no limitativo :

a) Incurrir en actos de indisciplina.

b) Negligencia e ineficiencia en el desarrollo de sus labores.

c) Falta de colaboración con las actividades que contribuyan al

desarrollo del Servicio y de la Red Asistencial.

d) Hacer uso inapropiado o negligente de equipos, instrumentos,

materiales, insumos y medicamentos de la Institución; aún con
prescindencia de su cuantía.

e) Llegar tarde al Servicio asignado.

Excepcionalmente, si la gravedad de falta lo amerita, las mencionadas

anteriormente podrían ser consideradas como faltas graves y aplicarse
las sanciones correspondientes.

Artículo 45°. Será motivo de suspensión la reiterada comisión de faltas que

determinan amonestación como las indicadas o en su defecto y de
acuerdo a la gravedad de la falta, se recurrirá a la suspensión sin
necesidad de reiteración.

Esta relación solamente tiene carácter enunciativo y no limitativo.

a) Alterar los registros de los Partes de Asistencia.

b) Abandonar el Servicio asignado en horas laborables, sin la

autorización respectiva.

c) No firmar el Parte de Asistencia.

d) Negarse a cumplir las órdenes impartidas por su Jefe o coordinador

o tutor.

e) Utilizar equipos, instrumentos o materiales de la Institución, para

labores ajenas a ésta, o no autorizadas, aún cuando la falta no sea
calificada de tentativa contra el patrimonio de EsSalud.

f) Participar y/o presenciar juegos de azar en el Servicio.

 g) Negarse a dar información a las personas autorizadas cuando le
sean solicitados como consecuencia del trabajo.

h) Fumar dentro de las instalaciones de la Institución.

i) Ofender y/o difamar a la Institución ó a sus miembros, por cualquier

medio, modalidad o grado.

j) Negarse a que se revisen el o los paquetes queporten.

k) Hacer inscripciones en las instalaciones de EsSalud

l) Las mencionadas en el artículo anterior, en caso se trate de una

reiteración de las mismas.

Artículo 46°. Constituyen causas de conclusión del convenio con el Interno las
siguientes :

1) Relacionadas con la capacidad del Interno

a. El detrimento de la facultad física o mental o la ineptitud

sobrevenida, determinante para el desempeño de sus tareas;

b. La negativa injustificada del Interno de someterse a los exámenes

médicos dispuestos por el presente Reglamento o a cumplir las
medidas profilácticas o curativas prescritas por el médico para
evitar enfermedades o accidentes.

2) Relacionadas con la conducta del Interno

a) Condena penal por delito doloso en caso de pena privativa de

libertad efectiva. En caso de pena privativa de libertad condicional
únicamente si el delito guarda relación con sus funciones como
interno.

b) La inhabilitación declarada por la autoridad judicial, administrativa

o universitaria competente.

c) La comisión de las faltas graves siguientes :

 El incumplimiento de las obligaciones del

programa e
Idnternado Médico, la reiterada resistencia a las
órdenes relacionadas con las labores y la inobservancia de
este Reglamento, que revistan gravedad;
 La apropiación consumada o tentativa debidamente
demostrada de bienes o servicios de la Institución o que se
encuentren bajo su custodia, así como la retención o
utilización indebida de los mismos, en beneficio propio o de
terceros, con prescindencia de suvalor;

 El uso o entrega a terceros de información reservada de

la Institución, la sustracción o utilización de documentos de
EsSalud, sin la autorización correspondiente y la competencia
desleal;
  La concurrencia en estado de embriaguez, bajo la influenciade
drogas o sustancias psicoactivas durante las horas de
trabajo;

 Los actos de violencia, grave indisciplina, injuria y faltmientode

palabra verbal o escrita en agravio de EsSalud, de sus
representantes, del personal jerárquico o de otros Internos,
sea que se cometan dentro del centro asistencial o fuera de él
cuando los hechos se deriven directamente de sus labores;

 El daño intencional a los edificios, instalaciones, instrumentos,

equipos, documentación y demás bienes de propiedad de la
Institución o en posesión de ésta;

 El abandono injustificado de sus labores por más de tres días

consecutivos, o las ausencias injustificadas por más de cinco
días en un período de treinta días calendario o más de quince
días en un período de ciento ochenta días calendario, hayan
sido o no sancionadas disciplinariamente en cada caso.

 La impuntualidad reiterada, siempre que se hayan aplicado

sanciones disciplinarias previas de amonestaciones escritas y
suspensiones.

Artículo 47°. PROCEDIMIENTO PARA MEDIDAS DISCIPLINARIAS EN CASOS

ESPECÍFICOS

a) Faltar al Servicio sin previo aviso.

Esta medida disciplinaria será aplicada si el Interno no presenta una

justificación aceptable a juicio de la Institución sobre su inasistencia
y/o faltas dentro de los tres (3) días siguientes de ocurrida ésta.

Primera Falta.- No percibe la subvención económica por el tiempo

no laborado, amonestación verbal.

Segunda Falta.- No percibe la subvención económica por el tiempo

no laborado además de 2 a 3 días desuspensión.

b) Llegar tarde al Servicio

Los Internos que por primera vez dentro de un período de 30 días

calendario acumulen más de 3 tardanzas, se harán acreedores a una
amonestación verbal por parte de su Jefe o coordinador o tutor.

En caso de reincidencia en llegar tarde por más de 6 veces en un

nuevo período de 60 días, dará lugar a una amonestación escrita por
parte de su Jefe o coordinador o tutor.

c) La acumulación de 3 amonestaciones escritas constituirá causal de

suspensión de 3 días sin goce de haber.

d) Violación de las Reglas de Seguridad.

 El incumplimiento de las normas de seguridad establecidas será
considerado de acuerdo a las circunstancias del mismo y en el orden
siguiente :

Primera Falta : Amonestación Verbal.

Segunda Falta : Amonestación escrita.
Tercera Falta : Suspensión.

Artículo 48°. Los Jefes/Responsables de las Oficinas de Capacitación, en

coordinación con los Jefes de Servicio, coordinadores o tutores de los
Internos y el Comité Hospitalario son los responsables directos de la
administración de las medidas disciplinarias, teniendo en cuenta las
Normas y Procedimientos preparados para tal fin.

CAPÍTULO X

CASOS NO CONTEMPLADOS

Artículo 49°. Todos los casos que no estén previstos de manera expresa en este
Reglamento, se regirán por las disposiciones que al respecto, dicte
EsSalud, en el legítimo ejercicio de sus derechos dentro del régimen de
facultades que le otorga el ordenamiento legal vigente.

Artículo 50°. Dado que resulta indispensable para la cabal aplicación de determinadas
disposiciones del presente Reglamento, que se disponga una mecánica
minuciosa y detallada, EsSalud procederá a emitir en la medida que las
necesidades lo requieran, normas, procedimientos y políticas explicativas
y complementarias que sin apartarse del espíritu de la disposición
reglamentaria, indiquen claramente la dinámica y la manera de darle
cumplimiento.

Artículo 51°. Las infracciones a normas legales en que incurrieran los Internos y que
no hayan sido contempladas en el presente Reglamento, serán resueltas
en cada caso, atendiendo a las circunstancias, antecedentes,
consecuencias, etc., aplicando los principios que indique la ley.

CAPÍTULO XI

DISPOSICIONES FINALES

Artículo 52°. El presente Reglamento será aplicable a partir de la fecha de su

aprobación.

Artículo 53°. Los trabajadores de la Institución que accedan al programa de internado

medico, cumplirán las disposiciones que sobre el particular dicte la
Gerencia de Desarrollo del Personal.