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Huesos de la mano

Huesos de la mano
El esqueleto de la mano esta compuesto por 27
huesos repartidos en tres grupos: el carpo, el
metacarpo y las falanges
Huesos del carpo
Son 8 y están dispuestos en dos filas transversales:
Fila superior: comprende de lateral a medial, los huesos
escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme

Fila inferior: comprende de lateral a media, los huesos trapecio,


trapezoide, grande y ganchoso.
Escafoides
Tiene forma de barca, se
articula proximalmente
con el radio y está
dotado del prominente
tubérculo escafoides.
Semilunar

Se articula de manera proximal


con el radio, lateralmente con el
escafoides, medialmente con el
piramidal, y en sentido distal
con el hueso ganchoso.
Piramidal
Se articula en sentido
proximal con el disco
articular, ventralmente con
el pisiforme, lateralmente
con el semilunar y en
sentido distal con el hueso
ganchoso
Pisiforme
Pequeño y con forma
de guisante. Se localiza
en la cara palmar del
piramidal
Trapecio
Se articula en forma proximal
con el escafoides, medialmente
con el trapezoide y en sentido
distal con el 1° metacarpiano.

Presenta, anteriormente , una


saliente : el tubérculo del
trapecio, que parece prolongar
hacia abajo y lateralmente el
tubérculo del escafoides
Trapezoide
Tiene forma de cuña y similar al
trapecio. Se articula con el 2°
metacarpiano, el trapecio, el
hueso grande y el escafoides.
Grande / Capitado
Tiene forma de cabeza y un
extremo redondeado.
Se articula con el 3.er
metacarpiano distalmente y
con el trapezoide, el
escafoides, el semilunar y el
ganchoso.
Es el hueso más grande del
carpo
Ganchoso
Es fácil identificar, debido a la
saliente voluminosa que se
levanta ventralmente a su
cuerpo: gancho del hueso
ganchoso.

Se articula de manera proximal


con el semilunar, medial y
proximal con el piramidal, lateral
con el hueso grande, distalmente
con el 4° y 5° metacarpiano.
Macizo óseo carpiano
• Forma un bloque rectangular.
• Su cara posterior es convexa y responde a los tendones
extensores de la palma de la mano y de los dedos.
• Su cara anterior, fuertemente cóncava, constituye el canal
del carpo.
• En este canal óseo, transformado por el retículo flexor, se
deslizan los tendones de los flexores de los dedos
acompañados por el nervio mediano.
Huesos del metacarpo
Constituye el esqueleto de la palma y del dorso de la mano.

Estos huesos se articulan de manera proximal con los huesos de la 2° fila


del carpo.
Sirven de base para los cinco dedos.
Se los denomina:
• Primero (I)
• Segundo (II)
• Tercero (III)
• Cuarto (IV)
• Quinto (v)
Metacarpianos, partiendo del pulgar hacia el meñique
Descripción
Son huesos largos , presenta una cara posterior o dorsal, plana, dos caras
laterales en relación con los músculos interóseos de los dedos y una cresta
anterior o palmar.

Dos extremidades , la superior o proximal se denomina base del metacarpo,


se articula con el carpo por una parte y con los metacarpianos vecinos por la
otra.

La extremidad inferior, distal o digital, se denomina cabeza del


metacarpiano, se articula con la falange proximal del dedo correspondiente.
Falanges
Cada dedo consta de tres falanges,
excepto el primero (el pulgar) que sólo
tiene dos (más gruesas). Cada una de
las falanges está formada por una base
proximal, un cuerpo y una cabeza
distal.
Los cuerpos de las falanges se
estrechan distalmente. Las falanges
distales son aplanadas y se expanden
en sus extremos distales para formar la
base de los lechos ungueales.
Arterias de la mano
La anastomosis entre las arterias radial y cubital
permiten distinguir dos arcos palmares y uno dorsal. A
partir de ellos se forman los colaterales; de ésta, las más
importantes son las aterías digitales.
Arco Palmar superficial
• Resulta de la anastomosis de la
arteria cubital con la arteria palmar
superficial, rama de la arteria radial
en el compartimiento palmar medio.
• Situado superficial a los tendones
flexores superficiales de los dedos y
de su vaina sinovial y profundo a la
aponeurosis palmar.
• Describe una trayectoria ojival con
convexidad inferior, que corresponde
al espacio comprendido entre los
pliegues palmares 1° y 2°.1
Arco palmar profundo
Resulta de la
anastomosis de la arteria
radial con la arteria
palmar profunda.
Da ramas:
• Ascendentes
• Descendentes (arterias
metacarpianas
palmares)
• Perforantes
Arco dorsal
Esta situado en contacto con la primera fila
del carpo profundo al plano de los tendones
extensores.

Origina arterias metacarpianas dorsales para


los espacios 2°, 3° Y 4°, que se bifurcan en la
raíz de los dedos.

La metacarpiana dorsal del 1er espacio


colateral de la arteria radial.

Por su concavidad origina ramas delgadas


que se anastomosan con arterias
procedentes de la interósea posterior.
Arterias digitales
Irrigan la piel y tejido
muscular de los dedos.
Son más voluminosas en
la cara palmar.
• Digitales dorsales
• Digitales palmares
propias/colaterales
Bibliografía
• Moore, Keith. L. Anatomía con Orientación Clínica. 7ª edición.
Barcelona, España. Wolters Kluwer, 2013.
• Schunke, Michael. Prometheus: texto y atlas de anatomía. 2ª edición.
Buenos Aires. Médica Panamericana, 2010.
• Latarjet, Michel. Anatomía Humana. 4ª edición. Buenos Aires, Argentina.
Médica Panamericana, 2007.
• Schunke M. Prometheus: Texto y atlas de anatomía. Tomo I. 2da edición.
Argentina. Panamericana. 2010.

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