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Se denomina “cadena de frío” al

conjunto de elementos y actividades


necesarios para garantizar la
integridad y potencia inmunizante de
las vacunas desde su fabricación
hasta su administración.
 El Recurso Humano: administra las
acciones y manipula las vacunas.
 El Recurso Material: necesario para
conservar y distribuir las vacunas.
 El Recurso Financiero: requerido
para asegurar la operatividad de los
recursos.
A nivel nacional o central, esta habilitado
con cámaras frigoríficas para mantener
temperaturas de refrigeración y
congelación, con capacidad para almacenar
vacunas por amplios períodos de tiempo.
Se dispone también de equipos frigoríficos
para congelar paquetes de frío.
Constituye el segundo nivel de la
cadena de frío, localizado en los
departamentos o provincias. Disponen
de refrigeradores para almacenar y
conservar inmunobiologicos por
periodos limitados de tiempo, disponen
asimismo, de equipo adicional para
congelar paquetes de frío.
Ubicado en hospitales, centros y
puestos de salud, zonas rurales,
etc. Cuentan con refrigeradores
y/o complementarios para
mantener los inmunobiologicos
por cortos periodos de tiempo.
Se debe tener en cuenta:
 Capacidad
 Fuente de energía
 Plan de emergencia
 Uso exclusivo para vacunas
 Tratar de no abrir la puerta más de 2
veces.
RECOMENDACIONES DEL RECOMENDACIONES DEL
VACUNAS
MINSA LABORATORIO

- Antipolio 6 horas 8 horas

- Antisarampionosa 6 horas 8 horas

-BCG 6 horas 4 horas

-DPT 6 horas 1 día

- Toxiode Tetánico 6 horas 1 día


Antiamarílica 8 horas 8 horas

Hepatitis B 8 horas 8 horas

Triple Viral 8 horas 8 horas

T.D – T.d 8 horas 8 horas

T.T. 8 horas 8 horas


Nevera
Para el funcionamiento eficiente del refrigerador debe asegurarse la instalación
en un ambiente fresco y bien ventilado, a la sombra y alejada de toda fuente de
calor, separada de la pared a 15 centímetros de distancia y sobre una base
debidamente-te nivelada.
El refrigerador está dividido en dos compartimentos:
Zona de Congelación: Localizada en la parte superior, con una temperatura bajo
0º C., que facilita la congelación de los paquetes fríos; estos se ubican de tal
manera que llenen la capacidad de este espacio separados entre sí y de las
paredes por un espacio de 2.5 centímetros.
Zona de Almacenamiento: Corresponde a toda el área del
refrigerador ubicada debajo del congelador. Esta puede estar
dividida en dos o tres espacios, de acuerdo al tamaño del
refrigerador así: superior, medio e inferior; en los dos
primeros se puede almacenar la vacuna separada entre sí, y en
el inferior se colocan botellas con agua.
TERMOSTATO O CONTROL DE TEMPERATURA es
un mecanismo destinado a abrir y cerrar un circuito eléctrico
mediante un dispositivo termostático que actúa por acción de
un cambio de temperatura. Se instala generalmente dentro
del comportamiento de conservación.
PAQUETES CONGELANTES O PAQUETES DE
HIELO: Llevan agua congelada para ayudar a conservar el
frio en la nevera.
BOTELLAS DE AGUA: llenas de agua fria
TARJETA DE REGISTRO: se registra a que temperatura se
encontró la nevera y aque temperatura se dejo la nevera
AMBIENTE En un ambiente fresco y ventilado, para
evitar la concentración de aire caliente. Por ello el
ambiente no debe ser cerrado y debe contar por lo menos
con una ventana.
A LA SOMBRA.- Evitar de que los rayos solares no
incidan sobre la refrigeradora, porque recalentarían el
sistema de refrigeración y los rayos ultravioletas inactivaran
las vacunas.
LEJOS DE TODA FUENTE DE CALOR.- Por lo menos una
distancia de seis metros para evitar que el tiempo de enfriamiento
en el sistema condensador se prolongue por el recalentamiento que
producirán dichas fuentes y que el aire circundante se caliente y
desestabilice la temperatura de la refrigeradora al abrir la puerta: es
decir, evitar la sobre carga de energía.

DISTANCIA: A una distancia de 15cm de la pared


como mínimo, para favorecer la circulación de aire y
ventilación del sistema condensador y compresor.
SOBRE UNA BASE DE MADERA.- Para protegerlo
de la corrosión, evitar el deterioro del sistema
compresor. También es para mantener nivelada la
refrigeradora, además, para que no haya fuga
de electricidad.
PERFECTAMENTE NIVELADO.- Para favorecer el
cierre hermético de la puerta y evitar el desajuste
del empaque; esto puede verificarse colocando un nivel
de burbuja o de contrario un plato con agua encima de
la refrigeradora y observar el nivel de este.
Son elementos básicos para transportar pequeñas
cantidades de vacuna a los niveles operativos y
cumplir actividades de inmunización o jornadas
diarias de vacunación. De acuerdo a su calidad y
condiciones de uso pueden tener temperatura
entre los rangos establecidos de 24 a 48 horas.
 Termo KST
 Termo VAN
 Termo Mochila
 Termo Lozani
 Termo Giostyle
En los puntos de vacunación debe existir una persona
responsable de la cadena de frío que realizará las siguientes
actividades:
 Comprobar al comienzo y al final de cada jornada laboral
que las temperaturas máxima y mínima que marca el
termómetro se encuentren entre 2 y 8º C, y registrar dichas
temperaturas en el instrumento diseñado para tal fin.
Comprobar que el almacenamiento de las
vacunas se realiza de manera adecuada.
Comprobar periódicamente el espesor de capa
de hielo del congelador (no debe superar los 5
mm de espesor)
Comprobar las existencias con el fin de asegurar
las disponibilidad de vacuna en todo momento y
evitar el exceso de almacenamiento.
 Controlar las fechas de caducidad de cada lote,
retirando aquellas vacunas que lo superen.
 En el momento de recepción de las vacunas,
comprobar si no hay viales rotos congelados o
con etiqueta desprendida, verificar la cantidad y
fecha de caducidad.
 Igualmente, revisar la tarjeta de control tiempo
temperatura.
ENFERMEDAD VACUNA DOSIS NUMERO DE EDAD INTERVALO VIA Y SITIO REFUERZO
DOSIS DE
APLICACIÓN

Intradérmica
0.05 a 0.1 ml.
Antituberculos región
Tuberculosis según casa 1 Menores de un año No tiene No tiene
a BCG supraescapular
productora
izquierda

Antipoliomielít Recién nacido 2,4,6 18 meses y 5


Poliomielitis 2 gotas 4 Cuatro semanas Oral
ica VOP meses años

Intramuscular
Ant-ihepatitis Recién nacido 2 y 6 Mínimo 4 región
Hepatitis tipo b 1 ml. 3 No tiene
B meses semanas anterolateral del
muslo

0.5 a 1 ml. Intramuscular


Difteria, Tosferina y Mínimo 4 18 meses y 5
DPT según casa 3 2, 4 y 6 meses profunda glúteo
Tétanos semanas años
productora o muslo
ENFERMEDAD NUME VIA Y SITIO REFUERZO
VACUNA DOSIS RO DE EDAD INTERVALO
DOSIS
DE
APLICACIÓN
Sarampión, 10 años, MEF en
Subcutánea
rubéola, paperas y Triple Viral (SRP) 0.5 ml. 1 Un Año No tiene Post-parto y Post-
brazo
rubéola congénita aborto

1a. dosis Inicial.


2a. dosis a las 4 semanas de la
Toxoide 1a.
Tétanos neonatal y Intramuscular
tetánico/diftérico 0.5 ml. 5 MEF (10 A 49 años) 3a. dosis a los 6 meses de la Una al Embarazo
difteria brazo/glúteo
TT o Td 2a.
4a. dosis al año de la 3a.
5a. dosis al año de la 4a.

Neunonías y Contra
Meningitis por Haemophilus Intramuscular
0.5 ml. 3 2, 4 y 6 meses mínimo 4 semanas No requiere
Haemophilus Influenzae Tipo B glúteo
Influenzae tipo b Hib

Mayores de 1 año, toda


la población en áreas de
alto y mediano riesgo.
Subcutanea
Fiebre Amarilla Antiamarílica 0.5 ml. 1 En áreas no endémicas Dosis Unica Cada 10 años
brazo
deben vacunarse los que
van a a salir fuera del
país
Enfermedad Vacuna Dosis Numero de Edad Intervalo Vía y sitio de Refuerzo
dosis aplicación
Gastroenterit Rotavirus 3 gotas 3 a partir de las 6 8 semanas Vía oral 4 y 6 meses
is aguda semanas de
vida y antes de
las 12 (a los 3
meses ya es
tarde
Neumonía Neumococo 0,5 ml 4 2 meses 8 semanas Subcutánea 4, 6 meses
las 3 1ras y región 1 año
6 meses la deltoides
4
Varicela VAR 0,5 ml 2 1 año 12 Subcutánea 15 meses
semanas región
deltoides
Cáncer de HPV2 0,5 ml 3 Después de los 1 año Subcutánea Al año de la 1
cuello 9 años 5 años región y a los 5 años
uterino deltoides de la 2
 Neumococo : para adultos solo 1 dosis y
personas adultas con riesgos 1 segunda dosis 5
años después de la 1.
 Varicela: Las personas de 13 años o más (que
nunca han tenido varicela ni recibido la
vacuna contra la varicela) deben recibir dos
dosis con 28 días de diferencia como mínimo
 El momento de dosis y el intervalo de tiempo entre
cada una d ellas, pauta vacunal, es importante para
lograr una buena respuesta y una mayor eficacia
vacunal.
 Las vacuna vivas atenuadas producen inmunidad
protectora con una sola dosis.
 Las vacunas inactivadas requieren dosis múltiples y
dosis de refuerzo para mantener la inmunidad.
En general no existen contraindicaciones para la
administración simultanea de cualquier vacuna, a excepción
de las vacunas del cólera inactivada y la fiebre amarilla debido
a que existen interferencias entre ellas. Deben administrarse
con intervalos mínimos de 3 semanas entre ambas.

No obstante en el caso de vacunas asociadas con un mayor


grado de efectos adversos locales y/o sistémicos como: cólera,
fiebre tifoidea o peste, es mejor administrarlas separadas para
no potenciar efectos secundarios.
El incremento del tiempo mínimo entre dosis de una
pauta vacunal no disminuye la efectividad de la vacuna.
La reducción de dicho intervalo puede interferir en la
respuesta y protección , por lo que el espacio de tiempo
recomendado entre dosis debe mantenerse.
No es necesario reiniciar la pauta vacunal cuando pase
la fecha de vacunación o se incremente el tiempo
estipulado…
Excepción VACUNA TIFOIDEA ORAL.
Ana Bonolis
Geraldine Iguaran
María Alejandra campo
Cristian Díaz
Juana Torres
Narly Arango

Presentado por:

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