Aspiración abierta de secreciones.

Sebastian Céspedes Ibarra.

Valentina Ospina González.
Sebastian Monsalve Ceballos.
Maria Camila Vélez.
Melina Saldarriaga Foronda.
 ¿Qué es?

• Procedimiento realizado
con el objetivo de expulsar
secreciones acumuladas
en el tracto respiratorio
cuando el paciente no
pueda realizarlo por sí
mismo.
 Extracción.
Se lleva a cabo mediante succion por medio del tubo
endotraqueal.
 sistemas o métodos para realizar la
aspiración de secreciones.
Abierto: Cerrado:

• En este, el catéter de • Este se da mediante la

aspiración puede introducción de una sonda
introducirse mediante la especial (trach care) en el
desconexión del paciente circuito ventilatorio.
del respirador. • Se emplean sondas de
• Se emplea sonda de aspiración de múltiples
aspiración de único uso. usos.
 No se presentan alteraciones mayores en uno u otro sistema, ni
se alteran sus resultados ya que son similares en cuanto
efectividad y seguridad.

Sonda Trach care.

Síntomas que indican la aspiración en pacientes
no ventilados mecánicamente

• Secreciones visibles.
• Aumento de la frecuencia
respiratoria.
• Sibilancia a la auscultación.
• Hipotensión en algunos casos.
• Intranquilidad y ansiedad .
• Tos ineficaz.
 Procedimiento.

1. Lavado de manos.
2. Preparación del material
3. Técnica de aspiración de secreciones:
— Incorporar al paciente 30º (si es posible).
— Colocarse los guantes estériles.
— Conectar la sonda al aspirador a través de la
conexión en “Y”.
— Introducir el catéter por la cánula sin aspirar
unos 20-30 cm.
— Aspirar de manera intermitente durante no
más de 20 segundos, retirando la sonda con aspiración continua y haciendo
movimientos de rotación.
— Limpiar con solución salina los tubos de aspiración y proteger con gasas la
conexión.
 Recomendaciones.

• Si se necesita aspirar al paciente varias veces,

hay que cambiar la sonda en cada aspiración, o limpiarla con gasas
estériles o solución salina.
• En el caso de que el paciente no sea portador de una traqueotomía,
la técnica se realizará por la boca y la nariz:
• Es importante no prolongar las aspiraciones para evitar la hipoxia.
• En caso de resistencia al paso de la sonda, no forzar la introducción
de la misma.
• • Si el paciente está traqueotomatizado, hay que limpiar la camisa
interna de la cánula de traqueotomía las veces que sean necesarias.
 ¿A qué pacientes se les realiza el
procedimiento?
A pacientes que presentan: • Pacientes
• Aumento de la frecuencia traqueostomizados
respiratoria. • -Pacientes neurológicos.
• Hipotensión. • -Pacientes con transtornos
• Ansiedad. neuromusculares.
• Secreciones visibles. • -Pacientes discapacitados o
inconscientes.
• Estertores y sibilancias a la
auscultación. • -Pacientes con secreciones
inusualmente abundantes y
• Tos ineficaz.
espesas
 Contraindicaciones.

• Edema o espasmos • Infarto al miocardio.

laríngeos. • Arritmias cardíacas por
• Trastornos hemorrágicos. hipoxia.
• Varices esofágicas. • Hipoxemia refractaria.
• Cirugía traqueal. • Hipertensión arterial
• Cirugía gástrica con sistémica severa.
anastomosis alta. • Hipertensión intracraneal.
 Precauciones para aspiración de
secreciones. Elevar cabecera del
Lavado de manos quirúrgico Material estéril paciente.

Hacer uso de EPP

 ¿Qué puede presentarse?

• Naúseas o vómito.
• Elevación en la PIC.
• Bradicardia e hipotensión.
• sensación de ahogo.
 Medidas de seguridad.
• No conectar el equipo
en toma corrientes
húmedos.
• Poner el equipo en una
superficie plana y
firme.
• Nunca dejar que la
botella de recogida de
secreciones sobre pase
la línea.
• Se deben revisar todas
las conexiones.
 Material requerido. Equipo de signos vitales
Aparato de succión portátil

Jeringa Gasas estériles

Guantes estériles
Equipo de aspiración de secreciones.
 Preparación.
Comprobar el estado, funcionamiento y caducidad del material a utilizar

• Frasco contenedor de bolsa de

Material:
• Regulador de potencia de
aspiración.
Rangos recomendados de
succión:
• -80 a -120 mmHg ADULTOS.
• -80 a -100 mmHg NIÑOS.
• -60 a -80 mmHg BEBÉS.
aspiración.
• Bolsa de aspiración
desechable.
• Tubo conector tipo bulbo.
• Solución para irrigación
• EPP.
• Envase de agua estéril para
lavado del sistema.
• Resucitador manual con bolsa
reservorio
 Frasco contenedor de Bolsa de aspiración
Tubo conector tipo bulbo bolsa de aspiración desechable

Regulador de potencia de aspiración

Resucitador manual con bolsa reservorio
 Paciente.

• Proporcionar intimidad.
• Informar al paciente sobre el procedimiento que se le va a
realizar.
• Solicitar la colaboración del paciente.
• Colocarle en posición adecuada.
 Técnicas de aspiración abierta.
• Presentarnos ante el paciente y acompañante.
• Ubique al paciente en posición fowler o semifowler, elevando
la cabeza del paciente a 30-45° con respecto al resto del
cuerpo.
• Monitorizar signos vitales.
• Verificar el equipo de aspiraciones y ajustarlo a la medida
requerida por el paciente.
• Comprobar la presión negativa de la unidad tapando el
extremo de los tubos de succión antes de conectar la sonda
de aspiración.
 Cuidados de enfermería.
Antes del procedimiento.
• Monitorización de signos
vitales.
• Brindarle información al
paciente sobre el
procedimiento a realizar.
• Verificar materiales y equipos
Durante el procedimiento.
• Pre oxigenar el paciente.
• No aspirar más de 3 veces y no
por más de 15 segundos.
• Observar y vigilar signos de
hipoxia, broncoespasmo,
hemorragia, arritmias,
dificultad en la progresión de
la sonda.
• No forzar la sonda. Animar al
paciente a que respire
profundamente y si es posible
tosa en cada aspiración.
 Cuidados de enfermería.

Después del procedimiento.

• Observar y evaluar patrón respiratorio ritmo, profundidad y
esfuerzo del paciente.
• Realizar auscultación de ruidos en el tórax.
• Vigilar signos y síntomas.
• Monitorizar signos vitales saturación de oxígeno.
• Fomentar la tranquilidad en el paciente evitando la ansiedad.
• valorar las secreciones y sus características.
• Fomentar los cambios de posición.
• Registrar el procedimiento.
 Diagnósticos NANDA.
Henderson: Respiracion
Codigo:00031 Limpieza ineficaz de las vias aéreas.

Objetivos NOC

• 403 estado respiratorio: Ventilación

• 402 estado respiratorio: Intercambio gaseoso
• 410 estado respiratorio: Permeabilidad de las vias aereas
• 1918 control de la aspiracion
• 3160 – Aspiración de las vías aéreas.
• 3140 – Manejo de las vías aéreas.
• 3230 – Fisioterapia respiratoria.
• 3250 – Mejorar la tos.
• 3320 - Oxígenoterapia. 3160

• 3350 – Monitorización respiratoria.

3140

3320
 Bibliografía.
• Principales Procesos Asistenciales En Enfermeria.Aspiracón De Secreciones. Disponible en:
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_2_2.htm
•
•
• Rolando Domu.Aspiración De Secreciones Técnica Abierta y Cerrada. Disponible en:
https://es.slideshare.net/mobile/rdominguezmucino/aspiracion-de-secreciones-52157012
•
•
• Aspiración De Secreción En Pacientes Entubados. Enferurg. Disponible en:
http://www.enferurg.com/articulo.php?ID=83
•

• Hospital General Universitario Gregorio Marañon. Aspiración De Secreciones En La Vía Aerea. Disponible en:
http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobkey=id&blobtable=Mungo
Blobs&blobwhere=1352837382621&ssbinary=true
•
•
• Mundo Enfermero NANDA. Monitarización Respiratoria.Disponible en:
https://www.mundoenfermero.com/nandanocnic/nic_data.php?codnic=3350
•
Gracias por su atención.