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ANTISÉPTICOS MÁS

UTILIZADOS

EU MARÍA JOSÉ ESPINOZA ARIAS


CLASE N°2
ANTISÉPTICOS
• Los antisépticos son sustancias que, aplicadas de
forma tópica, sobre los tejidos vivos, tienen la
capacidad de destruir los microorganismos o de
inhibir su reproducción.
• La aplicación más frecuente es sobre la piel, las
mucosas y las heridas.
• Las sustancias que se emplean sobre objetos
inanimados con el mismo objetivo se denominan
desinfectantes.
SEGÚN EL GRUPO QUIMICO
GRUPO QUÍMICO CLASES PRODUCTOS
ALCOHOLES Etílico
Isopropílico
BIGUANIDINAS Clorhexidina
HALOGENADOS Yodados Soluciones de yodo
Yodóforos
FENOLES Bifenoles Hexaclorofeno
Triclosán
Halofenoles Cloroxilenol
TENSIOACTIVOS Anionicos Jabones
Catiónicos Derivados de amonio cuaternario
METALES PESADOS Sales de Nitrato de Plata
plata Sulfadiazina argéntica
Mercuriales Mercurocromo
Mertiolato
ANILIDAS Triclocarbán
DIAMIDINAS Propamidina
Dibromopropamidina
OXIDANTES Peróxido de hidrógeno
ACIDO

• Su acción antimicrobiana es debida a la presencia


de hidrogeniones. El ácido bórico al 5% se utiliza
como bactericida y en concentraciones inferiores,
como bacteriostático.

ALCOHOLES

• Su actividad bactericida se debe a su capacidad


para precipitar las proteínas y disolver las fracciones
lipídicas de la membrana bacteriana. Se emplean el
alcohol etílico y el alcohol isopropílico, siendo el 70%
la concentración óptima para alterar y precipitar las
proteínas y para reducir la tensión superficial de las
bacterias. Son bactericidas frente a casi todo tipo de
bacterias. Sobre la piel, el alcohol al 70% mata en 2
minutos el 90% de las bacterias cutáneas, siempre y
cuando la piel esté húmeda.
Aldehídos
RECOMENDADO PARA:

• Disminuir la colonización de la piel con gérmenes.


• Lavado de manos
• Preparación de la piel para procedimientos
invasivos.
• Para la atención de pacientes
inmunocomprometidos o con muchos factores de
riesgo de IIH.
• Posterior a la manipulación de material
contaminado.
• Lavado quirúrgico de manos.
• Preparación pre operatoria de la piel.
ANTISEPTICOS DE USO HOSPITALARIO

• ALCOHOLES
• TINTURAS DE YODO
• POVIDONA YODA
• CLORHEXIDINA
• TRICLOSÁN
ALCOHOLES

Su mecanismo de acción corresponde a la desnaturalización


de las proteínas.

Su aplicación en la piel es segura y no presenta efectos


adversos, solo sequedad de la piel en algunos casos de uso de
formulaciones no cosméticas.

Es de rápida acción, incluso desde los 15 segundos. Aunque


no tiene efecto químico de persistencia sus efectos biológicos
de daño microbiano permanece por varias horas.
EXISTEN TRES TIPOS DE ALCOHOLES
ÚTILES COMO ANTISÉPTICO:
• Etílico
• Propílico
• Isopropílico

En Chile el de mayor uso es el alcohol etílico, por su


disponibilidad, ya que respecto a la efectividad no se han
demostrado diferencias importantes. Respecto a la
concentración, la mas utilizada es al 70%, ya que aparte de
producir menos sequedad e irritación de la piel y es de menor
costo.
Los alcoholes son volátiles e inflamables por lo que deben ser
almacenados en condiciones apropiadas.
ALCOHOL ETÍLICO(ETANOL)

• Se caracteriza por ser líquido, incoloro y con gusto


a quemado.
• Es el alcohol utilizado para la producción de
bebidas alcohólicas tales como el vino, la sidra y el
brandy, entre otras.
• Para la obtención del etanol, se recurre a procesos
de destilación También, es usado para
combustibles domésticos e incluso industriales.
ALCOHOL PROPÍLICO

• Es un líquido transparente utilizado comúnmente


como desinfectante (antiséptico). Este artículo
aborda la intoxicación por la ingestión de este tipo
de alcohol.
ALCOHOL ISOPROPÍLICO

• Líquido incoloro de olor característico,


completamente miscible con agua, es similar al
etanol en propiedad de solvencia.
• Usos
Disolvente para aceites esenciales Y ANTISEPTICO

• Precauciones: Producto inflamable y volatil


POVIDONA YODADA

• Compuesto soluble en agua.


• Las concentraciones de uso habitual como
Lavador quirúrgico son al 7,5 % y 8% y en el utilizado
para curaciones es al 10%.
• Su acción antiséptica se clasifica entre nivel alto y
nivel intermedio.
• Su actividad puede verse disminuida por la
presencia de sangre u otra materia orgánica
• Los antisépticos yodados tienen la ventaja de ser
baratos.
CLORHEXIDINA
• Posee un amplio espectro, de acción
germicida rápida y su duración
prolongada gracias a que esta sustancia
tiene gran adhesividad a la piel, tiene un
buen índice terapéutico.
• Su uso es seguro incluso en la piel de los
recién nacidos y la absorción a través de
la piel es mínima.
• Las formulaciones mas comunes son al 2%
y 4%.
TRICLOSÁN
• Actúa produciendo daño en la pared celular de los
microorganismos. Es de amplio espectro bacteriano.

• Es absorbido por la piel intacta lo cual determina su


persistencia y su rapidez de acción es intermedia.

• No se ha demostrado efecto alergénico ni mutagénico en


períodos cortos de uso.

• Su actividad es mínimamente afectada por la materia


orgánica.
• Las concentraciones de uso habitual son entre 0,3% y 2%.

• Se indica principalmente para el lavado de manos de tipo


clínico donde se utiliza en panes al 1% y en preparaciones
líquidas al 0,5%.
ACTIVO IRRITACIÓN SEGURIDAD INACTIVACIÓN

Desecación de la
Alcoholes Inflamable Sí
piel

Clorhexidina Baja Baja Mínima

Tintura de yodo Alta Inflamable Sí

Povidona yodada Regular Alta Sí

Triclosán Baja Alta Mínima


PRODUCTOS ANTISÉPTICOS
CLORHEXIDINA ALCOHOL POVIDONA TINTURA DE TRICLOSAN
YODADA YODO

CONCENTRACIÓN 2-4% 70-90% 7.5% - 10% 1-2% en 70% 0.3 - 2%

ESPECTRO Amplio Amplio Amplio Amplio Regular

ACCIÓN Intermedio Rápida Intermedia Rápido Intermedio


EFECTO Excelente Mínimo Mínima Mínimo Excelente
PERSISTENCIA Alta No posee Intermedia Intermedia Alta

IRRITACIÓN Baja Alta Alta Alta Baja

TOXICIDAD Ototoxicidad Para la piel Reacción Alérgicas Reacciones No


alérgicas
INACTIVACIÓN Mínima Alta Alta Sí Mínimo

OBSERVACIONES Se inactiva con Volátil, sin efecto Se absorbe por las Debe removerse al No afecta
cloro, nitrato o residual, mucosas. secarse. Pseudomonas.
jabón. inflamable. No en patología
tiroídea.
NORMA DE RACIONALIZACION DE
ANTICEPTICOS Y DESINFECTANTES
• Debe existir un listado único de ellos para todo el hospital, en el que
se especifiquen las normas de uso, indicaciones, contraindicaciones,
periodo de vencimiento y precauciones para su conservación.

• Debe existir un mecanismo de evaluación del cumplimiento de las


normas del uso de desinfectantes y antisépticos.

• Los productos seleccionados deberán tener efectividad comprobada


para las indicaciones que se han definido en el centro hospitalario en
uso.

• Guardar en recipientes libres de contaminación, rotulados, tapados y


con la fecha de expiración vigente.

• Evitar el trasvasije, para evitar la contaminación del producto.


FIN…..

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