ENANISMO HIPOFISIARIO,

GIGANTISMO ó
ACROMEGALIA.

STEVEN BORJA
HECTOR TAFFUR
DANIEL ROPERO
(Hall,
(Hall,
ENANISMO HIPOFISARIO
Introducción

 El enanismo pituitario es una endocrinopatía causada

por el déficit de la hormona de crecimiento, este
puede ser de origen congénito o adquirido.
 En los cachorros se pueden observar algunas
características desde el primer mes de nacimiento
como un retraso en el crecimiento, falta de
vivacidad, languidez alteraciones en pelo y piel, etc.
 La primera raza donde se descubrió que esto
es congénito fue en el pastor alemán, esto debido al
cruce de esta raza con línea sanguínea igual.
Etiología

 Deficiencia congénita
 Quistes hipofisarios
 Destrucción de la hipófisis por una neoplasia
 Anomalía hereditaria autosómica recesiva en el pastor alemán

(Nelson y Couto,
2010)
 Factores predisponentes

Se presenta principalmente en perros raza pastor alemán, pero también se

ha presentado en otras razas como:

Weimaraner Spit Pinscher miniatura

z (Nelson y Couto,
Perros osos de Labrador
Careliay retriever

Lobo de saarloos Lobo

FISIOPATOLOGIA
 Deficiencia
congénita Neoplasia

Hipopituitarism
o

GH
Bajo
GH crecimiento
Cuerpo normal y
IGF-1
proporciones que
Hipotiroidism
corresponden a la TSH Contorno
IGF- edad
o secundario cuadrado y
1 grueso
FS Anestro
H persistente,
LH criptorquidia…

Prolactina
Signos clínicos

 Retraso del crecimiento

 Esqueleto delgado
 Rasgos faciales inmaduros
 Contorno cuadrado y grueso (adultos)
 Ausencia de pelos primarios
 Alopecia : tronco, cuello, extremidades proximales
 Hiperpigmentación cutánea
 Sx reproductivos: atrofia testicular, flacidez prepucial, ausencia de ciclos
estrales
 Hipotiroidismo secundario (manifestación clínica)

(Nelson y Couto,
2010)
Retraso del crecimiento
Alteraciones esqueleticas y otros
Problemas de pelo y piel
(Nelson y Couto, (Voorbij et al
2010) 2014)
Manifestaciones clínicas

 Dependiendo de la magnitud del daño de la glándula pituitaria se puede

llegar a presentar un hipotiroidismo y anormalidades gonadales
secundarios.

                       hormona luteinizante.
                       hormona foliculoestimulante.
Diagnostico

Se deben de tener en cuenta:

 Factores predisponentes
 Historia clínica
 Examen físico
 Estudios de laboratorio ( hemograma, perfil bioquímico, análisis de
orina)
 Estudios radiográficos
 Evaluación de concentración de GH plasmática durante una prueba de
estimulación

(Nelson y Couto,
2010)
Radiografía

 Se observa un retraso en el cierre de las placas

de crecimiento.
 Se observa disgenesia epifisiaria como
resultado de ausencia de cuerpos de
osificación.
 Retraso en erupción de dientes permanentes.
 El hueso peneano no puede mineralizarse en la
pubertad.
 También puede observarse reducción de
tamaño cardiaco, hepático y renal.
Condrodisplasia canina causada por una mutación truncante en la subunidad alfa de la integrina de unión a colágeno 10
Kaisa Kyöstilä,
Anu K. Lappalainen,
Hannes Lohi 
(Nelson y Couto,
2010)
Diagnostico diferencial

(Nelson y Couto,
2010)
Pronostico

 A largo plazo es malo

 La mayoría de animales mueren a los 5 años de edad

(Nelson y Couto,
2010)
 Tratamiento
 GH porcina, SC dosis de 0,1 a 0,3 UI/kg tres veces por semana durante
4-6 semanas
 Acetato de medroxiprogesterona a dosis de 2,5 a 5,0 mg/kg

(Nelson y Couto,
2010)
GH bovina, SC dosis de 0,1 a 0,3 UI/kg tres veces por
semana durante 4-6 semanas
 Acetato de medroxiprogesterona

Dosis de 2,5 a 5,0

mg/kg/día SC cada 3
semanas 6 dosis
 Poligestrona

Dosis de 10
mg/kg SC cada
3 semanas
Pronostico

 A largo plazo es malo

 La mayoría de animales mueren a los 5 años de edad

(Nelson y Couto,
2010)
ACROMEGALIA
Etiología

 Adenoma funcional de las células somatotrópicas de la pars distalis de la

hipófisis
 Uso de progestágenos (perras)

(Nelson y Couto,
2010)
Factores predisponentes

 Machos
 8 años o mayores
Fisiopatología
 Tumor Progestágenos
hipofisario

GH

Resistencia IGF-1
a la insulina

Crecimiento
Diabetes
tisular
mellitus tipo
II

PU/PD Polifagia
Signos clínicos
 Fatiga.
 Apnea.
 Intolerancia al ejercicio.
 Estridor inspiratorio.

(Nelson y Couto,
 Signos clinicos

 Mixedema.
 Excesivos pliegues cutaneos.
 Hipertricosis.
Signos clinicos

 Aumento de tamaño de cuerpo.

 Incremento de espacios interdentales.
 Crecimiento rapido de las uñas.
 Poliartropatia degenerativa.
(Nelson y Couto,
2010)
Manifestaciones clínicas

 Hiperglucemia
 Glucosuria
 Hipercolesterolemia
 Leve aumento de la ALT y FA
 Eritrocitosis leve
 Hiperfosfatemia
 Hiperproteinemia
Diagnostico

 Identificación de alteraciones conformacionales

 Determinación de la concentración de IGF-I sérica
 TC o RM

(Nelson y Couto,
2010)
(Nelson y Couto,
2010)
Resonancia magnética
TRATAMIENTO
 Radioterapia

Teleterapia
con cobalto

Dosis: 45 a 46 (Nelson y Couto, (Elliott et

2010) al2000)
Radioterapia
Radioterapia
estereostática

(Wormhoudt et al,
 Crioterapia transesfenoidal:

 Hipofisectomia
  Ocretoide

Dosis: 10-50 ug/BID

SC
  Pasireotide

Dosis: 0,03 mg/kg/BID

SC
Referencias

 Hall, J. (2011).Guyton y Hall. Tratado de fisiología medica. Duodécima edición. Ed. Elsevier.
Barcelona, España. Pag 1112.
 Nelson, R., Couto, G.(2010). Medicina interna de pequeños animales. Cuarta edición. Ed.
Elsevier. Barcelona, España. Pag 1489.
 Voorbij, A., Leegwater, P., Kooistra, H.(2014). Pituitary Dwarfism in Saarloos and
Czechoslovakian Wolfdogs isAssociated with a Mutation in LHX3. J Vet Intern Med.
(28):1770–1774
 Elliott DA et al (2000) Prevalence of pituitary tumors among diabetic cats with insulin
resistance. J Am Vet Med Assoc 216:1765-8.
 Wormhoudt, L., Boss, M., Lunn, K., Griffin, L., Lear, D., Dowers, K., Rao, S., LaRue, S.(2018).
Stereotactic radiation therapy for the treatment of functional pituitary adenomas associated
with feline acromegaly. Journal of Veterinary Internal Medicine. 32(4): 1383-1391.
 Kyöstilä ,K., Lappalainen, A., Lohi, H. (2013). Canine Chondrodysplasia Caused by a
Truncating Mutation in Collagen-Binding Integrin Alpha Subunit 10
Referencias

 Hall, J. (2011).Guyton y Hall. Tratado de fisiología medica. Duodécima

edición. Ed. Elsevier. Barcelona, España. Pag 1112.
 Nelson, R., Couto, G.(2010). Medicina interna de pequeños animales.
Cuarta edición. Ed. Elsevier. Barcelona, España. Pag 1489.
 Voorbij, A., Leegwater, P., Kooistra, H.(2014). Pituitary Dwarfism in
Saarloos and Czechoslovakian Wolfdogs isAssociated with a Mutation in
LHX3. J Vet Intern Med. (28):1770–1774
 Elliott DA et al (2000) Prevalence of pituitary tumors among diabetic
cats with insulin resistance. J Am Vet Med Assoc 216:1765-8.