Interpretação das anemias

R2 AMANDA LOPES HASUDA

Objetivos
• Fisiologia
• Classificação
• Interpretação
• Casos clínicos
Fisiologia
• Hemácia de cão
• Tamanho: 7 µm
• Função: transporte de O₂
• Meia-vida: 120 dias
• Volume sanguíneo: 10% do peso corporal
• Diminuição da capacidade de transportar O₂ no
sangue
• Diminuição do volume globular circulante, que
compromete a oxigenação dos tecidos.
• Sinais clínicos inespecíficos. O tratamento depende
da causa!
Fisiologia
Classificação
• Primária ou secundária
• Anemia Regenerativa
• Hemólise
• Hemorragia
• Anemia Arregenerativa
• Intramedular
• Lesão de célula-tronco
• Doenças da medula
• Extramedular
• Doença crônica
• Doença Renal Crônica
• Doença Hepática (?)
• Endocrinopatias
• Deficiência Nutricional
Anemia Regenerativa
• Hemorragia
• Aguda ou crônica
• Perda extra ou intracorpórea
• Resposta medular
• Indicativos no hemograma

• Hemólise
• Etiologia: hemoparasitas, bactérias, vírus, fármacos, plantas
tóxicas, imunomediada
• Intra ou extravascular
• Indicativos no hemograma
Anemia Arregenerativa - Intramedular
• Lesão de célula-tronco: afeta todas as linhagens
celulares
• Etiologia: agentes infecciosos, drogas, agentes tóxicos

• Doenças da medula óssea

• Mieloproliferativas: o tecido hematopoiético é primariamente
afetado
• Infiltração neoplásica
• Aplasia eritrocitária pura
Anemia Arregenerativa - Extramedular
• Doença Inflamatória Crônica
• Doença Renal Crônica
• Doença Hepática (?)
• Endocrinopatias
• Deficiência Nutricional
• Proteínas: interfere na síntese de globina
• Minerais: interfere na síntese da fração Heme
• Vitaminas: interfere na síntese de ácidos nucléicos
• Ferro: anemia microcítica e hipocrômica
• Cobre: impede absorção de Fe em ruminantes e suínos
• Cobalto: interfere na síntese de vitamina B12
Interpretação do eritrograma
• He (5,5-8,5), Hb (12-18), VG (37-55)
• Índices hematimétricos
• VCM (60-77)
• HCM(19-23)
• CHCM(32-36)

• Reticulócitos (>60.000)
• Alterações morfológicas, inclusões, coloraçãao
Casos Clínicos
Casos Clínicos
• 1)Cão, SRD, F, 12 anos, com histórico de doença renal
crônica.
• VG 14,4% (37-55)
• Hb 4,9 g/dL (12-18)
• He 2,21/mm³ (5,5-8,5)
• VCM 65,2 f.L (60-70)
• CHCM 34,0 %(32-36)
• Reticulócitos: 23.000/mm³ (>60.000)
• Hipocromia (+++); Anisocitose (+); Poiquilocitose (++)
Casos Clínicos
• 2)Cão, Lhasa Apso, M, 8 meses, não vermifugado,
com histórico de diarreia há 1 semana
• VG 31% (37-55)
• Hb 10,3 g/dL (12-18)
• He 5,16 mm³ (5,5-8,5)
• VCM 61,5 f.L (60-77)
• CHCM 35,5 % (32-36)
• Reticulócitos: 45.260/mm³ (>60.000)
• Hipocromia (+); Anisocitose (+)
Casos Clínicos
• 3)Cão, SRD, F, 1 ano, atropelado há 30 minutos e
com sangramento profuso
• VG 39% (37-55)
• Hb 13.2 g/dL (12-18)
• He 6.72 mm³ (5,5-8,5)
• VCM 63,7 f.L (60-77)
• CHCM 35,2 % (32-36)
• Reticulócitos: 36.700 mm³ (>60.000)
• Anisocitose (+); Poiquilocitose (+)
Casos Clínicos
• 4)Cão, Boxer, M, 9 anos, com nódulos pelo corpo e
aumento de volume em lateral do abdômen
• VG 24% (37-55)
• Hb 5,4 g/dL (12-18)
• He 4,96 mm³ (5,5-8,5)
• VCM 62,5 f.L (60-77)
• CHCM 32,5 % (32-36)
• Reticulócitos: 15.360/mm³ (>60.000)
• Hipocromia (++); Anisocitose (+); Poiquilocitose (+)
Casos Clínicos
• 5)Cão, SRD, F, 4 anos, apresentando vômito, apatia e
anorexia, com histórico de ratos na propriedade
• VG 21% (37-55)
• Hb 6,8 g/dL (12-18)
• He 3,51 mm³ (5,5-8,5)
• VCM 77,2 f.L (60-77)
• CHCM 33,4 % (32-36)
• Eritroblastos: 2/100
• Reticulócitos: 122.780/mm³ (>60.000)
• Hipocromia (++); Anisocitose (+++); Policromasia (++)
Casos Clínicos
• 6)Cão, SRD, M, 7 anos, com histórico de carrapatos e
apatia há 1 semana
• VG 17% (37-55)
• Hb 5,6 g/dL (12-18)
• He 2,83 mm³ (5,5-8,5)
• VCM 59,5 f.L (60-77)
• CHCM 29,8 % (32-36)
• Reticulócitos: 19.200 mm³ (>60.000)
• Hipocromia (++); Anisocitose (+)
Referências
• FELDMAN, B. F.; ZINKL, J. G.; JAIN, N. C. Schalm’s
Veterinary Hematology. 5th ed. Baltimore:
Lippincott Williams & Wilkins, 2000.
• THRALL, M. A.; WEISER, G.; ALLISON, R. W.;
CAMPBELL, T. W. Hematologia e bioquímica
clínica veterinária. 2nd ed. São Paulo: ROCA
LTDA, 2015.
Obrigada!