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BIOMECANICA

Raquis
Introducción :
Descripción
• Cadena osteoarticular estructurada por 32 unidades
vertebrales, discos intervertebrales y elementos de
unión
Clasificación

 Cervical
 Dorsal
 Lumbar
 Sacra
 Coxigea
Vecindades

 Cabeza
 Tronco
 Cinturas y extremidades
Niveles y Curvaturas
Relación Sagital en el Tronco
Fisiología y Funciones

 Ubicación en el tronco
 Sostén de estructuras
 Unión y Enlaces
 Protección de la Medula
 Albergue Vascular
 Amortiguación de cargas Axiales
 Parte del tórax
 Eje y Pilar central
Movimientos
Planos - Grados de Libertad - Exploración

Flexión
Plano Sagital
Extensión

Plano Frontal Inflexión D- I

Plano Transversal Rotación D - I


Elementos de Unión

Discos Intervertebrales
Ligamentos Comunes y Segmentarios
Articulaciones y capsulas articulares
Musculatura
Líneas Trabeculares
• El interior del cuerpo y arcos posteriores lo constituye un tipo
de hueso esponjoso estructurado en finas columnillas que
siguen las líneas de resistencia, denominadas trabéculas óseas,
distribuidas en variadas direcciones:

 De cortical a cortical, tanto en un eje perlateral,


céfalo-podálico como antero posterior.

 De las corticales hacia el arco posterior reforzando las láminas,


apófisis y macizos articulares.
• El entrecruzamiento de estas líneas,
determina puntos de alta y de baja
resistencia axial.
DISCO INTERVERTEBRAL
Descripción

Disco fibro-acuoso dispuesto entre las


vértebras, encargado de la recepción,
amortiguación y distribución de las cargas
axiales.
Estructura

El disco esta constituido por dos elementos:


 Núcleo Pulposo
 Anillo Fibroso.
Núcleo Pulposo
• De contextura gelatinosa, compuesta en gran
medida por agua ( 88% ) además de proteínas,
células condrales y fibras de naturaleza
colágena, de características coloidales, carente
de irrigación e inervación.
• Su función esta relacionada con la
propiedad de amortiguación de las cargas a
que es sometida la columna, pudiendo a
través del núcleo, recepcionar, absorber,
distribuir y amortiguar las cargas axiales a
que es sometido el raquis en su condición de
columna del tronco.
Anillo Periférico

De naturaleza fibrosa, estructurado en una


sucesión de siete capas de fibras que se
disponen en forma oblicua, cuya
orientación será inversa respecto a la
dirección de las fibras de las capas vecinas.
• Siendo la dirección de las fibras de las capas
periféricas de dirección verticales, mientras
que las del centro son de orientación cada vez
más oblicuas en forma progresiva hasta
hacerse casi horizontal en la capa más interna
e íntima al núcleo, describiendo una hélice que
va desde una cara vertebral hasta la siguiente.
DINAMICA DISCO - VERTEBRAL
Disco como rotula

• Las caras corticales de los cuerpos vertebrales


pivotean en el núcleo del disco a modo de una rotula.
Grados de libertad y movilidad

• El sistema disco vertebral, presenta tres grados


de libertad de movimiento, correspondientes
uno por cada plano corporal

• No obstante, este sistema permite seis grados


de movilización, por lo que su movilidad total,
activa y pasiva es de 12 movimientos.
Movimientos Rotacionales
Inflexión
Grasos de Libertad Activos

F/E
Rotación
Movimientos Traslatorios

Movilización Pasiva
Limitantes y frenos de movilidad

• La limitación de la movilidad esta


representada por:
 La tensión capsulo ligamentosa y muscular
 Tensión discal en los diferentes ejes
 Topes óseos
 Factores externos como la presencia de la
parrilla costal, entre otras.
Disco Intervertebral:
Auto estabilidad disco vertebral

• La capacidad amortiguadora del disco,


depende de su propiedad de hidrofilia, el que
determina un estado de Pretensión del
núcleo y del disco.

• Este estado permite recepcionar, absorber,


distribuir y amortiguar las cargas axiales
• La tensión del disco disminuye con la
carga durante la bipedestación,
traspasando agua hacia el cuerpo
vertebral

• Con los años, la capacidad hidrofilica


disminuye, por lo que el raquis se torna
mas rígido y con menor capacidad
amortiguadora.
Cargas Asimétricas:
• Aumenta P interna del núcleo hacia lado
contralateral a la carga (convexo)
• Elonga fibras contralateral del anillo
• Al aumentar la P, aumenta mas la tensión
del anillo
• Fibras contra laterales a máxima tensión,
rechazan al núcleo, estabilizando
• El núcleo actúa como repartidos de carga,
con un 75% hacia al núcleo y 25% hacia
el anillo
• Estos valores pueden aumentar al agregar
carga, ante los movimientos, produciendo
daño o ruptura del sistema.
Raquis como columna :

• El raquis es una cadena que constituye una estructura


dinámica, capaz de comportarse como columna cuando
se le somete a cargas en dirección axial, tal es el caso
de la bipedestación.
 En el sistema vertebral se constituyen tres
columnas, dado los puntos de recepción de
cargas axiales.

Una anterior:
 Representada por la secuencia de los cuerpos
vertebrales.

Dos posterior:
 Representadas por la secuencia de los macizos
articulares a través de las articulaciones
intervertebrales.
DIVISIÓN FUNCIONAL DE UNA VERTEBRA

Plano Sagital:
Pilar Anterior:
 Cuerpos, Ligamentos y Discos
 Soporte de cargas estáticas
 Distribución de cargas
Pilar Posterior:
 Arcos y macizos articulares
 Balance dinámico
Relación Funcional entre Pilares :

Palanca de interapoyo (equilibrio)

Amortiguación de cargas axiales


Directo y Pasivo:
Disco Intervertebral
Indirecto y Activo:
Músculos (anteriores y posteriores)
ESTABILIDAD Y EQUILIBRIO DEL
RAQUIS Y DEL TRONCO
• La estabilidad estará determinada por factores
anatomo – mecánicos.

• Este sistema cuenta con mecanismos


estabilizadores:
 Pasivos o Estático: Represento por el sistema
capsulo – ligamentoso
 Activo o Dinámico: Representado por el sistema
muscular
Rigidez Flexibilidad
APRECIACIÓN CLINICA DEL RAQUIS

Raquis como subsistemas

Subsistema Pasivo:
Cuerpo vertebral
Disco intervertebral
Ligamentos
Facetas articulares
Disfunción:
Lesión mecánica por sobrecarga
Lesión degenerativa
Subsistema activo:
Musculatura raquídea y torácica
• Actividad conciente de estabilidad
• Actividad inconsciente de postura

Disfunción:
• Alteración del control motor
• Patología Aguda
Subsistema neural:
 Transductores
 Vías
 Terminaciones
 Receptores articulares

Disfunción
• Alteración de receptores por enfermedad o
injuria
Columna como Unidades Funcional

Unida Funcional Cráneo – Cervico – Mandibular


• Occipital, Atlas, Axis, ATM
Unidad Funcional Cervico – Toráxico – Escapular
• C3 a C7, D1 a D12, Esternon, Clavícula, Escápalas,
Glenohumeral, Costillas
Unidad Funcional Lumbo – Pélvica
• L1 a L5, Sacro Cóxis, Iliaco, Pubis, Coxo femoral
Raquis como unidades funcionales

Cuerpo vertebral
• Soporte, Amortiguación
Apófisis Transversas y Espinosas
• Inserción
Disco Intervertebral
• Unión, estabilidad, movimiento, transmisión
Facetas Articulares
• Movimiento y freno
Musculatura
• Movimiento de palancas
Ligamentos
• Unión y estabilidad
Columna

Subsistema

Disfunción

Desbalance

Alteración de coordinación

Alteración de equilibrio
Elongación Axial del Disco:

• Separación de carillas vertebrales


• Aumenta altura del disco
• Disminuye ancho del disco
• Aumenta tensión de las fibras
• Disminuye presión interna del núcleo
Compresión Axial del Disco:

• Disminución de la altura discal


• Transmisión de tensión hacia fibras internas
• Presión lateral sobre anillo
• Aumenta ancho del disco
• Aumenta presión interna del disco
Rotación Axial:

• Aumento tensión de fibras oblicuas contralateral


• Laxitud de fibras oblicuas homo lateral
• Aumenta tensión fibras internas
• Rotación extremas produce ruptura discal
Inclinación asociada a sobrecarga:

• Descomposición de la fuerza
 Normal a la cara inferior, impacte las vértebras
 Paralela a la cara inferior, tensa las fibras del
lado contralateral
MOVILIDAD DEL RAQUIS
AMPLITUDES GLOBALES DE LA MOVILIDA DEL RAQUIS

• El raquis en su conjunto posee tres grados


de libertad, con seis movimientos
• Los movimientos globales no son la
manifestación de la sumatoria de los
movimientos unitarios, dadas las
tenciones capsulo ligamentos y
musculares.
• Varia según edad, biotipo y antropometria
Flexo – Extensión
• Plano sagital, eje perlateral
Cervical: F = 40º E = 75º
Lumbar: F = 60º E = 35º
Dorso lumbar: F = 105º E = 60º
• Flexión Total: 140º
• Extensión Total: 110º
Inflexión Lateral
• Plano frontal, eje antero posterior
Cervical: I = 35º – 40º
Lumbar: I = 20º
Dorsal: I = 20º
• Inflexión Total = 75º - 85º
Rotación Axial
• Plano horizontal, eje céfalo podálico
Cervical: R = 45º - 50º
Lumbar: R = 5º
Dorsal: R = 35º
• Rotación Total: R = 90º - 100º

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