UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

RÓMULO GALLEGOS
VICERRECTORADO ACADÈMICO
ÁREA DE ODONTOLOGÍA
DEPARTAMENTO CLÍNICA INTEGRAL DEL
ADULTO

HISTORIA DE OCLUSIÒN

Profesora:
Ninfa Aguilar
Sección 9

San Juan de los Morros, septiembre 2019

¿Que es?
 Los trastornos temporomandibulares son
una entidad patológica relacionada con
problemas funcionales de la articulación
temporomandibular (ATM)

 Se se caracteriza por ruido, dolor articular,

limitación o desvío en la apertura bucal,
asimetría facial, cefaleas y dolor a la
masticación.
Tensión muscular + problemas
anatómicos
•Psicológico

Multidimensional

Etiología
 Síntomas
Bruxismo

Contracci
Desgaste ón
muscular

Limitació
Ruido
n
ATM
apertura

Cefaleas
UNIVERSIDAD RÓMULO GALLEGOS
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
DPTO. CLINICA INTEGRAL
PERIODONCIA

N de Historia: _____________
Nombres_________________Apellidos_______________________
Dirección Hab___________________________________________
Teléfono______________Dirección trabajo________________________
Teléfono_____________ Edad____ Sexo____ Estado Civil__________
Ocupación__________
Referido_______________________________________________
MotivodeConsulta________________________________________

Historia Clínica
Antecedentes médico odontológicos

 Accidentes
 Otitis
 Cefaleas
 Alergias
 Neuralgias
 Tratamiento Periodontal
 Hábitos
 Tratamiento Protésico
 Exodoncias Traumáticas
 Tratamiento Oclusal
DOLOR:
 ¿Necesita tomar algún medicamento para el dolor?
Especifique: ________________________
 ¿Cede el dolor con este medicamento?
 ¿Desde cuándo siente ese dolor?
 ¿El dolor le perturba el sueño, trabajo u otras actividades?
 ¿Usted calificaría su dolor como: Leve, Agudo, Moderado,
sordo, severo, con latido Pulsátil.
 ¿Usted diría que su dolor es: Localizado, unilateral, de
ubicación constante, difuso, bilateral, De ubicación variable.
 ¿Usted diría que su dolor tienen una frecuencia de:
Ocasional, Diaria, Semanal, Mensual
 ¿La duración de su dolor es: Minutos , Horas, Días, Siempre
 ¿Usted diría que su dolor es: Al levantarse,Antes de dormir,
Cuando duerme, Cuando come, Después de comer, Cuando
bosteza, No tiene relación con una actividad específica
PARTE I: EXAMEN OCLUSAL
 Clasificación de Angle I II III
 Mordida Cruzada
 Ausencias dentarias UD____
 Fracturas dentarias
 Terceros molares 18, 28, 38, 48
Grado de fíjacíón del
diente a su alvéolo
 Fremitus en N ________
 Movilidad en N ________ Grado 0, 1,2,3
 Primer contacto en RC______
Grado 0, 1,2,3, 4
 Facetas de desgaste en N_____
 Deslizamiento entre RC y OC
 Inferencias en el lado de trabajo
 Interferencias en el lado de balance
 Interferencias en Protrusiva
 Caninos no funcionales
 Guía Incisal
 Con contacto dentario anterior
Interferencias

De Trabajo

De Balance

En Protrusiva
PARTE II: EXAMEN DE ATM
 PALPACIÓN DE ATM: Dolor
Sin dolor

 MOVIMIENTOS MANDIBULARES

Máxima apertura Máxima protrusiva Apertura sin dolor

 ( ) Dolor derecho ( ) Molestia ( ) Izquierdo
 ( ) Molestia izquierdo ( ) Ruido ( ) Ambos
 ( ) Ruido ( ) Ambos ( ) Dolor ( ) Derecho
 DISFUNCIÓN
Clic Derecho Izquierdo Ambos
Apertura
Cierre
Crepitación
Apertura
Cierre
DESVIACIÓN DE LA LINEA MEDIA
 Desviación Deflexión

Desplazamiento de la
línea media mandibular Desvío de la
durante la apertura, y mandíbula hacia un
lado
retorna a la línea media.

 PARTE III: EXAMEN MUSCULAR

PALPACIÓN MUSCULAR
PARTE IV: EXAMEN RADIOGRÁFICO
 Panorámicas:____________________________
 Transcraneales laterales
Concentrico Espacio Articular Reducido
Condilo protuido Espacio articular aumentado
Condilo retruido Lesión ósea condilar
Condilo aplanado Lesión ósea cavidad glenoidea
Osteoporosis Otra patología observable
Exámenes complementarios

Serológicos
Oblicuo Lateral
Bloqueo anestésico
Tomografía lineal
Resonancia magnética
Tomografía computarizada
Rx periapical Otros

 Interconsultas:
 Medicina Interna - Fisioterapia - Otorrinolaringología - Restauradora
 Clínica del dolor - Ortodoncia - Evaluación Psicológica - Otros
 Limitació
n de
movimie
ntos
Placa Fisiotera
oclusal pia

Dieta Obser Desoclus

blanda vción or

Plan Entrena
Desgaste
miento
de autogeno
selectivo

tratamiento Calor
Húmedo

sintomático