Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • Askep Melanoma Maligna Kel.4-1

    Încărcat de

    Evytha Maiia Yulianti
    45 vizualizări8 pagini
    Dokumen tersebut merupakan asuhan keperawatan untuk pasien melanoma maligna yang mencakup pengkajian diagnosa dan intervensi keperawatan. Diagnosa pasien meliputi nyeri, gangguan citra tubuh, kerusakan jaringan dan risiko infeksi. Intervensi keperawatan yang direncanakan adalah kontrol nyeri, peningkatan citra tubuh, perlindungan integritas jaringan, serta pencegahan infeksi.

    Descriere originală:

    Titlu original

    askep melanoma maligna kel.4-1.pptx

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    PPTX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Raportați acest document
    Dokumen tersebut merupakan asuhan keperawatan untuk pasien melanoma maligna yang mencakup pengkajian diagnosa dan intervensi keperawatan. Diagnosa pasien meliputi nyeri, gangguan citra tubuh, kerusakan jaringan dan risiko infeksi. Intervensi keperawatan yang direncanakan adalah kontrol nyeri, peningkatan citra tubuh, perlindungan integritas jaringan, serta pencegahan infeksi.

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca PPTX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Indicator pentru conținut neadecvat
    45 vizualizări8 pagini

    Askep Melanoma Maligna Kel.4-1

    Încărcat de

    Evytha Maiia Yulianti
    Dokumen tersebut merupakan asuhan keperawatan untuk pasien melanoma maligna yang mencakup pengkajian diagnosa dan intervensi keperawatan. Diagnosa pasien meliputi nyeri, gangguan citra tubuh, kerusakan jaringan dan risiko infeksi. Intervensi keperawatan yang direncanakan adalah kontrol nyeri, peningkatan citra tubuh, perlindungan integritas jaringan, serta pencegahan infeksi.

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca PPTX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Indicator pentru conținut neadecvat
    din 8

    STIKes Muhammadiyah Kudus

    Prodi SI Ilmu Keperawatan


    Kelas 3B

    ASUHAN KEPERAWATAN
    MELANOMA MALIGNA

    KELOMPOK 4

    1. Amri Arifuddin
    2. Dewi Laila
    3. Evita Maya
    4. Manda Sari
    5. Moh. Habibi
    6. Nuryana Rohmah
    7. Slamet Cholifah
    8. Sukma Dewi
    9. Willa Fitriyani
    10. Willnan Khanafi
    PENGKAJIAN

    1. Identitas klien.
    2. Keluhan utama.
    3. Riwayat kesehatan :
    a. Riwayat penyakit sekarang.
    b. Riwayat kesehatan dahulu.
    c. Riwayat kesehatan keluarga.
    DIAGNOSA

    1. Nyeri b.d agens cedera biologis


    2. Gangguan citra tubuh b.d penyakit
    3. kerusakan integritas jaringan b.d kurang
    pengetahuan tentang perlindungan
    integritas jaringan
    4. Resiko tinggi infkesi b.d kurang pengetahuan
    untuk menghindari pemajanan patogen
    INTERVENSI
    NO DIAGNOSA NOC NIC

    1. Nyeri b.d agens Kontrol nyeri : 1. Observasi


    cedera biologis
    Domain 12. 1. Mengenali kapan nyeri intensitas nyeri
    Kenyamanan kelas terjadi 2. Terapi relaksasi
    1. Kenyamanan fisik
    00132 2. Menggunakan 3. Management
    analgesic yang relaksasi
    direkomendasikan 4. Pemberian
    3. Menyatakan rasa analgesik
    nyaman setelah nyeri
    berkurang
    2. Gangguan citra Body image: Body image enhancement
    tubuh b.d penyakit
    Domain 6. Persepsi 1. Body image positif 1. Kaji secara verbal dan
    diri kelas 3 citra nonverbal respon klien
    tubuh 00118 2. Mempertahankan
    terhadap tubuhnya
    interaksi sosial
    2. Monitor frekuensi
    3. Penyesuaian
    mengkritik dirinya
    terhadap 3. Jelaskan tentang
    perubahan pengobatan,perawatan,
    tampilan fisik kemajuan dan prognosis
    penyakit
    4. Dorong klien
    mengungkapkan
    perasaannya
    3. kerusakan Tissue Intregity : skin and 1. Monitor adanya
    integritas jaringan mucous kemerahan pada
    b.d kurang 1. Perfusi jaringan normal kulit
    pengetahuan 2. Tidak ada tanda-tanda 2. Anjurkan pasien
    tentang infeksi untuk memakai
    perlindungan 3. Menunjukkan pakaian longgar
    integritas jaringan pemahaman dalam 3. Ajarkan keluarga
    proses perbaikan kulit tentang luka dan
    Domain 11
    dan mencegah terjadinya perawatan luka
    keamanan/perlindu
    cidera 4. Kolaborasi dengan
    ngan kelas 2 cedera
    tim medis
    fisik 00044
    4. Resiko infkesi b.d kurang Keparahan 1. Monitor
    pengetahuan untuk menghindari infeksi: kerentanan
    pemajanan patogen
    1. Klien bebas dari terhadap
    Domain 11.
    tanda dan infeksi
    Keamanan/perlindungan kelas 1.
    Infeksi 00004 gejala infeksi 2. Pertahankan
    2. Menunjukkan lingkungan
    kemampuan aseptik
    untuk 3. Tingkatkan
    mencegah intake nutrisi
    timbulnya 4. Peresepan obat
    infeksi
    3. Menunjukkan
    perilaku hidup
    sehat
    Terima Kasih

    S-ar putea să vă placă și