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PROF. DR.

RAUL HURTADO PAREDES


DERMATO-VENEROLOGO
DOCTOR EN MEDICINA
PROF.PRINCIPAL.DERMATOLOGÍA U.N.S.A
MIEMBRO DE LA ACADEMIA AMERICANA DE DERMATOLOGIA
DERMATOLOGO DEL HOSPITAL DOCENTE CERRO COLORADO U.N.S.A.
DR. HECTOR LINARES CHACON
DERMATO-PATOLOGO
DERMATOLOGO DEL HOSPITAL YANAHUARA- ESSALUD
2019
PROF. DR. RAUL HURTADO PAREDES
DERMATO-VENEROLOGO
DOCTOR EN MEDICINA
PROF.PRINCIPAL.DERMATOLOGÍA U.N.S.A
MIEMBRO DE LA ACADEMIA AMERICANA DE DERMATOLOGIA
DERMATOLOGO DEL HOSPITAL DOCENTE CERRO COLORADO U.N.S.A.
DR. HECTOR LINARES CHACON
DERMATO-PATOLOGO
DERMATOLOGO DEL HOSPITAL YANAHUARA- ESSALUD
2017
GENERALIDADES
LA PIEL ES EL ORGANO MAS GRANDE DEL
ORGANISMO QUE A MANERA DE BARREDA LO
SEPARA DEL MEDIO EXTERIOR.
SUPERFICIE.-1.70 X 70 KGS =1.82 M2
VOLUMEN.-4 DM3
CIRCULACIÓN.-1800 CC
COLOR.-AMARILLO:CAROTENO,PARDO
MELANINA,ROJO:RIQUEZA VASCULAR
GROSOR.-0.5 MM(PIEL DELGADA) A 3 MM(PIEL
GRUESA)
PESO: 4 KGS 200 GS
P.H.-ACIDO 3.2-5-5.
FUNCIONES DE LA PIEL
1.-PROTECCIÓN:
A. IMPIDE PENETRACIÓN DE GÉRMENES
B. IMPIDE INGRESO Y SALIDA DE AGUA.
C. FILTRA RADIACIÓN U.V:MELANINA
D. PROTECCIÓN MECÁNICA CONTRA ROCES O INJURIAS
FÍSICAS.
• INMUNOLÓGICA:FUNCIÓN HUMORAL Y CELULAR.
2.-REGULACIÓN DE TEMPERATURA:
A. POR SUDOR.
B. SISTEMA DE VASOS GLÓMICOS.
C. SECRECIÓN SEBÁCEA.
3. SÍNTESIS:VITAMINA D
4. SECRECIÓN
5. SENSORIAL

CORPUSCULOS SENSORIALES
TERMINACIONES LIBRES.
EMBRIOLOGIA

• EPIDERMIS : AL IGUAL QUE EL SISTEMA


NERVIOSO DERIVAN DEL ECTODERMO
• DERMIS Y LA HIPODERMIS: DERIVAN DEL
MESODERMO.
EMBRIOLOGIA DE LA
EPIDERMIS:

• COMIENZA CON 1 CAPA DE


CÉLULAS
• -5TA SEMANA: ESTRATO
GERMINATIVO Y PERIDERMO.
• -10 MA SEMANA: ESTRATO
INTERMEDIO
• -19 VA SEMANA: HAY VARIAS
CAPAS DE CELULAS Y EL
PERIDERMO COMIENZA A
APLANARSE.
• 23VA SEMANA:LA EPIDERMIS
ESTA TOTALMENTE COMPLETA
Y HAY PEQUEÑOS GRÁNULOS
DE QUEROHIALINA.
HISTOLOGIA DE LA
PIEL
PIEL
• EPIDERMIS:EPITELIO
POLIESTRATIFICADO
PLANO
QUERATINIZADO
• DERMIS: TEJIDO
CONECTIVO
• HIPODERMIS: TEJIDO
ADIPOSO
• FANERAS: PELOS Y
UÑAS
• ANEXOS:
GLANDULAS
SUDARIPARAS
ECRINAS Y
APOCRINAS Y
GLANDULAS
SEBACEAS
• EPIDERMIS:
AVASCULAR
• DERMIS:
o PLEXO VASCULAR
o SUBEPIDERMICO Y
SUBDERMICO
o MUSCULO ARRECTOR
PILI
• CORPUSCULOS
NERVIOSOS:
o MEISSNER(TACTO)
o KRAUSE(FRIO)
o RUFFINI(CALOR)
o VATER
PACCINI(PRESION)
• EPIDERMIS:
SOLO LA PIEL GRUESA DE
PALMAS Y PLANTAS TIENE
ESTRATO LUCIDO(5
ESTRATOS)
LA PIEL DELGADA NO TIENE
ESTRATO LUCIDO (4 CAPAS)
CELULAS DE LA EPIDERMIS:

1. QUERATINOCITOS
2. MELANOCITOS.
3. CÉLULAS DE LANGERHANS
4. CELULAS DE MERKEL
1. QUERATINOCITOS O
CORNEOCITOS
• SE DENOMINAN A LAS
CELULAS BASALES
CILINDRICAS QUE
FORMAN QUERATINAY
AL MULTIPLICARSE
VAN HA DAR LAS
DIFERENTES CAPAS O
ESTRATOS DE LA
EPIDERMIS
2. MELANOCITOS
• SE ORIGINAN EN
LACRESTA
NEURAL,MIGRAN Y SE
UBICAN EN LA CAPA
BASAL DE LA
EPIDERMIS.
PROPORCIÓN 1/10 1/20
FORMACION DE LA MELANINA
UNIDAD MELANO-EPIDÉRMICA

• 1 MELANOCITO DA PIGMENTO
A 36 QUERATINOCITOS.LA
MELANINA CONTENIDA EN
MELANOSOMAS ES
TRANSFERIDA A LOS
QUERATINOCITOS POR LAS
PUNTAS DE SUS
RAMIFICACIONES, POR UNA
ESPECIE DE “TRASFUSIÓN”
CONOCIDA COMO
“SECRECIÓN CITOCRINA”.
3. CÉLULAS DE LANGERHANS
• CELULAS DENTRÍTICAS
DERIVADOS DE LA MÉDULA
ÓSEA, LOCALIZAN EN EL
ESTRATO ESPINOSO.PROPORCIÓN
1%-8%. CASI CUBREN EL 25% DE
LA SUPERFICIE DEBIDO A SUS
RAMIFICACIONES DENTRÍFICAS Y
SU ORIENTACIÓN HORIZONTAL
GRANULOS DE BIRBECK ACTUAN
COMO CÉLULAS
PRESENTADORAS EN DERMATITIS
DE CONTACTO..APARECEN EN
EPIDERMIS A LA 7MA SEMANA DE
LA GESTACIÓN.
4. CÉLULAS DE MERKEL
• CÉLULAS ESCASAS.ENTRE
8-12 SEMANAS DE LA
GESTACIÓN.SE COMPORTA
COMO CÉLULA NERVIOSA.

INMUNO HISTOQUIMICA
PIEL GRUESA

5 CAPAS O ESTRATOS.
1. CAPA BASAL O ESTRATO
GERMINATIVO.-
2. ESTRATO ESPINOSO.
3. CAPA GRANULOSA.
4. ESTRATO LÚCIDO
5. ESTRATO CÓRNEO.
• ESTRATO BASAL
+ESPINOSO SE
ACOSTUMBRA DESIGNAR.
ESTRATO DE MALPIGHI.
1. ESTRATO BASAL O
GERMINATIVO
• QUERATINOCITOS O
CORNEOCITOS: CÉLULAS
CILÍNDRICAS.EJE MAYOR
PERPENDICULAR A LA
M.B.
• MELANOCITOS.NUCLEO
PEQUEÑO
HIPERCRÓMICO,RODEADO
DE HALO CLARO 1 CADA 10
A 20 CELULAS UNIDAD
MELANO EPIDERMICA, 1
MELANOCITO DA
MELANINA A 36
QUERATINOCITOS
2. ESTRATO ESPINOSO.
ESTRATO DE MALPIGHI.-
CELULAS
POLIÉDRICAS,EN 6-20
CAPAS ,SE VAN
APLANANDO UNIDOS
POR PUENTES
EPIDERMICOS O
DESMOSOMAS
3. ESTRATO GRANULOSO
3-5 SUBCAPAS DE
CÉLULAS
ROMBOIDALES CON
QUERATOHIALINA
(SUSTANCIA
CEMENTANTE
FORMADA POR
FILAGRINA) HASTA
AQUÍ SON CELULAS
VIVAS
PIEL GRUESA: SI

4. ESTRATO LÚCIDO.
2 A 3 CAPAS DE CÉLULAS
ANUCLEADAS SOLO
EXISTE EN PALMAS Y
PLANTAS COMO UNA LINEA
EOSINOFILA BRILLANTE
CON ELEIDINA.
PIEL DELGADA: NO
5. ESTRATO CÓRNEO:
SUPERPOSICIÓN DE
CÉLULAS MUERTAS
CARGADAS DE
QUERATINA(ESCLERO
PROTEÍNA) GRUESA
EN PALMAS Y
PLANTAS 0.5MM Y
DELGADA EN
SUPERFICIE DE
FLEXION
PARPADOS,CUELLO
0.02MM.
QUERATINAS
• SON HETERODÍMEROS
FORMADOS POR UNA
QUERATINA ÁCÍDICA TIPO I(9-
20=40,51 KD) Y UNA BÁSICA TIPO
II (QUERATINAS 1-8 =52-70 KD).
• LAS QUERATINAS DURAS DEL
PELO Y UÑAS, SE LES
DENOMINA =TRICOQUERATINAS
MEMBRANA BASAL PAS+ SEPARA
LA EPIDERMIS DE LA DERMIS
• LIMITE ENTRE EPIDERMIS Y
DERMIS ES IRREGULAR
DEBIDO A LA PENETRACIÓN
DE LAS PAPILAS DERMICAS
PARALELAMENTE EN
SENTIDO CONTRARIO ESTAN
LAS CRESTAS O CLAVOS
EPIDÉRMICOS Y ESTAN
SEPARADAS POR LA
MEMBRANA BASAL PAS+
MEMBRANA BASAL
PAS + FORMADA POR 4
ESTRUCTURAS
1. MEMBRANA PLASMÁTICA DE LAS
CÉLULAS BASALES.,
• LAS VESÍCULAS PLASMATICAS Y LOS
HEMIDESMOSOMAS, SON VESÍCULAS DE
LIGAZÓN ENTRE LAS CÉLULAS BASALES
Y LAS DEMÁS ESRUCTURAS DE LA ZONA
DE LA MEMBRANA BASAL.
2. LÁMINA LÚCIDA O ESPACIO
INTERMEMBRANOSO.
3. LÁMINA DENSA .
4. LA SUBLÁMINA DENSA
DERMIS
• PROPORCIONA SOSTÉN Y SUSTENTO
NUTRITIVO A LA EPIDERMIS
• CLASIFICACION
1. DERMIS PAPILAR.- TEJIDO CONECTIVO
LAXO,FORMA PAPILAS DERMICAS.
• ABUNDANTE SUSTANCIA
AMORFA,FIBRAS COLÁGENAS ,
ELÁSTICAS Y DE RETICULINA.
• DIVERSAS CÉLULAS,VASOS CAPILARES.
2. DERMIS RETICULAR,-
• TEJIDO CONECTIVO DENSO
• MAYOR ESPESOR Y RIQUEZA DE HACES
COLÁGENAS. CON PLEXOS VASCULARES
SUBEPIDERMICO Y DERMICO
• FIBRAS COLÁGENAS COMPRENDEN 95%
DEL TEJIDO CONECTIVO DE LA DERMIS.
TIPOS DE COLAGENO
I. COLÁGENO TIPO I.-REPRESENTA EL 80-
90% DEL COLÁGENO DÉRMICO. FORMA
FIBRAS ESPESAS QUE SE DISPONEN EN
RED
• OCTOGONAL EN LA DERMIS RETICULAR
II. COLÁGENO TIPO II.-ANTERIORMENTE
DENOMINADO RETICULINA,FIBRAS MÁS
FINAS ARGIROFÍLICAS,DEBAJO DE LA
M.B,SE MEZCLA CON COLÁGENO TIPO I.
• APARENTEMENTE PARTICIPAN EN LA
FIJACIÓN DE LA EPIDERMIS AL DERMIS.
III. COLÁGENO TIPO III.-8-12% DEL
COLÁGENO DÉRMICO,FIBRAS DE MENOR
DIÁMETRO QUE COLÁGENO TIPO I..EN
TODA LA DERMIS,
FUNDAMENTALMENTE EN CONTACTO
CON VASOS SANGUÍNEOS.
IV. COLÁGENO TIPO IV.-ESTA PRESENTE EN LAS
MEMBRANAS BASALES DE TODOS LOS TEJIDOS.
LOCALIZA ENLA LAMINA DENSA
V. COLÁGENO TIPO V.-EN LA LÁMINA DENSA EN
DISTRIBUCIÓN PARALELA AL COLÁGENO TAMBIÉN
EN LAS FIBRAS COLAGENAS INTERSTICIALES Y EN
LAS MEMBRANAS BASALES DE LOS VASOS
SANGUÍNEOS.
VI. COLÁGENO TIPO VI.-ABUNDANTE EN LA PIEL
COMO MICROFIBRILLAS.
VII.COLÁGENO TIPO VII .-.MAYOR COMPONENTE DE
LAS FIBRAS DE ANCLAJE . SE EXTIENDE ENTRE LA
M.BY D.P. MUTACIONES EN EL GEN QUE CODIFICA
AL COLÁGENO TIPO VII,LOCALIZADO EN EL
CROMOSOMA 3.EN FAMILIAS CON EPIDERMOLISIS
AMPOLLAR
VIII.COLAGENO TIPO VIII.- DISTRIBUCIÓN TISULAR
Y FUNCIONES NO SON CONOCIDAS.
IX. COLÁGENO TIPO IX.-PROTOGLICANO
COMPONENTE DE LA SUSTANCIA
FUNDAMENTAL.
X. COLÁGENO TIPO XII.-.PARECE EXISTIR EN
PEQUEÑAS CANTIDADES EN LA PIEL,SUS
FUNCIONES NO SON CONOCIDAS
XI. COLÁGENO TIPO XIII.-EN PEQUEÑA CANTIDAD
PARALELAMENTE A LOS COLÁGENOS TIPOS I Y
III SUS FUNCIONES NO SON CONOCIDAS
CADERINAS
 LASCADERINAS EPITELIALES DE LOS DESMOSOMAS
SE UNEN A LOS FILAMENTOS DE QUERATINA Y SON
SUBDIVDIDOS EN DOS SUBFAMILIAS: LAS
DESMOGLEINAS Y LAS DESMOCOLINAS.
 LASDESMOGLEINAS SON PROTEINAS
TRANSMEMBRÁNICAS Y COMPRENDEN 3
PROTEINAS:DESMOGLEINA 1,2 Y SON RESPONSABLE
DE SU SÍNTÉSIS SE LOCALIZA EN EL CROMOSOMA 18.
 DESMOGLEINA 1.- 160 KD, EN EL PÉNFIGO FOLIÁCEO
SUBCÓRNEO.
 DESMOGLEINA 2.- EN CA DEL COLON.
 DESMOGLEINA 3.- 130 KD, PÉNFIGO VULGAR.
HIPODERMIS
• ALGUNOS LA CONSIDERAN
COMO PARTE DE LA PIEL
.CONSTITUIDA POR LIPOCITOS,
SEPARADOS POR TEJIDO
CONECTIVO.
IRRIGACIÓN DE LA PIEL
COLORACION AZUL TRIPANO

• VASOS SANGUÍNEOS LLEGAN SÓLO HASTA LA DERMIS PAPILAR.


• EPIDERMIS SE NUTRE POR DIFUSIÓN O IMBIBICIÓN DE LIQUIDO
TISULAR.

• SUBPAPILAR O SUPERFICIAL Y
• PROFUNDO O SUBDERMICO
• PLEXO SUBDERMICO O PROFUNDO: CONFORMADO POR
ARTERIOLAS,SE COMUNICA CON EL SUBPAPILAR,DE AQUÍ NACEN
CAPILARES QUE SE DISPONEN EN FORMA DE ASAS A NIVEL DE LAS
PAPILAS.
• LAS VENAS SIGUEN SU CURSO PARALELO E INVERSO AL DE LAS
ARTERIAS.
• LOS LINFATICOS NACEN COMO CAPILARES CIEGOS EN LA DERMIS
PAPILAR Y DRENAN LA LINFA A LOS VASOS LINFÁTICOS PROFUNDOS.
• EN ALGUNAS REGIONES DE LA PIEL EXPUESTAS AL
FRIÓ(DEDOS,PABELLONES AURICULARES,PUNTA DE LA
NARIZ=GLOMUS.SE CONECTA ARTERIOLA CON L VÉNULA SIN LA
INTERPOSICIÓN DE CAPILARES.PRODUCIENDO 1 CORTO CIRCUITO
ENTRE SANGRE ARTERIAL Y VENOSA QUE ACELERA EL RETORNO DE LA
SANGRE EVITANDO QUE SE ENFRIE DEMASIADO.
INERVACIÓN
• TERMINACIONES LIBRES PENETRAN A
EPIDERMIS
• LA MAYORÍA DE FIBRAS SENSITIVAS
TERMINAN EN CORPÚSCULOS (SE
CONSIDERA QUE LOS CORPUSCULOS SE
ADOPTAN AL SITIO DONDE SE
ENCUENTRAN Y PERDERIAN PARTE DE
SU FUNCION ESPECIFICA)

• MEISSNER.- TACTO
• KRAUSE.-FRÍO
• RUFINI.-CALOR
• VATER PACCINI.-PRESIÓN.
• TERMINACUIONES NERVIOSAS
EFERENTES QUE INERVAN
GLÁNDULAS,,MUSCULATURA LISA DE
VASOS, Y DEL MÚSCULO ERECTOR DEL
PELO.
MÚSCULOS DE LA PIEL
• ERECTOR PILI O MÚSCULO
ERECTOR DEL PELO.- ES UN
MUSCULO LISO SE INSERTA EN EL
EXTREMO PROFUNDO EN EL SACO
FIBROSO Y EN OTRO EXTREMO EN
EL DERMIS PAPILAR
• MÚSCULOS LISOS:
ESCROTO,PEZÓN.AREOLA
MAMARIA
• MÚSCULOS ESTRIADOS:
MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN
FACIAL,CUTÁNEO DEL CUELLO Y
PLATISMA.
GLANDULAS DE LA PIEL
1. SUDORIPARAS
2. SEBÁCEAS.

1. GLANDULAS SUDORÍPARAS
GLANDULAS TUBULARES.EXTREMO INFERIOR ENROLLADO: TUBULO
GLOMERULARES

• TIPOS:

a) ECRINAS
b) APOCRINAS
GLANDULAS SUDORIPARAS ECRINAS
CELULAS EPITELIALES Y
• CAMBIOS DE TAMAÑO DURANTE LA EXCRECIÓN MIOEPITELIALES
• PARTES:
1. SECRETORA (LUZ :DIÁMETRO 20 MS.)CELULAS
EPITELIALES PRISMÁTICAS EN 1 CAPA CLARAS Y
OBSCURAS.POR FUERA CÉLULAS MIOEPITELIALES
(SE CONTRAEN),GLUCÓGENO DESAPARECE AL
SUDAR.
2. EXCRETORA: PORCIÓN INTRADÉRMICA (2 CAPAS
DE CELULAS CUBICAS,CUTÍCULA PAS +(FALSO)
FILAMENTOS DEL VELO TERMINAL
3. PORCION INTRAEPIDÉRMICA: 1 SOLA CAPA DE
CÉLULAS DE REVESTIMIENTO Y VAINA PARTE EXCRETORA: DESEMBOCA EN
PERIDUCTAL FORMADA POR VARIAS CAPAS DE CRESTA EPIDERMICA
QUERATINOCITOS APLANADOS DISPUESTOS
CONCENTRICAMENTE FORMANDO UN TUNEL EN
TIRABUZÓN.
• ESTAN EN TODAS LAS REGIONES DE LA
PIEL,PREDOMINAN EN PALMAS Y PLANTAS 150 A
300 CM2.
• EXCEPTO:LABIOS,GLANDE,CLÍTORIS,SUPERFICIE
INTERNA DEL PREPUCIO
GLANDULAS SUDORIPARAS APOCRINAS
PORCION
• GLANDULAS TÚBULO- PORCION SECRETORA SECRETORA: 200MS
GLOMERULARES.
• PIERDEN PARTE DE SU CITOPLASMA EN
LA SECRECIÓN=APO=
• PARTES:
• PARTE SECRETORA : LUZ 200 µM
• CONDUCTO EXCRETOR: DESEMBOCA
EN CUELLO DE FOLÍCULO
PILOSO.CONDUCTO EXCRETOR 2
CAPAS,NO CUTÍCULA APICAL. LOCALIZACIONES
• SE ENCUENTRAN EN DETERMINADAS
REGIONES:
AXILAS,PEZONES,INGLES,REGIÓN
ANOGENITAL Y OMBLIGO.
• MODIFICADAS: CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO=GLÁNDULAS
CERUMINOSAS.EN
PÁRPADOS=GLÁNDULAS DE MOLL.
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
• GLÁNDULAS ALVEOLARES HOLOCRINAS.
DURANTE SU SECRECION SE ELIMINA
TOTALMENTE FORMADA PÒR VARIOS
LOBULOS ADIPOSOS
• DESEMBOCAN: EN CUELLO DE FOLÍCULO
PILOSO. EN EL ANGULO OBTUSO,ENTRE
EPIDERMIS,FOLICULO Y MÚSCULO ARECTOR
PILI
• TAMAÑO EN RELACIÓN INVERSA CON
DIÁMETRO DEL PELO:MAS GRANDES EN
NARIZ Y FRENTE.
• MÁS PEQUEÑAS EN CUERO CABELLUDO.
• AVECES SE ABREN DIRECTAMENTE A LA PIEL
(LABIOS,COMISURAS LABIALES,CARA
INTERNA DE PREPUCIO,GLANDE,,LABIOS
MENORES Y PEZONES.
FANERAS
• SON ESTRUCTURAS QUE SOBRESALEN DE LA SUPEFICIE CUTÁNEA:
1. CABELLOS
2. UÑAS.
CABELLOS

• ESTRUCTURAS FILAMENTOSAS
• DELGADAS,COMPUESTA POR CÉLULAS CON QUERATINA DURA.
• EN SENTIDO LONGITUDINAL: 1.-TALLO Y 2 RAIZ (COMPUESTA POR CÉLULAS VIVAS EN
SU MAYOR PARTE.)
• SUPERFICIE CORPORAL: 5MLLS
CUERO CABELLUDO: RUBIOS:140,000.NEGROS Y MESTIZOS 110,000.PELIRROJOS:90,000.
• LONGITUD:MUJER.-70 CMS O MAS.
• HOMBRE ALGO MAS DE 20CMS
• PELO NEGRO MÁS GRUESO QUE EL RUBIO.
• CABELLO FEMENINO MÁS GRUESO QUE EL MASCULINO..
• FINO:0.016-0.050 MM DIÁMETRO. GRUESO:0.063-0.180 MM.
TIPOS DE CABELLOS
1. LISOTRICO RECTO O LACIO, VARIEDADES:
A. GRUESO:MONGOLES,ESQUIMALES,AMERINDOS
B. DELGAD O FINO EN LOS BLANCOS.
2. CINÓTRICO: CABELLUDO ONDULADO,EN BLANCOS.
3. ULOTRICO: ENSORTIJADO O LANOSOS=RAZA NEGRA.
• CORTE TRANSVERSAL.
LACIO:CIRCULAR.
ONDULADO:OVAL.
ENSORTIJADO:ELÍPTICO.
• CRECE ½ MM X D (1.5 CMS = MES Y DE 10-20 CMS POR
AÑO)
• CRECE MÁS RÁPIDO EN JÓVENES.CASI SE DETIENE A
LOS 65 AÑOS.
• EL CORTE DEL PELO NO INFLUYE EN EL
CRECIMIENTO.
• LOS PELOS DE LA NUCA DURAN: 5-6 AÑOS.
• REGIÓN FRONTO PARIETAL: 2-4 AÑOS.
• NORMALMENTE CAEN: 30 PELOS DIARIAMENTE
• FOLÍCULOS PILOSO
EL GERMEN EPITELIAL PRIMARIO
• FORMADO POR EL PELO,Y LAS GLÁNDULAS
SUDORIPARA APOCRINAS Y SEBÁCEAS.

1. EN EPIDERMIS PRIMITIVA,APARECEN BROTES


MACIZOS QUE CRECEN HACIA DERMIS.
2. BROTE AUMENTA SU LONGITUD,HACIA LA DERMIS
PROFUNDA.
3. EL EXTREMO DISTAL ENCUENTRA RESISTENCIA EN
LA DERMIS Y SE ENSANCHA FORMANDO EL BULBO
PILOSO.
4. EL BULBO ES EMPUJADO POR UNA PROTUCIÓN DE
TEJIDO CONECTIVO,FORMANDO LA PAPILA.
5. LAS CELULAS DEL EJECENTRAL SE
DESINTEGRAN,DEJANDOUNA CAVIDAD,FORMANDO
LA VAINA RADICULAR EXTERNA.
6. EN LA PARTE INFERIOR QUE ES BULBO SE
DIFERENCIAN LAS CELULAS MATRICIALES CON
GRAN CAPACIDAD DE PROLIFERACIÓN Y
DIFERENCIACIÓN.
7. DE ESTAS CÉLULAS SE ORIGINA EL PELOY LA VAINA
RADICULAR INTERNA QUE LLEGA HASTA EL CUELLO
DEL FOLÍCULO PILOSO ,QUEDANDO POR FUERA LA
VAINA RADICULAR EXTERNA.
CABELLO, CORTE TRANSVERSAL
A. CABELLOS
1. MEDULA, SÓLO EN PELOS GRUESOS,ZONA CENTRAL
PEQUEÑA Y CLARA.
2. CORTEZA.- GRUESA Y PIGMENTADA
3. CUTÍCULA DEL PELO.-, RODEA LA CORTEZA.
B. VAINA RADICULAR INTERNA.- LLEGA HASTA EL
CUELLO.RODEA EL PELO :3 CAPAS
1. CUTÍCULA DE LA VAINA RADICULAR INTERNA.-
ASPECTO PARECIDO A CUTÍCULA DEL PELO ,SE
IMBRICA CON ELLA A MANERA DE TEJAS,LO QUE
IMPIDE QUE EL PELO SE ARRANQUE FÁCILMENTE.
2. CAPA DE HUXLEY.- 2-3 SUBCAPAS DE CÉLULAS
POLIGONALES CONTIENEN GRÁNULOS DE
TRICOHIALINA.
3. CAPA DE HENLE.- 1-2 SUBCAPAS DE CÉLULAS
CUBICAS,GRANULOS DE TRICOHIALINA.
C. VAINA RADICULAR EXTERNA.-CONTINUACIÓN DEL
ESTRATO BASAL Y PARTE DE ESTRATO ESPINOSO DE LA
EPIDERMIS.SE VA ADELGAZANDO A MEDIDA QUE
LLEGA AL BULBO.
D. VAINA CONECTIVA O SACO FIBROSO .-CONDENSACIÓN
DE TEJIDO CONECTIVO
FASES DE CRECIMIENTO

85% 1% 14%
UÑAS
• LAS UÑAS DE LAS MANOS CRECEN MAS
RÁPIDO QUE LAS DE LOS PIES-
SE RENUEVAN CADA 6 MESES
• LAMINAS CÓRNEAS CONSTITUIDAS POR
CÉLULAS EPITELIALES
MUERTAS,CARGADAS DE QUERATINA
DURA.
• CORTE LONGITUDINAL DE LA UÑA

1. LAMINA UNGUEAL.-DETRÁS MATRIZ


UNGUEAL.
2. MATRIZ UNGUEAL(LÚNULA).-EN FORMA
DE CUÑA,EN LA DERMIS,DETRÁS DE
LÁMINA UNGUEAL:CÉLULAS
EPITELIALES,SE MULTIPLICAN,SE
DIFERENCIAN Y CARGAN DE
QUERATINA DURA,DA ORIGEN A LA
RAIZ DE LA UÑA)
3. EPONIQUIO.-ESPESAMIENTO CÓRNEO
QUE A MANERA DE CUTÍCULA SE
ENCUENTRA ,ENCIMA DE PARTE
POSTERIOR DE UÑA)
4. HIPONIQUIO.-ESPESAMIENTO CÓRNEO
DEBAJO DEL BORDE LIBRE DE LA UÑA
5. SURCO UNGUEAL. A LOS LADOS DE LA
UÑA.

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