¨AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN Y LA IMPUNIDAD ¨

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

INSUFICIENCIA CARDIACA

CATEDRA : CUIDADO DE ENFERMERIA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR II

CATEDRATICO: ROSSANA LILIA KNUTZEN LOPEZ
INTEGRANTES:
LAURA RAMOS, ELVIS
BUENDÍA AQUINO, THELMA
ALIAGA VÁSQUEZ, YOJANIS
TOVAR ALVAREZ, ANA PAOLA
 DEFINICIÓN
La insuficiencia cardíaca es un síndrome caracterizado por la incapacidad del corazón para proveer
las necesidades metabólicas del organismo y/o la incapacidad de realizarlo sin tener que mantener
unas presiones de llenado anormalmente altas. Por tanto no es solamente la incapacidad de
bombear sangre suficiente, sino que, por los distintos mecanismos de compensación, el organismo
se puede adaptar a esta nueva situación.(1)
Con relación a esta definición debemos destacar al menos tres puntos:
La IC es un síndrome ya que representa la expresión avanzada de todas las entidades nosológicas
que afectan al aparato cardiovascular, mismas que dejadas a su evolución, con capaces de
desarrollar IC.
No sólo las alteraciones estructurales son causa de IC, existen otras situaciones como las arritmias
cardiacas que desde el punto funcional son capaces de generar este síndrome.
Es importante tomar en consideración a la función diastólica dentro de la fisiopatología de la IC, de
hecho, hoy día casi un 40% de los enfermos que aquejan de IC tienen función sistólica conservada
o casi normal.(2)

1: Dr. Rubén Arguero , José magaña, médicos cirujanos, facultad de medicina UMAM , 2008
http://www.facmed.unam.mx/eventos/seam2k1/2008/feb_01_ponencia.html
2: Dr. Javier Fernández Portales y Dr. Raúl Moreno Gómez Servicio de Cardiología. Hospital General
Universitario Gregorio Marañón Madrid http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/cap_10.pdf
 EPIDEMIOLOGÍA

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud

(OMS), las enfermedades cardíacas son la principal causa
de muerte en el mundo y Latinoamérica no es la
excepción. Todos los años, aproximadamente 89,6
millones de personas en la región – lo que representa un
27,7% de la población adulta- son diagnosticadas con
cardiopatías.(3)

En el país, uno de cada seis peruanos mayor de 20 años

–alrededor de 3.2 millones de personas–está afectado por
hipertensión arterial, infarto al miocardio, fibrilación
auricular (más conocida como arritmia) o insuficiencia
cardiaca.
La insuficiencia cardíaca es una condición con la cual el
corazón no puede bombear la suficiente cantidad de
sangre para suplir las necesidades del cuerpo. Si no se
establece una terapia de manera temprana, la condición
del paciente puede empeorar y llevarlo a la muerte.

3: Lunes, 7 de Agosto de 2017 | 2:15 pm De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS)
https://www.atv.pe/actualidad/insuficiencia-cardiaca-afecta-casi-400-mil-peruanos-336175
• FACTORES DE RIESGO
La hipertensión supone una mayor resistencia para el corazón, que responde
aumentando su masa muscular (hipertrofia ventricular izquierda) para hacer frente a
ese sobreesfuerzo. Este incremento de la masa muscular acaba siendo perjudicial
porque no viene acompañado de un aumento equivalente del riego sanguíneo y
LA HIPERTENSIÓN puede producir insuficiencia coronaria y angina de pecho. Además, el músculo
cardiaco se vuelve mas irritable y se producen mas arritmias.

Si sus niveles en sangre se elevan producen hipercolesterolemia. está demostrado

que las personas con niveles de colesterol en sangre de 240 tienen el doble de
COLESTEROL riesgo de sufrir un infarto de miocardio que aquellas con cifras de 200.
cuando las células son incapaces de absorber todo el colesterol que circula por la
sangre, el sobrante se deposita en la pared de la arteria y contribuye a su progresivo
estrechamiento originando la arterosclerosis.

Tanto si la producción de insulina es insuficiente como si existe una resistencia a su acción,

la glucosa se acumula en la sangre (lo que se denomina hiperglucemia), daña progresivamente
DIABETES los vasos sanguíneos (arterias y venas) y acelera el proceso de arteriosclerosis aumentando el
MELLITUS riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular: angina, infarto agudo de miocardio (así como
sus complicaciones y la mortalidad posterior al infarto) y la muerte cardiaca súbita. El riesgo
cardiovascular de una persona diabética de padecer un evento cardiovascular se iguala al de una
persona no diabética que haya tenido un infarto.

Según el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), el tabaco provoca cerca de
50.000 muertes anuales en España por dolencias como la bronquitis crónica, el enfisema
pulmonar y el cáncer de pulmón y faringe. Por si esto fuera poco, él también es el factor de riesgo
TABAQUISMO cardiovascular más importante, ya que la incidencia de la patología coronaria en los fumadores es
tres veces mayor que en el resto de la población. Las posibilidad de padecer una enfermedad de
corazón es proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al día y al número de años en los que
se mantiene este hábito nocivo.

Según la fundación del corazón:

https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular.html
 SINTOMAS

 Falta de aire (disnea) cuando haces esfuerzos o te

acuestas SIGNOS
 Fatiga y debilidad
 Hinchazón (edema) en las piernas, los tobillos y los
pies  aumento de presiones venocapilares pulmonares y
 Latidos del corazón rápidos o irregulares sistémicas aumento de las presiones.
 Menor capacidad para hacer ejercicio  Limitación y redistribución del gasto cardiaco
 Tos o sibilancia constantes con flema blanca o rosa  Hiperactividad simpática
manchada de sangre  Hiperactividad del sistema renina- angiotensina –
 Mayor necesidad de orinar por la noche aldosterona
 Hinchazón del abdomen (ascitis)  Aumento de la volemia y del na total
 Aumento de peso muy rápido por retención de líquido
 Falta de apetito y náuseas
 Dificultad para concentrarse o menor estado de alerta
 Falta de aire repentina y grave, y tos con moco rosa
espumoso
 Dolor en el pecho si la insuficiencia cardíaca es
producto de un ataque cardíaco

Según https://medicina.uc.cl/publicacion/sintomas-signos-la-insuficiencia-c
ardiaca/
Complicaciones comunes de la insuficiencia cardíaca
COMPLICACIONES:
Complicación ¿Qué es?
Fibrilación auricular Un ritmo cardíaco irregular (arritmia)
Fibrilación ventricular o taquicardia Ritmos cardíacos irregulares (arritmias)
Insuficiencia renal Disminución del funcionamiento renal
Anemia
Disminución de la hemoglobina
portadora de oxígeno en los glóbulos
rojos
Ataque cerebral Su cerebro acaba siendo privado de
oxígeno porque el suministro de sangre
ha disminuido mucho o se ha
interrumpido.
Afección de las válvulas cardíacas Una válvula cardíaca permeable o tensa
reduce la eficiencia de la acción de
bombeo del corazón.
Caquexia cardíaca Pérdida de peso grave involuntaria
¿Qué problemas causa?
•Puede empeorar la insuficiencia cardíaca
•Aumenta en gran manera el riesgo de tener
un ataque cerebral
•Puede causar palpitaciones
•Síncope (desmayo)
•Palpitaciones
•Muerte repentina
•Disminución en la producción de orina
•Fatiga, poco apetito, letargo
•Puede llegar a ser mortal
•Debilidad y fatiga
•Puede aumentar el riesgo de problemas
relacionados con la insuficiencia cardíaca
•Pérdida de las funciones cognitivas o
motrices
•Puede ser mortal
•Puede empeorar la insuficiencia cardíaca
•Puede predisponer a la fibrilación auricular
•Puede requerir reparación quirúrgica
• Puede requerir  alimentación
complementaria
• Puede ser mortal
TRATAMIENTO

• La insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica que necesita

control de por vida. No obstante, con tratamiento, los signos y
síntomas de la insuficiencia cardíaca pueden mejorar y el corazón
puede fortalecerse. El tratamiento puede ayudarte a vivir más tiempo y
a reducir la probabilidad de muerte súbita.
• MEDICAMENTOS PARA EL CORAZÓN
- Se usan muchos tipos de medicaciones para tratar la insuficiencia cardiaca.
Son inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, betabloqueantes,
anticoagulantes y diuréticos, entre otros. En general, se suele usar una
combinación de estos medicamentos. Como por ejemplo, enalapril (Vasotec),
el lisinopril (Zestril) y el captopril (Capoten).
- Antagonistas del receptor de la angiotensina II. Estos medicamentos,
como el losartán (Cozaar) y el valsartán (Diovan), tienen muchos de los
beneficios de los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.
- Betabloqueadores. Este tipo de medicamentos no solo disminuye el ritmo
cardíaco y reduce la presión arterial, sino también limita o revierte parte del
daño en el corazón si tienes insuficiencia cardíaca sistólica. Algunos ejemplos
son el carvedilol (Coreg), el metoprolol (Lopressor) y el bisoprolol (Zebeta)
• TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA
- Es un dispositivo cardiaco implantable, lo que se conoce como terapia de
resincronización cardiaca (TRC). La TRC es una opción de tratamiento clínicamente
probada para tratar a algunas personas con insuficiencia cardiaca. Un marcapasos
o dispositivo cardiaco para TRC envía pulsos eléctricos diminutos a las cavidades
inferiores del corazón para ayudarlas a latir de forma más coordinada o
“sincronizada”. Esto puede ayudar a mejorar la eficacia de bombeo del corazón.
• CIRUGÍA CARDIACA
- Si la insuficiencia cardíaca es causada o empeora por una válvula débil, es posible
una cirugía cardiaca para reparar o reemplazar la válvula. Si la insuficiencia
cardiaca es grave e irreversible, tal vez se considere una cirugía de trasplante del
corazón.

Segun, revista española de cardiología, articulo de información, dr

José López-Sendóna
 INSUFICIENCIA CARDIACA

Es un síndrome Incapacidad de las

Etiología
clínico aurículas y/o
ventrículos para
eyectar sangre
Disnea Fatigabilidad Enfermedad Hipertensió
Exceso de carga coronaria n arterial
de trabajo

Fuente: Semiología Médica- Horacio Argente, Marcelo E Álvarez. recuperado:

www.medicapanamericana.com/Libros/Libro/4837/Semiologia-Medica.html
 INSUFICIENCIA CARDIACA

Fisiopatologí Captación
a • Hemoglobina
• Produce en los
alveolos pulmonar
(hematosis)
Objetivos Liberaciones del
 Cardiovascu Llevar las células oxigeno
lar del organismo al • Produce tejidos
 Pulmonar oxigeno periféricos Expelentes
 Sangre ventrículos
Bombas Impelentes
Sistema de ventrículos
transporte Pulmon
Circuito ar
s Sistémic
o

Fuente: Semiología Médica- Horacio Argente, Marcelo E Álvarez. recuperado:

www.medicapanamericana.com/Libros/Libro/4837/Semiologia-Medica.html
 INSUFICIENCIA CARDIACA

Alteraciones

Diastólica (Llenado
Sistólica (Para impulsar la ventricular)
sangre) Disfunció Impide un
Sobrecarga de Obstáculo en n inadecuado
Falla de trabajo el llenado diastólica volumen
contractilidad ( Presión/Volumen
Mint/G.C.
intrínseca. ) Alteración en la
recusación Llenado en las
propiedades
elásticas pasivas

Fuente: Semiología Médica- Horacio Argente, Marcelo E Álvarez. recuperado:

www.medicapanamericana.com/Libros/Libro/4837/Semiologia-Medica.html