PRINCIPIILE BIOETICII

Seminar
 PRINCIPIILE
BIOETICII

• PRINCIPIUL AUTONOMIEI
• PRINCIPIUL NON-VATAMARII
• PRINCIPIUL BENEFICIULUI
• PRINCIPIUL DREPTATII SI ECHITATII
 PRINCIPIUL AUTONOMIEI

►Fiecare persoană decide pentru sănătatea și viata

sa, conform propriilor valori
►Nu toti impărtășim aceleasi valori

Medicul, asistenta medicala- val dif fata de pacient

Ex: calitatea versus cantitatea vietii

 PRINCIPIUL AUTONOMIEI

Autonomia pacientului

Capacitatea de a analiza optiunile, de a le judeca

si delibera, de a face o alegere rationala,
potrivit setului propriu de valori, in mod liber
si neconstrans si de a comunica decizia luata
 PRINCIPIUL AUTONOMIEI
1. Respect pentru autonomia pacientului
2. Protectia pacientilor cu autonomie redusa

Conceptul de vulnerabilitate

Populatii vulnerabile
- Minorii < 18 ani;
- Pacientii in coma, dg psihiatrice ce afecteza
discernamantul
- Drogodependentii, prizonierii, somerii…
 PRINCIPIUL
AUTONOMIEI
Pentru a putea lua decizii
pacientul necesita
informatii!!!
Medicul are un rol important
in informarea pacientului

- Manevra (injectie, recoltare);

- Materialele folosite;
- Zona de practicare a manevrei;
- Beneficii potentiale;
- Efecte secundare!!!!
 PRINCIPIUL AUTONOMIEI
O pacienta in varsta de 30 de ani vine la laborator pentru
recoltare analize, fiind trimisa de medic Explicandu-i
riscul de a se produce un hematom (de invinetire a zonei
de unde se recolteaza), pacienta refuza recoltarea,
asigurandu-va ca va reveni dupa o saptamana (motivatie-
o prezentare importanta pt cariera- semnul potential-
avand impact negativ)

Care sunt aspectele etice implicate?

Ce solutie adoptati?
a. Respectati decizia
b. Recoltati fara acordul acesteia c. Alte solutii
 PRINCIPIUL AUTONOMIEI

Daca pacienta ar fi fost internata in spital, cum

ati fi procedat? Va mentineti solutia?
PRINCIPIUL NON-VATAMARII
Primum non-nocere

Nu se rezuma doar la a nu
vatama fizic!!!

Ex.: Comunicarea faptului ca un

pacient este drogodependent
 PRINCIPIUL NON-VATAMARII
Cuplu casatorit, intelectuali, contracteaza infectie
cu Chlamydia Trachomatis. Dvs le-ati recoltat
probele de sange si de la Dvs au rezultatele.

Unul din membrii cuplului va intreaba: Cum de

am luat aceasta boala si de unde?

Ce solutie adoptati si in virtutea carui

principiu?
 PRINCIPIUL BENEFICIULUI

Datoria si obligatia morala de a face bine

Contributie activa
la bunastarea pacientilor

In stransa legatura cu principiul non-vatamarii

Autonomie vs beneficiu, non-vatamare
Un copil are nevoie urgenta de interventia chirurgicala,
fiind victima unui accident rutier. Copilul a pierdut mult
sange si chirurgul estimeaza ca si interventia va fi
sangeranda. Va roaga sa-i recoltati analize pt a stabili
grupul de sange si Rh-ul in vederea transfuziei.
Parintii nu accepta – nu ar accepta transfuzia, sunt
Martori ai lui Jehova, impreuna cu intreaga familie.

Care principii etice sunt implicate?

Ce solutie adoptati?
PRINCIPIUL DREPTATII SI ECHITATII
Principiul egalitatii- (Rev franceza)- Toate fiintele
umane se nasc egale

Esenta- respectul pentru orice fiinta umana

In medicina- tratamentul egal al pacientilor,

nediscriminarea, indiferent de:
Rasa, sex, varsta, religie, orientare sexuala, statut
social, statut economic, educatie…
PRINCIPIUL DREPTATII SI ECHITATII
• Ce facem cu pacientii neasigurati?
• Ce facem cu pacientii care nu-si pot permite sa
plateasca anumite tratamente sau analize?

• Sunteti medic pe salvare. La locul

accidentului- 3 victime: o femeie insarcinata,
un copil si Primarul Iasului. Toti au nevoie de
resuscitare.

• Pe cine resuscitati?
 TEMA
Transplantul “domino”
6 persoane- 3 cupluri
Un barbat de 36 de ani necesita transplant
renal- compatibil cu sotia cuplului 2.
Sotia cuplului 2- accepta- in conditiile in care
copilul cuplului 1 doneaza maduva pt copilul
cuplului 3
Sotul cuplului 3 va dona ficatul sotului
cuplului 2.
 TEMA
Refuzul unei verigi- inseamna a nu se mai
efectua transplantul pt niciunul din cupluri.
Dvs. aflati ca la mijloc este implicata si o suma
de bani.

Care teorii si principii sunt implicate?

Ce solutie adoptati: dezvaluiti sau nu ceea ce
ati auzit? Argumentati decizia Dvs. etic