INSTITUTO ARZOBISPO LOAYZA

Unidad didáctica : PRIMEROS AUXILIOS

TEMA: FUNCIONES VITALES : TEMPERATURA
Ciclo: i
Año: 2019

1 profesora: Lic. Evelyn Sencia Oscco

2 LOGRAR:

Realizar el control de los signos vitales, identificando

los valores normales y alterados.
CONTENIDO:
 Definición:
 pautas, fisiología.
Factores que influyen, características, alteraciones

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PAUTAS PARA VALORAR LOS SIGNOS VITALES

 El equipo de medición debe ser funcional y adecuado para el tamaño y la

edad de la persona.
 Debe elegirse el equipo de medición en función del estado y de las
características de la persona.

 habitual de los signos vitales de la persona.

 El personal de enfermería debe conocer la zona de distribución habitual
de los signos vitales de la persona.
 El personal de enfermería conoce la historia médica, los tratamientos y las
medicaciones prescritas a la persona.

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PAUTAS PARA VALORAR LOS SIGNOS VITALES
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El personal de enfermería controla o minimiza los
factores ambientales que pueden afectar los signos
vitales.
La organización facilita la eficiencia
La manera de aproximarse a la persona puede alterar los
signos vitales.
La enfermera utiliza las mediciones de los signos vitales
para determinar indicaciones para la administración de
medicamentos.
La enfermera analiza los resultados de la medición de
signos vitales
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 Edad Temperatura Pulso Respiración Presión arterial

R. N. 36,8 (axila) 130 (80-180) 35 (30-80) 73/55

1 año 36,8 (axila) 120 (80-140) 30 (20-40) 90/55
100 (75-129)
5-8 años 37 75 (50-90)
20 (15-25) 95/57
10 años 37 75 (50-90) 19 (15-25) 102/62
Adolescente 37 80 (60-100) 18 (15-20) 120/80
Adultos 37 70 (60-100) 16 (12-20) 120/80
Adultos 37 16 (15-20) Posible aumento
mayores de la presión
diastólica

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Oscco
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Calor producido – calor perdido =

TEMPERATURA CORPORAL

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 Mecanismos del control
9 de la temperatura

A.- ElCONTROL NERVIOSO

hipotálamo, controla la
Y
VASCULAR
temperatura
El corporal.
hipotálamo, controla la
El hipotálamo, temperatura
El hipotálamo controla
anterior corporal.
El hipotálamo anterior
la
temperatura controlacorporal.
controla la pérdida de calor
la pérdida de calor
y el hipotálamo posterior posterior
y el hipotálamo
controla la producción
controla la producción
de calor.
El hipotálamo anterior
de calor.
controla la pérdida de calor
y el hipotálamo posterior
controla la producción
de calor.
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 Mecanismos del control
11 de la temperatura
B.- Producción de calor

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 Mecanismos del control
12 de la temperatura
B.- Producción de calor
 Las reacciones químicas celulares
requieren energía en forma de
adenosina trifosfato (ATP).
 La cantidad de energía utilizada
por el metabolismo es la tasa
metabólica

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Metabolismo basal
Movimientos
PRODUCCIÓN
voluntarios
DE CALOR
Temblor
Termogénesis sin
pérdida

temblor

B.- Pérdida de calor

La pérdida de calor y la producción de calor se producen
simultáneamente.
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Radiación
PÉRDIDA
Conducción
DE
Convección
CALOR
Evaporación
Diaforesis

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 Factores que afectan la temperatura
16 corporal

Los límites de la
temperatura normal
descienden
gradualmente a medida
que los individuos se
acercan a la vejez.
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 Factores que afectan la temperatura
17 corporal

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 Factores que afectan la temperatura
18 corporal
Valores de progesterona bajos,
temperatura corporal décimas
de grado por debajo de la
temperatura basal
Durante la ovulación, entran
mayores cantidades de
progesterona en el sistema
circulatorio y la temperatura
RITMO
CIRCADIANO corporal alcanza o supera los
valores basales anteriores.
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 ALTERACIONES
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1. HIPERPIREXIA O FIEBRE

Los mecanismos de pérdida de calor son incapaces de

mantenerse al mismo ritmo que la producción excesiva de
calor, produciendo un aumento anómalo de la temperatura
corporal.

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20 1.- HIPERPIREXIA O FIEBRE
Las elevaciones leves de la temperatura por encima de
39 C:
 Aumenta el sistema inmune del organismo.
 Reduce la concentración plasmática de hierro inhibiendo
el crecimiento de la bacteria.
 Estimula el interferón, sustancia natural del organismo
para luchar contra los virus.

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21 1.- HIPERPIREXIA O FIEBRE
Metabolismo celular aumenta

consumo de oxígeno se eleva

ritmos cardiaco y respiratorio aumentan

para satisfacer las necesidades metabólicas de

nutrientes
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 1.- HIPERPIREXIA O FIEBRE
22
El aumento de metabolismo requiere oxigeno
adicional

Puede haber una excesiva pérdida de agua a través

del aumento de la respiración y de la diaforesis.

riesgo de déficit de volumen de líquidos.

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24 2. GOLPE DE CALOR

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 25 2. GOLPE DE CALOR
 Muy jóvenes o muy viejos
 Personas con enfermedades cardiovasculares,
hipotiroidismo, diabetes o alcoholismo.
 Personas que toman medicaciones que disminuyen la
capacidad del organismo para perder calor
(fenotiazinas, anticolinérgicos, diuréticos, anfetaminas y
antagonistas de los receptores betaadrenérgicos)
 Personas que realizan ejercicio o trabajan enérgicamente

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26 2. GOLPE DE CALOR
Los signos y síntomas del golpe de calor incluyen:
Vértigo, confusión, delirio, sed excesiva, náuseas,
calambres musculares, alteraciones visuales e
incluso incontinencia.
El signo más importante del golpe de calor es la
piel seca y caliente.

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27 3. AGOTAMIENTO POR CALOR

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28 4. HIPOTERMIA

Pérdida de calor durante

exposición prolongada
al frío.

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29 4. HIPOTERMIA

Clasificación

LEVE 33,1 A 36 C

MODERADA 30.1 A 33 C

GRAVE 27 A 30 C

PROFUNDA < 27
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4. HIPOTERMIA
Si la temperatura Si la temperatura
desciende a 35 C : desciende por debajo
De 34 C

Frecuencia cardiaca,
respiratoria y presión
Temblores arterial descienden
Piel cianótica, arritmias
incontrolados, pérdida
cardiacas, pérdida de
de memoria, falta de conciencia y ausencia a
juicio estímulos dolorosos
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31 ENFERMERIA Y LA
TERMOREGULACIÓN

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32 1.- VALORACION

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 Zonas de medición
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CENTRAL SUPERFICIE

Recto
Membrana Timpánica Piel
Esófago Axila
Arteria Pulmonar Oral
Vejiga Urinaria

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 Límites Aceptables
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Limites de la 36 a 38 C
temperatura
Media oral/timpánica 37 C
Media rectal 37.5 C
Media axilar 36.5 C

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 1.- VALORACION
35

a. Valorar factores que

afectan la temperatura
corporal

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36 1.- VALORACION

b. Obtener los signos

vitales: temperatura
corporal, pulso,
respiraciones y
saturación de oxígeno.

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37 1.- VALORACION
c. Palpar la piel (piel caliente, seca, fría, sudorosa)

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38 1.- VALORACION
d. Observar el aspecto y la conducta de la
persona mientras habla y descansa (agitación,
confusión, apariencia enrojecida)

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39 1.- VALORACION
e. Registro de la temperatura en la hoja gráfica de signos vitales o
en las notas de enfermería.
f. Informar los hallazgos anómalos

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 2.- DIAGNÓSTICOS
40
Hipertermia
Termorregulación
Hipotermia
regulación ineficaz
Riesgo de desequilibrio de la temperatura
corporal
Déficit de volumen de líquidos

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 Hipertermia Características definitorias:
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Elevación de la temperatura corporal por encima de
lo normal

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 Hipotermia Características definitorias:
42

Temperatura corporal por

debajo de la normalidad

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 INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
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1.- Promoción de la salud

Enseñar::
 Evitar el ejercicio enérgico cuando el tiempo es cálido y
húmedo
 Beber líquidos como agua, zumos antes, durante y después
del ejercicio

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 1.- Promoción de la salud
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Enseñar:
Vestirse con ropa ligera, holgada y
de colores claros
Evitar el ejercicio en zonas poco
ventiladas
Exponerse a climas cálidos
progresivamente

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 2.-CUIDADOS AGUDOS
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HIPERTERMIA
 necesarias como orina, sangre, esputo, heridas
 Administrar antibióticos

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 2.-CUIDADOS AGUDOS
46

Iniciar terapias para minimizar la

producción de calor:

 Reducir las actividades que aumentan

la demanda de oxígeno.
 Permitir periodos de descanso

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 2.-CUIDADOS AGUDOS
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Iniciar terapias para maximizar la pérdida de calor:

 Retirar las cubiertas externas.

 Mantener la ropa del usuario y ropa de cama secas.
 Aplicación de medio físicos
 Administración de antipiréticos

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 2.-CUIDADOS AGUDOS
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Iniciar terapias para satisfacer las necesidades del
aumento de la tasa metabólica:

 Proporcionar oxigenoterapia suplementaria.

 Proporcionar medidas para estimular el apetito y
ofrecer comidas equilibradas
 Proporcionar líquidos
 BH

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 2.-CUIDADOS AGUDOS
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Iniciar terapias para fomentar la comodidad del usuario:

 Favorecer la higiene
bucal.
 Controlar la temperatura ambiental sin
provocar temblores

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 2.-CUIDADOS AGUDOS
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 Identificar el inicio y la duración de

las fases del episodio febril
 Control del recuento leucocitario.
 Iniciar educación sanitaria,
según esté indicado

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 2.-CUIDADOS AGUDOS
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GOLPE DE CALOR
Traslado a un ambiente más
fresco, aligerar las cubiertas,
colocar toallas húmedas en la piel y
utilizar ventiladores oscilantes.
 Líquidos intravenosos y mantas
hipotérmicas.

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