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FISIOLOGIA DE LA HEMATOPOYESIS
STEM CELLS
HEMATOPOYESIS
Es la producción de células sanguíneas
(hema, “sangre”; poiesis, “formación”)
HEMATOPOYESIS PRENATAL
CELULA MADRE
HEMATOPOYESIS PRENATAL
Inductores de diferenciación:
Hacen que un tipo de célula
madre se diferencie en uno o
mas pasos hacia el tipo final
de célula adulta
ERITROCITO
•Células anucleadas cargadas de hemoglobina
•Forma aplanada (disco bicóncavo)
•Función: transporte de oxígeno y CO2
LEUCOCITO
•Hay de varios tipos (granulocitos, monocitos, linfocitos)
•Forma esférica, con núcleo y organelas membranosas
•Función: Inmunitaria
TROMBOCITO
•Fragmentos de células grandes con abundantes vesículas de
secreción
•Forma irregular, pequeño tamaño, sin núcleo •Función: papel
central en la hemostasia.
Funciones generales de la sangre
Transporte de sustancias
Transferencia térmica
Acción amortiguadora
Transmisión de señales (Hormonas)
Acción de defensa frente a cuerpos
extraños y microorganismos
ERITROCITOS
Vaso sanguíneo
Eritrocitos
(Glóbulos rojos o hematíes)
ERITROCITOS
Eritrocito
Hemoglobina
ERITROCITOS
Funciones
Transportan la hemoglobina que lleva el oxigeno
desde los pulmones a los tejidos
7.8 um de diámetro
2.5 um en la periferia.
.
1 um en el
90-95 um3 de volumen medio. centro.
ERITROCITOS
28%
10%%
PELVIS: 34%
CRANEO Y MANDIBULA: 13%
HUMERO
ESCAPULAS 8%
CLAVICULAS
FEMUR: 4%
ESTADIOS DE DIFERENCIACION
Falta de Oxigeno
Falta de Oxigeno
Estimula la producción
ERITROPOYETINA
ERITROPOYETINA
Estimula la formación de
Eritrocitos
Estas vitaminas son esenciales para la síntesis de ADN, la falta de alguna de ellas
dará lugar a un ADN anormal o reducido.
Y las células eritroblasticas ante la carencia de alguna de ellas dará lugar a unos
eritrocitos de mayor tamaño.
MADURACION DE LOS ERITROCITOS
MACROCITOS
Eritrocito
Membrana frágil
Tamaño irregular
Vida 1/3 de lo normal Macrocito
FRACASO EN LA MADURACION PRODUCIDO POR LA ABSORCION DEFICIENTE
DE VITAMINA B12. ANEMIA PERNICIOSA
Células parietales
producen
Vitamina Factor
B12 intrínseco
pinocitosis
Células mucosas del íleon
Vitamina B12
Almacena en el hígado
MADURACION DE LOS ERITROCITOS
Vitamina Factor
B12 intrínseco
pinocitosis
Células mucosas del íleon
Vitamina B12
Almacena en el hígado
Anemia Perniciosa
MADURACION DE LOS ERITROCITOS
REQUERIMIENTOS DE VITAMINA B12 Y ACIDO FOLICO
Enlace débil
1 molécula de oxigeno o
2 átomos de oxigeno
FORMACION DE HEMOGLOBINA
Hemoglobina
4 cadenas
Hemoglobina
4 moléculas de oxigeno
u 8 átomos de oxigeno
Oxigeno molecular
METABOLISMO DEL HIERRO
65% hemoglobina
15-30% Ferritina (se almacena para su posterior uso).
4% mioglobina
1% en compuestos Hemo que favorece la oxidación intracelular
0.1% combinado con la transferrina
METABOLISMO DEL HIERRO
Se absorbe en el ID va Para formar
Apotransferrina transferrina
Fe++
a la sangre y se une con
Fe++
Este hierro almacenado en forma de Ferritina
se llama “Hierro de deposito”
Fe++ + Apoferritina
Fe++
Cuando la cantidad de hierro en el plasma
se reduce mucho
Fe++ + Apoferritina
Ferritina
Eritrocito
Hemoglobina
Se almacena en forma de
Ferritina para ser usado cuando
sea necesario
Fe++
METABOLISMO DEL HIERRO
Para resumir;
Apotrasferrina + Hierro
══ Transferrina
Plasma
Apoferritina + hierro
═ Ferritina
Intracelular Hepatocitos
Células del sistema reticuloendotelial
(medula ósea)
METABOLISMO DEL HIERRO
Eritrocito exprimido
7.8 um
3 um
Pulpa roja
Bazo
CAMBIOS EN LOS VALORES DE Hb Y Hto NORMAL CON LA EDAD Y EL EMBARAZO
INDICE VN
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (VCM) Hto x 10/recuento eritrocitico x 106
VN: 90 ± 8 fl
VIRUS
HONGOS
BACTERIAS
PARASITOS
DESTRUYENDO INVASORES MEDIANTE FAGOCITOSIS
LEUCOCITOS
MONOCITOS
MIELOIDE EOSINOFILOS
BASOFILOS POLIMORFONUCLEARES
LINFOCITOS T
LINFOIDE
LINFOCITOS B
CELULAS PLASMATICAS
CONCENTRACIONES NORMALES
GRANULOCITOS
4-8 HORAS
(SANGRE)
Granulocitos
4-5 días
tejidos
CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS
monocitos
10-20 HORAS
(sangre)
Macrófagos
Tisulares
meses
(tejidos)
CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS
Vuelven a la linfa
PLAQUETAS
NEUTROFILOS
MACROFAGOS TISULARES
(tejidos)
NEUTROFILOS Y MACROFAGOS
Aumento de la permeabilidad
de las células endoteliales del vaso
Marginación Diapédesis
NEUTROFILOS Y MACROFAGOS
Quimiotaxis
leucocitos leucocitos
Es eficaz hasta 100 µm del tejido inflamado y
Estimula el movimiento unidireccional de los leucocitos
Sustancias químicas
Sustancias quimiotacticas
Toxinas bacteriana o virales
Productos degenerativos de tejidos inflamados leucocitos
leucocitos Productos del complejo del complemento
Productos de reacciones por coagulación
NEUTROFILOS Y MACROFAGOS
FAGOCITOSIS
ES LA FUNCION MAS IMPORTANTE
DE LOS NEUTROFILOS Y MACROFAGOS
LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA
SUPERFICIE DE LA MEMBRANA
CUBIERTAS PROTEICAS PROTECTORAS
PRODUCCION DE ANTICUERPOS
FAGOCITOSIS
LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA
SUPERFICIE DE LA MEMBRANA
LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA
Cubierta proteica
presente ausente
FAGOCITOSIS
LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA
Opsonizacion
Proceso de selección y fagocitosis
Macrófago
C3 complemento
Anticuerpo
Bacteria
FAGOCITOSIS POR LOS NEUTROFILOS
Un leucocito fagocita entre 3 y 20 bacterias antes de inactivarse y morir
Peroxisomas
(Enzimas oxidasas)
Lisosomas Partícula
• Superoxido (O2-)
• Peróxido de hidrogeno H2O2 (Enzimas proteolíticas)
• Iones hidroxilo (-OH-)
• Mieloperoxidasa: cataliza la reacción Pseudopodos
entre H2O2 y los iones cloruro para formar hipoclorito
Fagosoma
Exocitosis
SISTEMA MONOCITO-MACROFAGO
(SISTEMA RETICULOENDOTELIAL)
Combinación de
• Monocitos
• Macrófagos móviles
• Macrófagos tisulares fijos
• Células endoteliales especializadas de la medula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos
(SISTEMA RETICULOENDOTELIAL)
SISTEMA MONOCITO-MACROFAGO
(SISTEMA RETICULOENDOTELIAL)
Pulmones
Ganglios linfáticos
Acción de bacterias
Traumatismo Tejido lesionado libera múltiples sustancias provocan
Sustancias químicas cambios en los tejidos
Calor
Otros fenómenos
EL MACROFAGO TISULAR
Célula endotelial
Tejido inflamado
Quimiotaxia Citocinas
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION
A pocos minutos de comenzar la inflamación aguda e intensa el numero de neutrófilos en la sangre aumenta
Hasta 5 veces el valor normal
NEUTROFILIA
Aumento de neutrófilos en la sangre
PRODUCTOS DE LA INFLAMACION
Mas neutrófilos
Estimula disponibles en
la sangre
Tejido inflamado
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION
8 horas
Tejido inflamado
Sangre
Después de varios días o semanas los macrófagos finalmente dominan el área inflamada por la m
producción en la medula ósea
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION
Medula
ósea
3 o 4 días para que salgan de la medula ósea
Macrófagos tisulares
1era
2da Neutrófilos
El resultante de:
• Tejido necrótico PUS
• Neutrófilos muertos.
• Macrófagos muertos
• Liquido tisular
EOSINOFILOS
Eosinofilos
Parásitos
Liberan enzimas hidroliticas
Liberan formas reactivas de oxigeno Matan muchos parásitos en formas juvenile
Liberan un granulo larvicida llamado:
“Proteína principal básica”
EOSINOFILOS
Basófilos y monocitos
Liberan
Histamina
Heparina
Sustancias inflamatorias
Bradicinina (Principalmente los mastocitos.)
Serotonina
Basófilos