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UNIDAD III

FISIOLOGIA DE LA HEMATOPOYESIS

Dra. Rosa Rangel


STEM CELLS

STEM CELLS
HEMATOPOYESIS
Es la producción de células sanguíneas
(hema, “sangre”; poiesis, “formación”)
HEMATOPOYESIS PRENATAL

CELULA MADRE
HEMATOPOYESIS PRENATAL

FASE MESOBLASTICA Comienza en la 2da semana de gestación

FASE HEPATICA 5ta semana

2do trimestre del embarazo


FASE ESPLENICA

FASE MIELOIDE Inicia en el 4to mes para toda la vida


HEMATOPOYESIS POSTNATAL

SE PRODUCE EN EL COMPLEJO MICROAMBIENTE DE LA MEDULA OSEA


LA CUAL OCUPA LA CAVIDAD MEDULAR DE LOS HUESOS DE TODO
EL ESQUELETO.

LOS PRIMEROS 5 AÑOS DE VIDA LA MEDULA OSEA ES ACTIVA O ROJA


EN TODOS LOS HUESOS DEL CUERPO.

A PARTIR DE LOS 5-6 AÑOS SE INICIA LA CONVERSION A MEDULA OSEA


INACTIVA O AMARILLA DONDE SE REEMPLAZA GRADUALMENTE POR GRASA.
MEDULA OSEA

TEJIDO SUAVE Y ESPONJOSO QUE


SE ENCUENTRA EN EL CENTRO DE
LA MAYORIA DE LOS HUESOS.
Tiene 2 compartimientos:
•Hematopoyético
•Vascular
PRODUCE LOS GLOBULOS ROJOS,
GLOBULOS BLANCOS Y LA
PLAQUETAS.

Volumen de 30-50 ml/kg de peso corporal


Inductores de la proliferación:
Favorecen la proliferación y Interleucina- 3
reproducción de las diferentes
tipos de célula madre

Inductores de diferenciación:
Hacen que un tipo de célula
madre se diferencie en uno o
mas pasos hacia el tipo final
de célula adulta

Están controlados por factores externos.


LA SANGRE
Es un líquido viscoso de color rojo compuesto de:
a)Células (Eritrocitos, Leucocitos, Trombocitos)

b) Solución coloidal (Plasma sanguíneo).

Circula por un sistema cerrado pero permeable al agua y los


electrolitos del plasma disueltas en ella.

Volemia: Un adulto de 70 Kg. tiene aprox. 5 litros de sangre


(8% del peso corporal).
Células sanguíneas

ERITROCITO
•Células anucleadas cargadas de hemoglobina
•Forma aplanada (disco bicóncavo)
•Función: transporte de oxígeno y CO2

LEUCOCITO
•Hay de varios tipos (granulocitos, monocitos, linfocitos)
•Forma esférica, con núcleo y organelas membranosas
•Función: Inmunitaria

TROMBOCITO
•Fragmentos de células grandes con abundantes vesículas de
secreción
•Forma irregular, pequeño tamaño, sin núcleo •Función: papel
central en la hemostasia.
Funciones generales de la sangre

Transporte de sustancias
Transferencia térmica
Acción amortiguadora
Transmisión de señales (Hormonas)
Acción de defensa frente a cuerpos
extraños y microorganismos
ERITROCITOS

Vaso sanguíneo

Eritrocitos
(Glóbulos rojos o hematíes)
ERITROCITOS

Eritrocito
Hemoglobina
ERITROCITOS

Funciones
Transportan la hemoglobina que lleva el oxigeno
desde los pulmones a los tejidos

Contienen anhidrasa carbonica, la cual cataliza


la reacción. CO2 + H20 HCO3

Amortiguador acido base


FORMA Y TAMAÑO DE LOS ERITROCITOS Discos
Bicóncavos

7.8 um de diámetro

2.5 um en la periferia.
.

1 um en el
90-95 um3 de volumen medio. centro.
ERITROCITOS

♀ sanas: 4.700.000 (± 300.000 por mm3 )


Concentración de eritrocitos
en la sangre_ ♂sanos: 5.200.000 (± 300.000 por mm3 )

Cantidad de hemoglobina en las células: 34 gr por cada 100 ml de células

Cantidad de hemoglobina en la sangre : Hb ♂ sano: 16 gr por cada 100 ml de sangre


Hb ♀ sana: 14 gr por cada 100 ml de sangre

Hematocrito: porcentaje de la sangre correspondiente a las células: 40-45%

Cada gramo de Hb se puede combinar con 1.39 ml de oxigeno

Hombres: 20 ml de oxigeno por 100 ml de sangre


Mujeres: 19 ml de oxigeno por 100 ml de sangre
GENESIS DE LOS ERITROCITOS

SE FORMAN DE LAS CELULAS PRECURSORAS HEMATOPOYETICAS PLURIPOTENCIAL


GENESIS DE LAS CELULAS SANGUINEAS
PRODUCCION ERITROCITARIA

28%

10%%

PELVIS: 34%
CRANEO Y MANDIBULA: 13%
HUMERO
ESCAPULAS 8%
CLAVICULAS
FEMUR: 4%
ESTADIOS DE DIFERENCIACION

Estímulos de las células precursora CFU-E

Muy poca hemoglobina 34%

Pasan de la medula ósea a los capilares por diapédesis

< del 1% debido a su vida corta


ESTADIOS DE LA DIFERENCIACION DE LOS ERITROCITOS
La cantidad de eritrocitos en la sangre esta regulada dentro de los limites
estrechos para que:

Siempre exista un numero de eritrocitos adecuados para transportar oxigeno


de los pulmones a la sangre

Las células no se hagan numerosas e impidan el flujo sanguíneo.


Cual es el regulador mas importante en la producción de eritrocitos?

Falta de Oxigeno

Cualquier trastorno que reduzca el transporte de oxigeno


a los tejidos aumenta la producción de eritrocitos
Cual es el regulador mas importante en la producción de eritrocitos?

Falta de Oxigeno

Estimula la producción

ERITROPOYETINA

La hipoxia aumenta mas la producción de eritropoyetina


Cual es el regulador mas importante en la producción de eritrocitos?

ERITROPOYETINA

Estimula la formación de

Eritrocitos

Sin la eritropoyetina la hipoxia no estimula la producción de eritrocitos


REGULACION DE LA PRODUCCION DE ERITROCITOS
ERITROPOYETINA

Producción máxima en menos de 24 horas


Después de 5 días
Min a horas
Estimula

Es una glicoproteína con funciones


hormonales (citoquina) encargada del
control de la proliferación
diferenciación y supervivencia de las
células progenitoras de los
eritrocitos o glóbulos rojos en la
médula ósea, es decir, de la
eritropoyesis.
10% Hígado
90% Riñones
ERITROPOYETINA
VN: 10-25 U/L VIDA MEDIA: 6-9 H

Cuando la concentración de Hb baja de 10 -12 g/100 ml la concentración


de EPO aumenta en proporción a la anemia

Cualquier defecto en la capacidad funcional de la Célula


hematopoyética causa anemia

Producción renal normal de Eritropoyetina


Medula elitroide funcional
Aporte apropiado de los sustratos necesarios para la síntesis de hemoglobina

ANEMIA: OMS– Hombre: Nivel de Hb menor a 130 gr/l o 13 gr/100 ml


Mujer: 120 gr/l o 12g/100 ml
MADURACION DE LOS ERITROCITOS

Para la maduración de los eritrocitos las células eritropoyetinas


necesitan de dos vitaminas esenciales:

• Vitamina B12 (Cianocobalamina)

• Vitamina B 9 ( Acido fólico)

Estas vitaminas son esenciales para la síntesis de ADN, la falta de alguna de ellas
dará lugar a un ADN anormal o reducido.
Y las células eritroblasticas ante la carencia de alguna de ellas dará lugar a unos
eritrocitos de mayor tamaño.
MADURACION DE LOS ERITROCITOS

Estos eritrocitos de mayor tamaño de déficit de vitamina B12 o vitamina B9 se llaman:

MACROCITOS

Eritrocito

Membrana frágil
Tamaño irregular
Vida 1/3 de lo normal Macrocito
FRACASO EN LA MADURACION PRODUCIDO POR LA ABSORCION DEFICIENTE
DE VITAMINA B12. ANEMIA PERNICIOSA

Para la maduración final de los eritrocitos se requiere


de dos vitaminas: Vitamina B12 y acido fólico.
Su déficit produce un fracaso de la maduración eritropoyetica

Macrocitos: eritrocitos mayores de lo normal, membrana delgada, irregular y oval


MADURACION DE LOS ERITROCITOS

Por tanto un déficit en la Vitamina B12 y Vitamina B9 produce un fallo


en la maduración en el proceso de la eritropoyesis
MADURACION DE LOS ERITROCITOS

Células parietales

producen

HCL Factor intrínseco


MADURACION DE LOS ERITROCITOS

Vitamina Factor
B12 intrínseco

pinocitosis
Células mucosas del íleon
Vitamina B12

Almacena en el hígado
MADURACION DE LOS ERITROCITOS

Vitamina Factor
B12 intrínseco

pinocitosis
Células mucosas del íleon
Vitamina B12

Almacena en el hígado

Anemia Perniciosa
MADURACION DE LOS ERITROCITOS
REQUERIMIENTOS DE VITAMINA B12 Y ACIDO FOLICO

LAS CELULAS PARIETALES NO PRODUCEN Déficit en la absorción


Atrofia de la mucosa gástrica,
FACTOR INTRINSECO
FORMACION DE HEMOGLOBINA

Comienza la formación de hemoglobina

Muy poca hemoglobina 34%

Cuando los reticulocitos salen de la sangre siguen formando mínimas


Cantidades por un día hasta que se convierten en eritrocitos maduros
FORMACION DE HEMOGLOBINA
FORMACION DE HEMOGLOBINA

Cada cadena de hemoglobina

Grupo Hemo 1 átomo de hierro

Enlace débil

1 molécula de oxigeno o
2 átomos de oxigeno
FORMACION DE HEMOGLOBINA

Hemoglobina

4 cadenas
Hemoglobina

Enlaces débiles y reversibles

4 moléculas de oxigeno
u 8 átomos de oxigeno

Oxigeno molecular
METABOLISMO DEL HIERRO

El hierro no solo es importante para la formación de la hemoglobina


Sino también de otros elementos esenciales:
• Mioglobina.
• Citocromos
• Citocromo oxidasa
• Peroxidasa
• Catalasa
METABOLISMO DEL HIERRO

Cantidad de hierro en el cuerpo: 4- 5 gr

65% hemoglobina
15-30% Ferritina (se almacena para su posterior uso).
4% mioglobina
1% en compuestos Hemo que favorece la oxidación intracelular
0.1% combinado con la transferrina
METABOLISMO DEL HIERRO
Se absorbe en el ID va Para formar
Apotransferrina transferrina
Fe++
a la sangre y se une con

Se une débilmente con el hierro en el plasma

Exceso de hierro Se puede liberar en cualquier célula tisular

Se deposita en los hepatocitos y menos en las células


reticuloendoteliales de la medula ósea Ferritina
METABOLISMO DEL HIERRO

Fe++
Este hierro almacenado en forma de Ferritina
se llama “Hierro de deposito”
Fe++ + Apoferritina

Cantidades menores de hierro en reserva están


Ferritina en forma muy insoluble
“Hemosiderina”

Esta aumenta cuando la cantidad de hierro se eleva


METABOLISMO DEL HIERRO

Fe++
Cuando la cantidad de hierro en el plasma
se reduce mucho
Fe++ + Apoferritina

Ferritina

Se libera y se transporta en forma de “Transferrina”

Del plasma a los tejidos que necesiten


METABOLISMO DEL HIERRO
Cuando el eritrocito completa su ciclo y es destruido

Eritrocito

La hemoglobina es liberada y es ingerida por las


células monocitomacrofagicas

Hemoglobina
Se almacena en forma de
Ferritina para ser usado cuando
sea necesario
Fe++
METABOLISMO DEL HIERRO

Perdida diaria de hierro

Hombre: 0.6 mgs/dia (heces)

Mujer: 1.3 mgs/dia (Menstrual + heces)

Absorción en el aparato digestivo

El hígado secreta Apotrasferrina en


la bilis y el hierro se une a la
Apotrasferrina
Formando Transferrina

A mayor ingestión de hierro menor


absorción en el intestino y viceversa
METABOLISMO DEL HIERRO

Para resumir;

Apotrasferrina + Hierro
══ Transferrina

Plasma

Apoferritina + hierro
═ Ferritina

Intracelular Hepatocitos
Células del sistema reticuloendotelial
(medula ósea)
METABOLISMO DEL HIERRO

CANTIDAD TOTAL DE HIERRO EN EL ORGANISMO: 4-5 gr


CICLO VITAL DE LOS ERITROCITOS

Cuando los eritrocitos salen de la medula ósea hacia la sangre


su vida media es de 120 días antes de ser destruidos

Los eritrocitos no tienen núcleo, mitocondrias, ni retículo endoplasmico

Pero tienen enzimas que:


Sintetizan glucosa para formar ATP
Mantienen flexibilidad de la membrana
Mantienen el transporte de iones
Mantienen el hierro en su forma ferrosa
Impiden la oxidación de las proteinas
CICLO VITAL DE LOS ERITROCITOS

Una vez que los eritrocitos cumplan su ciclo, su membrana


se hace frágil y se rompe fundamentalmente en su paso por el Bazo

Eritrocito exprimido

7.8 um
3 um
Pulpa roja

Bazo
CAMBIOS EN LOS VALORES DE Hb Y Hto NORMAL CON LA EDAD Y EL EMBARAZO

EDAD Y SEXO Hb gr/100ml Valor Hto %


Neonato 17 52
Niño 12 36
Adolescente 13 40
♂ Adulto 16 ± 2 47 ± 6
♀ Adulto (♀ menstrua) 13 ± 2 40 ± 6
♀ Adulto (Postmenopausica) 14 ± 2 42
Durante embarazo 12 ± 2 37 ± 6
INDICES ERITROCITICOS

INDICE VN
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (VCM) Hto x 10/recuento eritrocitico x 106
VN: 90 ± 8 fl

HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (HCM) Hb x 10/Recuento eritrocítico x 106


VN: 30 ± 3 pg

CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA Hb x 10/Hto o CHCM/VCM


CORPUSCULAR MEDIA (CHCM) VN: 33 ± 2

RETICULOCITOS: VN: 1-2% REFLEJA LA SUSTITUCION DIARIA DE 0.8 A 1% DE


LA POBLACION CIRCULANTE ERITROCITARIA.
RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCION
LEUCOCITOS, GRANULOCITOS
SISTEMA MONOCITO MACROFAGO E INFLAMACION

VIRUS
HONGOS

BACTERIAS
PARASITOS
DESTRUYENDO INVASORES MEDIANTE FAGOCITOSIS

LEUCOCITOS

FORMANDO LINFOCITOS Y ANTICUERPOS SENSIBILIZADOS.


LEUCOCITOS

SON LAS UNIDADES MOVILES DEL SISTEMA PROTECTOR DEL ORGANISMO

MONOCITOS

MIELOIDE EOSINOFILOS
BASOFILOS POLIMORFONUCLEARES

SE DIVIDEN EN DOS LINAJES NEUTROFILOS

LINFOCITOS T
LINFOIDE
LINFOCITOS B

CELULAS PLASMATICAS
CONCENTRACIONES NORMALES

7000 LEUCOCITOS X MM3

5000000 GR 300000 PLAQ

PMN NEUTROFILOS: 62%


PMN EOSINOFILOS: 2.3%
PMN BASOFILOS: 0.4%
MONOCITOS: 5.3%
LINFOCITOS: 30%
GENESIS DE LOS LEUCOCITOS

SE FORMAN DE LAS CELULAS PRECURSORAS HEMATOPOYETICAS PLURIPOTENCIAL


MEDULA OSEA TEJIDOS LINFOGENOS
CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS

GRANULOCITOS
4-8 HORAS
(SANGRE)

Cuando son necesarios pasan a los tejidos

Granulocitos
4-5 días

tejidos
CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS

monocitos
10-20 HORAS
(sangre)

Aumentan de tamaño hasta convertirse en

Macrófagos
Tisulares
meses

(tejidos)
CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS

Órganos linfógenos linfocitos


LINFOCITOS sangre

Pasan mediante diapédesis

Vuelven a la linfa

Ganglios linfáticos linfocitos


(tejidos)
CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS

PLAQUETAS

SE SUSTITUYEN CADA 10 DIAS

A DIARIO SE FORMAN 30000 PLAQUETAS X MM3

VALOR NORMAL: 150000 – 400000 X MM3


NEUTROFILOS Y MACROFAGOS

NEUTROFILOS

CELULAS MADURAS QUE ATACAN Y DESTRUYEN BACTERIAS INCLUSO EN LA SANGRE CIRCULANTE


NEUTROFILOS Y MACROFAGOS

MACROFAGOS TISULARES

Células inmaduras con poca


capacidad para combatir agentes
monocitos

Cuando entran a los tejidos aumentan de tamaño hasta 5 veces

Macrófagos Células maduras con gran


Tisulares capacidad para combatir agentes

(tejidos)
NEUTROFILOS Y MACROFAGOS

Los leucocitos entran a los tejidos por diapédesis

Aumento de la permeabilidad
de las células endoteliales del vaso

Marginación Diapédesis
NEUTROFILOS Y MACROFAGOS

Quimiotaxis

leucocitos leucocitos
Es eficaz hasta 100 µm del tejido inflamado y
Estimula el movimiento unidireccional de los leucocitos

Sustancias químicas

Sustancias quimiotacticas
Toxinas bacteriana o virales
Productos degenerativos de tejidos inflamados leucocitos
leucocitos Productos del complejo del complemento
Productos de reacciones por coagulación
NEUTROFILOS Y MACROFAGOS
FAGOCITOSIS
ES LA FUNCION MAS IMPORTANTE
DE LOS NEUTROFILOS Y MACROFAGOS

LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA

DEPENDE DE 3 INTERVENCIONES ESPECIFICAS

SUPERFICIE DE LA MEMBRANA
CUBIERTAS PROTEICAS PROTECTORAS

PRODUCCION DE ANTICUERPOS
FAGOCITOSIS

LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA

SUPERFICIE DE LA MEMBRANA

Superficie lisa Superficie rugosa


FAGOCITOSIS

LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA

Cubierta proteica

presente ausente
FAGOCITOSIS

LA FAGOCITOSIS ES SELECTIVA

Opsonizacion
Proceso de selección y fagocitosis
Macrófago

C3 complemento
Anticuerpo
Bacteria
FAGOCITOSIS POR LOS NEUTROFILOS
Un leucocito fagocita entre 3 y 20 bacterias antes de inactivarse y morir

Neutrofilo se une a la partícula

Proyecta pseudópodos en todas


direcciones alrededor de la partícula
Los pseudópodos se reúnen por el lado
opuesto y se unen creando una cámara
cerrada que contiene la partícula fagocitada
La cámara se invagina hacia el interior
de la cavidad citoplasmática
Se desprende de la membrana celular externa formando una vesícula fagocitica (Fagosoma)
La vesícula fagocitica (Fagosoma) flota libremente dentro del citoplasma
FAGOCITOSIS POR LOS MACROFAGOS
Los macrófagos fagocitan hasta 100 bacterias.
Ingieren partículas mas grandes (eritrocitos enteros, parásitos del paludismo)
Expulsan las productos residuales
Sobreviven y viven meses.
UNA VEZ FAGOCITADAS LAS PARTICULAS SON DIGERIDAS POR ENZIMAS INTRACELULARES

Peroxisomas
(Enzimas oxidasas)
Lisosomas Partícula
• Superoxido (O2-)
• Peróxido de hidrogeno H2O2 (Enzimas proteolíticas)
• Iones hidroxilo (-OH-)
• Mieloperoxidasa: cataliza la reacción Pseudopodos
entre H2O2 y los iones cloruro para formar hipoclorito

Fagosoma

Exocitosis
SISTEMA MONOCITO-MACROFAGO
(SISTEMA RETICULOENDOTELIAL)

Combinación de
• Monocitos
• Macrófagos móviles
• Macrófagos tisulares fijos
• Células endoteliales especializadas de la medula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos

(SISTEMA RETICULOENDOTELIAL)
SISTEMA MONOCITO-MACROFAGO
(SISTEMA RETICULOENDOTELIAL)

Están presentes en:

Piel, tejidos subcutáneos (histiocitos)

Pulmones

Hígado (células de Kupffer)

Ganglios linfáticos

Bazo y medula ósea


SISTEMA MONOCITO-MACROFAGO
(SISTEMA RETICULOENDOTELIAL)

Macrófagos tisulares de la piel y de los tejidos subcutáneos (histiocitos)


Macrófagos de los ganglios linfáticos

Un gran numero de macrófagos


reviste los senos linfáticos, si alguna
partícula entra en el seno los macrófagos
los fagocitan y evitan su diseminación general.
MACROFAGOS (CELULAS DE KUFFER) DE LOS SINUSOIDES HEPATICOS
MACROFAGOS DEL BAZO Y DE LA MEDULA OSEA
INFLAMACION
Cuando existe una lesión tisular por algún fenómeno,
los tejidos lesionados liberan diversas sustancias, que
dan lugar a alteraciones en los tejidos propia de la inflamación
INFLAMACION Y FUNCION DE LOS NEUTROFILOS Y DE LOS MACROFAGOS

Acción de bacterias
Traumatismo Tejido lesionado libera múltiples sustancias provocan
Sustancias químicas cambios en los tejidos
Calor
Otros fenómenos

Productos que provocan la reacción:


Histamina
Bradicina
Serotonina
Prostaglandinas
Productos de reacción del sistema de coagulación
Linfocinas.
LA INFLAMACION SE CARACTERIZA POR:

• Dilatación de los vasos sanguíneos locales


• Exceso de flujo sanguíneo local
• Aumento de la permeabilidad de los capilares
• Filtración de grandes cantidades de liquido al Espacio intersticial
• Coagulación del liquido del espacio intersticial por el fibrinógeno
• Migración de un gran numero de granulocitos y monocitos
• Tumefacción de las células tisulares
INFLAMACION Y FUNCION DE LOS NEUTROFILOS Y DE LOS MACROFAGOS

Productos que provocan la reacción:


•Histamina
INFLAMACION •Bradicina
•Serotonina
•Prostaglandinas
•Productos de reacción del sistema de coagulación
•Linfocinas.

Activan el sistema macrofagico


Devorando al tejido destruido
EFECTO TABICADOR DE LA INFLAMACION
Fibrinógeno

Retrasa la diseminación de bacterias y productos toxicos


RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

EL MACROFAGO TISULAR

LA PRIMERA LINEA DE DEFENSA CONTRA LA INFECCION

Cuando los macrófagos se activan producto de la infección y de la inflamación


Aumentan de tamaño, pierden sus inserciones y se hacen móviles

Ocurre durante la primera hora de la inflamación


RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

LA INVASION POR LOS NEUTROFILOS DEL AREA INFLAMADA

CONSTITUYE LA SEGUNDA LINEA DE DEFENSA CONTRA LA INFECCION

Los neutrófilos comienzan a invadir la zona inflamada desde la sangre,


esto gracias a citocinas inflamatorias TNFα , Interleucina 1

Esto pasa durante la hora siguiente a la inflamación


RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

Marginación Rodamiento Adhesión Diapédesis

Célula endotelial

Tejido inflamado

Quimiotaxia Citocinas
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

A pocos minutos de comenzar la inflamación aguda e intensa el numero de neutrófilos en la sangre aumenta
Hasta 5 veces el valor normal

5.000 a 10.000 neutrófilos por mm3 de sangre


Valor normal

NEUTROFILIA
Aumento de neutrófilos en la sangre

15.000 a 20.000 neutrófilos por mm3 de sangre


RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

PRODUCTOS DE LA INFLAMACION

Mas neutrófilos
Estimula disponibles en
la sangre

Medula Neutrófilos almacenados


ósea Libera

Tejido inflamado
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

Leucocitos Monocitos Macrófagos

8 horas

Tejido inflamado

Sangre

Junto con la invasión de los neutrófilos, los monocitos


entran en el tejido inflamado y se convierten en
macrófagos

Tercera línea de defensa contra la infección


Invasión de macrófagos
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

Después de varios días o semanas los macrófagos finalmente dominan el área inflamada por la m
producción en la medula ósea
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

Células precursoras de granulocitos y monocitos

Estimulan Granulocitos y monocitos

Medula
ósea
3 o 4 días para que salgan de la medula ósea

Cuarta línea de defensa

Mayor producción de granulocitos y monocitos


RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y DE LOS NEUTROFILOS DURANTE LA INFLAMACION

Para resumir las líneas de defensa:

Macrófagos tisulares
1era

2da Neutrófilos

3era 2da invasión por Macrófagos

Mayor producción de granulocitos y


4ta macrófagos
CONTROL DE LOS MACROFAGOS Y NEUTROFILOS

Existen varios factores para el control del macrófago


en la inflamación, pero 5 de ellos son los mas importantes

1. Factor de necrosis tumoral (TNF)


2. Interleucina 1 (IL -1)
3. Factor estimulador de colonias de granulocitos (G-CSF)
4. Factor estimulador de colonias de monocitos (M-CSF)
5. Factor estimulador de colonias de granulocitos-monocitos (GM -CSF)
Granulocitos, monocitos, macrófagos
FORMACION DEL PUS

Los neutrófilos y macrófagos mueren después de fagocitar bacterias y tejido necrótico

El resultante de:
• Tejido necrótico PUS
• Neutrófilos muertos.
• Macrófagos muertos
• Liquido tisular
EOSINOFILOS

Constituyen 2% de los leucocitos

Eosinofilos

Parásitos
Liberan enzimas hidroliticas
Liberan formas reactivas de oxigeno Matan muchos parásitos en formas juvenile
Liberan un granulo larvicida llamado:
“Proteína principal básica”
EOSINOFILOS

Constituyen 2% de los leucocitos

Basófilos y monocitos

Eosinofilos Participan en las reacciones alérgicas

Liberan

Factor quimiotactico de los eosinofilos

También se acumulan en tejidos que producen reacciones alérgicas


Basófilos

Parecidos a los mastocitos tisulares

Los basófilos y mastocitos liberan:

Histamina

Heparina
Sustancias inflamatorias
Bradicinina (Principalmente los mastocitos.)

Serotonina
Basófilos

Parecidos a los mastocitos tisulares

Los basófilos y mastocitos desempeñan una función importante


en reacciones alérgicas tipo de anticuerpo que provoca las alergias:

Se rompen y liberan grandes cantidades de histamina,


Serotonina, bradicinina, heparina, sustancia de reacción
lenta de la anafilaxia (leucotrienos), enzimas lisosomicas
IgE

Basófilos y mastocitos Reacciones alérgicas

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