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BIOFÍSICA DE LA RESPIRACIÓN

CONTENIDO

1.0 BIOFISICA DEL SISTEMA RESPIRATORIO


 1.1 RESEÑA ANATOMICA
 VIAS RESPIRATORIAS
 ALVEOLOS ESTRUCTURA OSTEOMUSCULAR
 1.2 FISICA DEL ALVEOLO
 1.3 MECANICA RESPIRATORIA
 ELASTICIDAD PULMONAR
CONTENIDO

 COMPLIANCIA
 PRESIONES EN EL ARBOL RESPIRATORIO EN LA
INSPIRACION Y LA ESPIRACION
 VOLUMENES Y CAPACIDADES PULMONARES
 1.4 DINAMICA DE LA RESPIRACION
 VENTILACION PULMONAR
 FRECUENCIA VOLUMEN MINUTO
 TRABAJO RESPIRATORIO
CONTENIDO

 GASES DE LA RESPIRACION
 ELIMINACION DEL VAPOR DE AGUA
 INTERCAMBIO GASEOSO EN PULMONES Y
TEJIDOS
 1.5 ENFERMEDAD DE LOS BUZOS
 1.6 EFECTOS DE LA HIPOPRESION
 1.7 DESCOMPRENSION EN LA RESPIRACION
 1.8 VUELO A GRAN ALTURA. ACLIMATACION
DE LA ALTURA
¿Cuáles son las Funciones Principales de la
Respiración?

 1- Ventilación pulmonar.
 2- Difusión de Oxígeno y Dióxido de
carbono entre los alvéolos y la sangre.
 3- Transporte Oxígeno y CO2 en la sangre y
los líquidos corporales.
 4-Regulación de la ventilación y otras
facetas de la Respiración.
DESDE EL PUNTO DE VISTA ANATÓMICO
¿Cómo esta constituido el sistema respiratorio?

 Por las vías respiratorias, los alvéolos y la estructura


osteomuscular.
 Las vías respiratorias están compuestas por un
conjunto de vías aéreas por donde entra y sale el
aire que circula por los pulmones, estas son:
 La boca, las fosas nasales, la tráquea, la laringe, la
faringe, los bronquios, los bronquiolos y los
conductos alveolares.
 El aire que se localiza en las vías aéreas
presenta una composición diferente al aire
de la cavidad alveolar y muy similar a la
composición del aire inspirado , el aire
atmosférico.
 Hay una cantidad de aire en las vías aéreas
(nariz, faringe y tráquea) que no interviene
en intercambios gaseosos y se le llama
“aire del espacio muerto”, son
aproximadamente 150 CC.
 El aire espirado o aire expulsado es una
mezcla de aire alveolar y aire del espacio
muerto de composición distinta a cada uno
de ellos .
 En las vías aéreas, en especial las vías estrechas
se presenta oposición al aire que se desplaza
debido a la viscosidad del mismo, entonces el
sistema respiratorio tiene que realizar un
trabajo para vencer la resistencia periférica que
ofrecen las vías aéreas al paso del aire. El
trabajo se hace mayor en situaciones
patológicas.
A QUÉ SE LE LLAMA ESPACIO “MUERTO” Y ¿POR QUÉ
ES DESVENTAJOSO?
 Parte del aire que respira una persona nunca llega a las
zonas de intercambio gaseoso, sino que llena las vías
aéreas en las que no se produce intercambio gaseoso:
la nariz, la faringe y la tráquea; este aire se le denomina
aire del espacio muerto porque no es útil para el
intercambio gaseoso. Y como en la espiración se
expulsa primero el aire del espacio muerto, antes de
que el aire procedente de los alvéolos llegue a la
atmósfera por lo tanto es desventajoso para retirar los
gases espiratorios de los pulmones.
Vías Respiratorias
¿QUÉ SON LOS ALVÉOLOS?
 Son cavidades microscópicas de aproximadamente
10 -2 cm. de radio en los que terminan los tubos
bronquiales de los pulmones. Estas cavidades
están bañadas por capilares que contienen sangre
arterial, pulmonar en donde se produce el
intercambio del oxigeno del aire con el anhídrido
carbónico de la sangre a través de membranas
húmedas por medio de la difusión.
 En el interior de cada pulmón hay cerca de
150millones de alvéolos.
¿EN QUÉ CONSISTE LA ESTRUCTURA
OSTEOMUSCULAR?
 Esta constituido por la caja torácica y los músculos
respiratorios, tiene por objetivo producir los
movimientos necesarios para permitir la libre
circulación de los gases, modificando el volumen de
la caja torácica durante la respiración.
 En la inspiración el volumen de la caja torácica
aumenta, mientras que en la espiración disminuye,
esta labor se consigue mediante la acción de los
músculos respiratorios en especial el músculo del
diafragma.
¿CÓMO SE EXPLICA LA FÍSICA DEL
ALVEOLO?
 El cuerpo emplea un tenso activo para reducir la
tensión superficial en el revestimiento mucoso de
los alveolos pulmonares
 Durante una inspiración normal la presión en los
alvéolos es de 3mmHg por debajo de la presión
atmosférica o sea -3 mmHg.
 Esta presión permite que el aire llegue a los
pulmones a través de los tubos bronquiales.
¿CÓMO SE EXPLICA LA FÍSICA DEL
ALVEOLO?
 En estas cavidades que están bañadas por capilares
que contienen sangre arterial pulmonar se produce
el intercambio del oxigeno del aire con el anhídrido
carbono de la sangre.
 Los alvéolos están recubiertos de un fluido de tejido
mucoso que tiene una Ts= 0,050 N/M, esta tensión
es necesaria para que el radio de los alvéolos se
extienda desde 0,5 x 10 -4 m a 1,0 x 10 -4m.


 Los alveolos están recubiertos de un fluido
mucoso que normalmente tiene una Ts de
0,050 N/m. Con ésta Ts la diferencia de
presión necesaria para hinchar un alveolo
sería de - 15mmHg menor que los -3mmHg
dentro del alveolo, o sea lo que significa
 (-18mmHg), la presión negativa que está
entre los pulmones y la cavidad pleural es
la que mantiene a los pulmones junto a las
paredes de la cavidad pleural.
 La presión intrapleural es en realidad de -4
mmHg y la intrapulmonar es de -3 mmHg, la
diferencia es solo de 1mmHg, 15 veces
menor que la que se necesita para dilatar
un alveolo con una Ts = 0,050 N/m.
 Para contrarrestar esta dificultad las
paredes de los alveolos segregan un flujo
activo que reduce la tensión superficial.
 En la inspiración la concentración del
tenso - activo aumenta, la Ts baja, y el
alveolo se dilata sin dificultar y en la
espiración la concentración del teso
activo baja por lo cual la Ts se
incrementa, lo cual ayuda a desinflar el
alveolo y a expulsar el aire.
¿Cuál es el papel del tenso activo y su efecto sobre la
tensión superficial?
 El tenso activo es un agente activo de superficie en
agua lo que significa que reduce la tensión
superficial del agua.
 El tenso activo es una mezcla de varios fosfolípidos,
proteínas e iones: dipalmitoilfosfatidilcolina, las
apoproteinas del surfactantes e iones de calcio.
 La importancia del tenso activo radica en que
disminuye la tensión superficial alveolar y por lo
tanto reduce el esfuerzo necesario para que los
músculos respiratorios expandan los pulmones.
¿CUÁL ES EL EFECTO DEL RADIO ALVEOLAR
SOBRE LA PRESIÓN QUE PRODUCE LA TENSIÓN
SUPERFICIAL?
 Presión = 2 ts / radio del alveolo
 Cuando los alveolos tienen un radio equivalente a
la mitad (50um) de lo normal (100um), las
presiones aumentan al doble lo que es significativo
en lactantes prematuros pequeños que algunas
veces poseen alveolos con radios menores que la
cuarta parte de los de un adulto.
¿CUÁL ES EL EFECTO DEL RADIO ALVEOLAR SOBRE LA
PRESIÓN QUE PRODUCE LA TENSIÓN SUPERFICIAL?

 Un lactante prematuro tiene poco o


ningún tenso activo al nacer y sus
alvéolos tienen tendencia a colapsarse, lo
que puede dar lugar al síndrome de
dificultad respiratoria del recién nacido.
¿A QUÉ SE REFIERE LA MECÁNICA RESPIRATORIA?

 Al movimiento de la caja torácica


 La elasticidad pulmonar
 La variación de presiones y a la
variación de volúmenes necesaria
para la circulación del aire a través del
sistema respiratorio.
¿CUÁL ES LA MECÁNICA DE LA VENTILACIÓN
PULMONAR?

 Los pulmones se pueden expandir y


contraer de dos maneras:
1. Mediante el movimiento hacia abajo y
hacia arriba del diafragma para alargar y
acortar la cavidad torácica.
¿CUÁL ES LA MECÁNICA DE LA VENTILACIÓN
PULMONAR?
2. Mediante la elevación y descenso de las
costillas para aumentar y reducir el diámetro
anteroposterior de la cavidad torácica.
¿CUÁL ES LA DINÁMICA EN UNA RESPIRACIÓN
TRANQUILA?

 La respiración tranquila normal se consigue casi


totalmente por el movimiento del diafragma.
Durante la inspiración la contracción del diafragma
tira hacia abajo las superficies inferiores de los
pulmones y durante la espiración el diafragma se
relaja , lo que conlleva al retroceso elástico de los
pulmones y de la pared torácica, por lo cual, las
estructuras abdominales comprimen los pulmones
y expulsan el aire.
¿QUÉ ENERGÍA ES NECESARIA PARA LA
RESPIRACIÓN?

 Es una respiración tranquila normal: 3 a 5 % de


la energía total que consume el cuerpo.
 Durante el ejercicio intenso la cantidad de
energía puede aumentar hasta 50 veces
especialmente en casos patológicos:
 Ej. aumento de la resistencia de las vías aéreas.
Distinción de la distensibilidad pulmonar.
¿CUÁL ES LA DINÁMICA EN UNA RESPIRACIÓN
FORZADA?

 En una respiración forzada no son suficientes las


fuerzas elásticas para producir la respiración
rápida necesaria de modo que es necesaria una
fuerza adicional principalmente mediante la
contracción de los músculos abdominales, que
empujan el contenido abdominal hacia arriba
contra la parte inferior del diafragma,
comprimiendo de ésta manera los pulmones.
¿CUÁLES SON LOS MÚSCULOS QUE CAUSAN LA
EXPANSIÓN O ELEVACIÓN DE LA CAJA TORÁCICA EN EL
MECANISMO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR?

 Los intercostales externos;


esternocleidomastoideo que elevan el
esternón; los serratos anteriores que
elevan muchas de las costillas; los
escalenos que elevan las dos primeras
costillas.
¿QUÉ MÚSCULOS INTERVIENEN EN EL PROCESO DE
LA ESPIRACIÓN?

 Los músculos que tiran hacia


debajo la reja costal durante la
espiración son:
1. Los rectos abdominales.
2. Los intercostales internos.
¿A QUÉ LLAMAMOS DISTENSIBILIDAD PULMONAR?

 Volumen en que se expanden los pulmones


por cada aumento de la presión
transpulmonar: AV/AP
 En el ser humano adulto normal la
distensibilidad es aproximadamente 200ml de
aire por cada cmH2O de presión
transpulmonar.
¿CUÁLES SON LAS FUERZAS QUE ACTÙAN EN LA
DISTENSIBILIDAD PULMONAR?

 Están determinadas por las fuerzas


elásticas del tejido pulmonar y fuerzas
elásticas producidas por la tensión
superficial del líquido que tapiza las
paredes internas de los alvéolos y de otros
espacios aéreos pulmonares.
¿QUÉ DIFERENCIA HAY ENTRE FUERZAS ELÁSTICAS DEL
TEJIDO PULMONAR Y LAS FUERZAS ELÁSTICAS
PRODUCIDAS POR LA TENSIÓN SUPERFICIAL?

 Las fuerzas elásticas del tejido pulmonar están


determinadas por fibras de elastina y colágeno.
Éstas fuerzas representan un tercio de la
elasticidad pulmonar.
 Las fuerzas elásticas que produce la tensión
superficial líquido-aire de los alvéolos representa
dos tercios de la elasticidad pulmonar.
¿CUÁLES SON LAS PRESIONES QUE INTERVIENEN EN
EL ÁRBOL RESPIRATORIO?

 Presión pleural: es la que está en el


líquido contenido entre la pleura visceral
y la pleura parietal.
 La presión pleural normal al comienzo
de la inspiración es de apróx. -5cmH2O y
puede alcanzar valores hasta -7cmH2O.
¿CUÁLES SON LAS PRESIONES QUE INTERVIENEN EN EL
ÁRBOL RESPIRATORIO?
¿CUÁLES SON LAS PRESIONES QUE INTERVIENEN EN
EL ÁRBOL RESPIRATORIO?

 La presión alveolar es la del aire que hay en el


interior de los alvéolos pulmonares. Cuando la
glotis está abierta y no hay flujo de aire hacia el
interior ni el exterior de los pulmones, las
presiones en todas las partes del árbol
respiratorio, hasta los alvéolos son iguales a la
presión atmosférica que es considerada cero.
¿CUÁLES SON LAS PRESIONES QUE INTERVIENEN EN
EL ÁRBOL RESPIRATORIO?

 Presión transpulmonar: es la diferencia entre


la presión alveolar y la presión pleural, y es
una medida de las fuerzas elásticas de los
pulmones que tienden a colapsarlos en todos
los momentos de la respiración, denominadas
presión de retroceso.
¿CUÁLES SON LOS VOLÚMENES DE AIRE EN LA
RESPIRACIÓN?

 Volumen Corriente: Es aprox. 500ml o la suma


del volumen de aire que entra más el
volumen de aire que sale en un ciclo
respiratorio
 Volumen de Reserva Inspiratoria: Es el
volumen adicional de aire que puede ser
inspirado con una inspiración forzada, es
aprox. 3000ml
¿CUÁLES SON LOS VOLÚMENES DE AIRE EN LA
RESPIRACIÓN?

 Volumen de Reserva Espiratoria: Es el


volumen adicional de aire que puede ser
espirado con una espiración forzada, es aprox.
1100ml.
 Volumen Residual: Volumen que queda en los
pulmones después de una espiración forzada,
es aprox. 1200ml
¿CUÁLES SON LOS VOLÚMENES DE AIRE EN LA
RESPIRACIÓN?
¿CUÁLES SON LAS CAPACIDADES PULMONARES?

 Capacidad inspiratoria:
 Aire corriente: 500ml
 Reserva inspiratoria: 3000ml
 Total: 3500ml
 Capacidad Residual Funcional
 Volumen de reserva espiratoria: 1100ml
 Volumen residual: 1200ml
 Total: 2300ml
¿CUÁLES SON LAS CAPACIDADES PULMONARES?
 Capacidad Vital:
 Volumen aire corriente: 500ml
 Reserva inspiratoria: 3000ml
 Reserva espiratoria: 1100ml
 Volumen residual .1200 ml

 Total: 5800ml
 Capacidad Total: 5800ml
DINAMICA DE LA RESPIRACION
¿QUÉ ES LA VENTILACIÓN PULMONAR?

 Se le llama así a la entrada y salida de aire que se


realiza permanentemente durante la respiración.
 La eficiencia de la ventilación pulmonar se mide
con el coeficiente de ventilación que es la relación:

C= Vacr = 500cc = 0,1


Total 5000cc
¿CUÁL ES EL VOLUMEN MINUTO RESPIRATORIO?

 Es la cantidad total de aire nuevo que pasa hacia


las vías respiratorias en cada minuto: Es igual al
volumen corriente multiplicado por la frecuencia
respiratoria / minuto
 En un adulto normal:
 VAC = 500ml
 f = 12 a 16 veces
 VAC.f/1minuto = 6 a 8 litros / minuto
¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LA VENTILACIÓN
ALVEOLAR?

 Renovar continuamente el aire de las zonas de


intercambio gaseoso de los pulmones. Estas
zonas incluyen los alvéolos, los sacos
alveolares, los conductos alveolares y los
bronquiolos respiratorios.
 La velocidad a la que llega a éstas zonas
 el aire nuevo se llama ventilación alveolar.
¿CUÁL ES LA COMPOSICIÓN DEL AIRE ALVEOLAR EN
RELACIÓN CON EL AIRE ATMOSFÉRICO?
La espiración es prácticamente un proceso pasivo
producido por el retroceso elástico de los pulmones y la
caja torácica, entonces, ¿Qué Trabajo Realizan los
Músculos Respiratorios para Producir la Inspiración?

1. Trabajo necesario para expandir los pulmones contra


las fuerzas elásticas del pulmón y del tórax llamado
trabajo de distensibilidad o trabajo elástico.
2. Trabajo necesario para superar la viscosidad de las
estructuras del pulmón y de la pared torácica: trabajo
de resistencia tisular
La espiración es prácticamente un proceso pasivo
producido por el retroceso elástico de los pulmones y la
caja torácica, entonces, ¿Qué Trabajo Realizan los
Músculos Respiratorios para Producir la Inspiración?

3. Trabajo necesario para superar la


resistencia de las vías aéreas al
movimiento de entrada de aire hacia los
pulmones: trabajo de resistencia de las
vías aéreas.
¿CUÁLES SON LOS PRINCIPIOS BÁSICOS DEL
INTERCAMBIO GASEOSO?

 La difusión del oxígeno desde los alveolos


hacia la sangre pulmonar.
 La difusión del dióxido de carbono en
dirección opuesta.
 La velocidad a la que ocurre la difusión.
¿QUÉ ES LA DIFUSIÓN?
 Es el movimiento aleatorio de moléculas que
entrecruzan su trayectoria en todas las direcciones a
través de la membrana respiratoria y los líquidos
adyacentes.
¿QUÉ SE REQUIERE PARA QUE SE PRODUZCA LA
DIFUSIÓN DE LOS GASES EN LA RESPIRACIÓN?

 Debe haber una fuente de energía que


procede del movimiento cinético de las
propias partículas, excepto a la
temperatura del cero absoluto, todas las
moléculas de toda la materia están
experimentando movimientos de manera
continua y aleatoria.
¿A QUÉ LLAMAMOS PRESIÓN PARCIAL DE UN GAS?

 Si en una mezcla de gases por ejemplo O2, N2


y CO2, la velocidad de difusión de cada uno de
los gases es directamente proporcional a la
presión que genera ese gas por separado, a
esa presión se le denomina presión parcial de
gas.
 Ejemplo: 79% N2 y 21% O2 del aire cuya
presión es de 760mmHg
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE DETERMINAN
LA PRESIÓN PARCIAL DE UN GAS DISUELTO EN UN
LÍQUIDO?

 la concentración de las moléculas del


gas.
 el coeficiente de solubilidad del gas.
 Presión parcial = [Gas]/Coef.deSolubilidad
¿CÓMO INTERVIENE LA LEY DE HENRY EN CUANTO A
LA PRESIÓN PARCIAL?

 Algunos tipos de moléculas por ejemplo el


CO2 son atraídas física y químicamente por
las moléculas de agua mientras que otras son
repelidas. Cuando las moléculas son atraídas
se pueden disolver mucho más sin generar
un exceso de presión parcial en el interior de
la solución.
¿CÓMO INTERVIENE LA LEY DE HENRY EN CUANTO A
LA PRESIÓN PARCIAL?

 Por el contrario cuando son repelidas se


produce una presión parcial elevada con
menos moléculas. Éstas relaciones se
evidencian mediante la ley de Henry:
 Presión parcial = [Gas]/Coef.deSolubilidad
Tabla que Relaciona los Coeficientes de
Solubilidad de los Gases Respiratorios

Relacione los datos de la tabla con la ecuación de Henry y


observe que la presión parcial de CO2 es menor porque tiene
mayor coeficiente de solubilidad.

Presión parcial = [Gas]/Coef.deSolubilidad


¿CÓMO SE PRODUCE LA DIFUSIÓN DE GASES ENTRE LA
FASE GASEOSA DE LOS ALVÉOLOS Y LA FASE DISUELTA DE
LA SANGRE PULMONAR?

 La difusión está determinada por la diferencia


de presiones parciales. Si la presión parcial es
mayor en la fase gaseosa de los alvéolos,
como ocurre con la PO2, entonces, las
moléculas difundirán hacia la sangre y si la
presión parcial del gas es mayor en el estado
disuelto en la sangre como ocurre con la
PCO2, la difusión se dirigirá hacia la fase
gaseosa de los alvéolos.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR PRESIÓN DE VAPOR DE
AGUA EN EL PROCESO RESPIRATORIO?

 Cuando se inhala aire no humidificado


hacia las vías respiratorias, el agua se
evapora inmediatamente desde las
superficies de estas vías aéreas y
humidifica el aire. Esto se debe a que las
moléculas de agua, igual que las de los
demás gases disueltos, escapan desde la
superficie del agua hacia la fase gaseosa.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR PRESIÓN DE VAPOR DE
AGUA EN EL PROCESO RESPIRATORIO?

 La presión parcial que ejercen las moléculas de


agua para escapar a través de la superficie, se
denomina presión de vapor de agua. La presión
de vapor de agua depende totalmente de la
temperatura, cuanto mayor es la temperatura,
mayor será la actividad cinética de las moléculas y
mayor la probabilidad de que escapen de la
superficie del agua hacia la fase gaseosa.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR PRESIÓN DE VAPOR DE
AGUA EN EL PROCESO RESPIRATORIO?

 Ejemplo:
 Temperatura Presión de Vapor
del Agua
 0°C 5 mmHg
 100°C 760 mmHg
 37°C 47 mmHg
¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL AIRE ALVEOLAR EN
RELACIÓN CON EL AIRE ATMOSFÉRICO?

1. El aire alveolar es sustituido parcialmente por


el aire atmosférico en cada respiración.
2. El O2 se absorbe constantemente hacia la
sangre pulmonar desde el aire pulmonar.
3. El CO2 se difunde constantemente desde la
sangre pulmonar hacia los alvéolos.
4. El aire atmosférico seco que entra a las vías
respiratorias es humidificado incluso antes
que llegue a los alvéolos.
¿PAPEL FUNDAMENTAL DE LA HEMOGLOBINA?

 La hemoglobina (Hb) es una heteroproteina de la


sangre, de peso molecular 68.000 (68 Kd kilodalton),
de color rojo característico, que transporta el oxigeno
desde los órganos respiratorios hasta los tejidos.
 La forman cuatro cadenas polipeptídicas (globinas) a
cada una de las cuales se une un grupo hemo, cuyo
átomo de hierro es capaz de unirse de forma
reversible al oxígeno.
¿PAPEL FUNDAMENTAL DE LA HEMOGLOBINA?

Cuando la hemoglobina está unida al oxígeno, se denomina


oxihemoglobina o hemoglobina oxigenada, dando el
aspecto rojo o escarlata intenso característico de la sangre
arterial. Cuando pierde el oxígeno, se denomina
hemoglobina reducida, y presenta el color rojo oscuro o
bordó de la sangre venosa.

Los resultados normales varían, pero en general son:


 Hombre: de 13.8 a 17.2 g/dL
 Mujer: de 12.1 a 15.1 g/dL
TIPOS DE HEMOGLOBINAS
 Hemoglobina A o HbA
 Hemoglobina A2
 Hemoglobina s
 Hemoglobina T
 Hemoglobina f
 Oxihemoglobina
 Metahemoglobina
 Carbaminohemoglobina
 Carboxihemoglobina
¿PAPEL FUNDAMENTAL DE LA HEMOGLOBINA?
FENOMENO DE COMPRESION Y
DESCOMPRESION
 El síndrome de descompresión es el término
empleado para denominar a la enfermedad
aguda conocida en medicina como embolia
gaseosa, producida por una disminución brusca
de la presión atmosférica.
 Esta enfermedad se caracteriza por la aparición
de pequeñas burbujas e inflamación a nivel
subcutáneo, pero el síntoma inequívoco es la
aparición de un fortísimo dolor, que afecta a
diversas partes del cuerpo.
FENOMENO DE COMPRENSION Y
DESCOMPRESION
 Ciertas regiones corporales pueden sufrir
parálisis transitoria y en ocasiones se
producen lesiones permanentes e incluso
la muerte.
 Este síndrome de descompresión también
es conocido como "enfermedad de los
buzos" o "mal de presión".

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