SEMINARIO

CONDUCTA SUICIDA: PREVENCIÓN Y RUTAS DE ATENCIÓN

 CONTENIDO

Indicadores suicidio en Colombia

Conceptos conducta suicida

Factores de riesgo

Prevención

Rutas de atención
 ¿Quién no ha
pensado alguna vez
en suicidarse?
Pensar en el suicidio nos permite
diferenciarnos de las especies no
humanas, pues aun cuando se habla del
suicidio de las ballenas, este al parecer
corresponde más a un fenómeno de
desorientación espacial que a un acto
autodestructivo.

Los seres humanos vamos desarrollando Tomado de:

progresivamente el concepto de muerte,
terminando este de manera obligatoria
cuando consideramos, la posibilidad de
autoeliminarnos.
https://aleteiaspanish.files.wordpress.com/2018/07/web3-
suicide-boy-rails-depression-shutterstock_1080667802-sergey-
edentod-ai.jpg?quality=100&strip=all&w=620&h=310&crop=1
INDICADORES DE SUICIDIO EN COLOMBIA

La tasa de intento de suicidio reportada en SISPRO para el período 2009 a 2016, se

ha ido incrementando año tras año, pasando de 0,9 por 100.000 habitantes en 2009 a
36,08 por 100.000 habitantes en 2016 y en 2017 la tasa (preliminar) es de 52,4.
Datos preliminares reportan que el 29,7% de los intentos de suicidio se dieron en
población de 15 a 19 años, seguido del grupo de 20 a 24 años con 18,8%
Conflictos de pareja o expareja (41,1%), los problemas económicos (11,5%),
problemas escolares (6,2%) y el maltrato físico, psicológico o sexual (5,8%) son
los principales factores desencadenantes del intento de suicidio.
El 2,4% (409 casos) de los intentos de suicidio se presentaron en centros
psiquiátricos, el 6% (412) pertenecen a población privada de la libertad
(carcelaria), 1,1% a gestantes (288), 0,7% (183) a personas en condición de
desplazamiento, 0,4% a población infantil bajo medidas de protección del Instituto
Colombiano de Bienestar Familiar –ICBF (105 casos), 0,4% a víctimas de
violencia (99), personas con discapacidad 0,3%(83), y 0,2% a personas que
habitan en la calle.
La encuesta encontró que el evento más frecuente dentro de la
conducta suicida es la ideación con una frecuencia de 6,6%,
seguido del intento de suicidio, con 2,6% y del plan suicida,
con1,8%.
 Precario del abordaje
Programa nacional para
en esta problemática,
el control y disminución
tanto en las acciones
de la mortalidad por
de atención, promoción
esta causa
y prevención
PROBLEMA DE SALUD
PÚBLICA EN COLOMBIA
Precario abordaje de la No existe coherencia
problemática desde la en los planes
atención. regionales
 CONDUCTA SUICIDA

La conducta suicida podría

considerarse una continuidad
que va desde aspectos
cognitivos como la ideación
suicida, hasta los
conductuales, como el
intento suicida o el suicidio. Tomado de:
https://t2.pb.ltmcdn.com/es/posts/5/0/0/la_conducta_suicida_y_su_
prevencion_estrategias_y_terapias_3005_600.jpg
IDEACIÓN SUICIDA
La ideación suicida abarca un amplio campo de pensamiento que
puede adquirir las siguientes formas de presentación:

Sin planeamiento de la acción

Plan indeterminado

Planificación determinada

El deseo de morir puede ser considerado el portal del comportamiento autodestructivo y

representa la inconformidad e insatisfacción del individuo con su modo de vida en el
momento actual (aquí-ahora)
 INTENTO DE SUICIDIO

El intento suicida es un acto en que la

inminencia de la consumación del
hecho revela su intencionalidad fatal
(planeamiento, hacerse daño a través
de instrumentos) o su gravedad
factual (cortarse las venas, ingerir un
raticida). Son amenazas o gestos
suicidas las verbalizaciones o actos
que si llegaran a consumarse, darían
Tomado de: https://elinformadordigital.cl/wp-
lugar a un daño serio o a la muerte del content/uploads/2018/03/4213354.jpeg
sujeto.
 La conducta
suicida no se
hereda Promover hábitos de vida
saludables como la práctica
sistemática de deportes, una
sexualidad responsable, los
Predisposic hábitos no tóxicos y el desarrollo
ión
genética de múltiples intereses que
permitan un uso adecuado del
Antecedentes tiempo libre.
patológicos
familiares para
poder intervenir en
la reducción del
riesgo suicida
 SIGNOS DE ALARMA Y SÍNTOMAS

• Estado de ánimo triste y decaído.

• Dificultad para dormir (insomnio) o dormir excesivamente.
• Intentos previos de autolesión
• Cambio en el nivel de las actividades: la persona se torna letárgica,
retraso psicomotor y agitada.
• Falta de apetito y pérdida de peso o hambre acentuada y aumento
exagerado de peso.
• Perdida de la energía mostrando gran fatiga.
• Apariencia física afligida.
• Auto concepto negativo.
• Sentimientos de culpa.
• Sentimientos de carecer de valor.
• Aislamiento.
• Dificultades para concentrarse, aparentes o reales.
• Ideas recurrentes de muerte o suicidio.
• Llanto constante.
• Obsesión y comentarios sobre la muerte.
• Autolesiones (cortes en antebrazos, muslos...) normalmente realizadas
con la finalidad de regular emociones negativas.
• Alteración de los hábitos, del sueño.
 CONDUCTAS PRIVADAS

•Desesperanza acerca del futuro, pensamientos catastrofistas del tipo “la

vida no merece la pena,” “nada va a cambiar”.
•La ausencia de proyectos vitales a corto/medio plazo.
•Dificultades para compartir el malestar o sufrimiento con familia y/o amigos.
•Aislamiento en domicilio y poca comunicación con familiares y/o amigos.
•Cese de actividades que antes realizaba, o incapacidad de disfrutar de las
mismas.
• Desbordamiento emocional desproporcionado ante situaciones conflictivas
o ausencia de recursos para hacerles frente.
 FACTORES DE RIESGO
SOCIAL
• Pérdidas personales
• Problemas económicos
• Catástrofes
• Aislamiento
• Exposición al suicidio de otras personas
cercanas
• Violencia sexual, física, psicológica y de
género.
Tomado de:
https://newsarchive.heart.org/continua-la-
• Problemas en el área educativa y/o
labor-para-entender-como-los-factores- laboral
sociales-impactan-la-salud/
• Funcionamiento familiar problemático FAMILIAR
• Abandono afectivo y desamparo
• Familia inexistente
• Violencia doméstica
• Abuso sexual
• Violencia intrafamiliar (física y psicológica)
• Relaciones conyugales conflictivas

Tomado de:
https://sites.google.com/site/desercionescolaryfa
/-factores-de-desercion-escolar/familiares
 PSICOLÓGICOS

• Intento de suicidio previo

• Pérdidas familiares
• Frustraciones intensas
• Ansiedad-Depresión
• Baja autoestima
• Cambio brusco del estado anímico
• Alteraciones del sueño
Tomado
de:https://mexico.latamanuncios.com
/en-venta/salud-belleza/los-factores-
psicologicos-de-la-obesidad_i9134

Tomado de:
https://www.youtube.com/watch?v=tgROzx
pcvZU&list=RD52Y4JV4TcKc&index=6
BIOLÓGICOS
• Trastornos metabólicos
• Edades extremas de la vida, edades
avanzadas, adolescencia
• Enfermedades y dolor crónico
(accidentes vasculares, sida, entre
otras)
• Enfermedades en fase terminal
• Trastornos psiquiátricos
• Deterioro cognitivo
“El acto suicida tiene "lógica" para el individuo y se
convierte en la "única salida", en la garantía de dejar de
sufrir y en el refugio final. También, cuando la idea de
culpa es agobiante, la expiación necesaria se traduce en
suicidio. Particular mención merece el llamado "suicidio
altruista". El deprimido, convencido de un trágico futuro,
irremediable, mata a su familia para ahorrarles
sufrimiento y se mata luego él”.
 PREVENCIÓN
La Organización Mundial de la Salud realiza estas recomendaciones:
• Restricción del acceso a los medios más frecuentemente utilizados para el
suicidio (por ejemplo, plaguicidas, armas de fuego y ciertos medicamentos).
• Capacitación de personal de salud no especializado, en la evaluación y
gestión de conductas suicidas.
• Seguimiento de la atención prestada a personas que intentaron suicidarse
y prestación de apoyo comunitario.
• Apoyar a quienes han perdido a seres queridos que se han suicidado.
• Introducción de políticas orientadas a reducir el consumo nocivo de
alcohol.
• Realizar remisión a servicios de psicología.
Identificación temprana, tratamiento
y atención de personas con
problemas de salud mental.

Realizar primeros auxilios

psicológicos en situaciones de
crisis.

Activar rutas de atención.

IDENTIFICACIÓN TEMPRANA
Factores de predisposición:
• Condiciones de vulnerabilidad (diátesis)
biológicas o psicosociales

Factores precipitantes:
• Factores ambientales asociados a la primera
aparición del problema.

Hipótesis de adquisición:
• Mecanismos explicativos por los que se
adquirió la conducta problema (historia).
 PRUEBAS PSICOLÓGICAS

• Indicador de riesgo
ESCALA SAD de suicidio.
PERSONS • N° dé ítems: 10

Escala de • Características de
intencionalidad la tentativa suicida.
suicida de Beck • N° de ítems: 20
(SIS)
ESTRATEGIAS ADICIONALES (Alianza terapéutica)

CONTRATO DE • Firma de acuerdo con

PREVENCIÓN DE el consultante para
LA CONDUCTA
SUICIDA O prevenir situaciones de
AUTOLESIVA riesgo.
RUTAS DE ATENCIÓN

Remisión servicio psiquiatría –

Seguimiento por EPS

Reporte RIPS

Psico-educación familia
GRACIAS
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