CHC FIBROLAMELAR

Ilse Guadalupe Libreros Sangabriel

 CARACTERÍSTICAS Localización :

Pedunculados Intrahepática
(20%) (80%)
Lobulada y grande.

Captación de contraste
heterogénea.
Aparece en un hígado
normal (no cirrótico)
Cicatriz hipointensa Tamaño :
central y tabiques
radiales

5-20 cm (promedio
de 13 cm)
 Hepatocitos
Patrón microscópico eosinófilos malignos
característico con núcleos
prominentes

Mejor pronóstico
que los CHC
Ausencia de los convencionales
pero localmente
marcadores invasivos y con
patológicos (a- frecuencia
metastásicos
fetoproteína)
 CHC FIBROLAMELAR

 Masa
grande,
solitaria,
bien
definida,
bordes
lobulados.
 Cicatriz
central:
hiperecoica
U LT R ASONI DO
 CHC FIBROLAMELAR

De contorno bien
definido

Heterogénea

Cicatriz central y
tabiques: hipodensos

Calcificación y la necrosis
son frecuentes (>50%)
 CHC FIBROLAMELAR

De contorno bien
definido

Heterogénea

Cicatriz central y
tabiques: hipodensos

Calcificación y la necrosis
son frecuentes (>50%)
 FASE ARTERIAL FASE PORTAL
(MASA HETEROGENEA Y (MASA
CON HIPERATENUACION ISO/HIPOATENUACION)
(80% )
 CHC FIBROLAMELAR

T1: lesión
heterogenea e
hipointensa al igual
que la cicatriz y
tabiques.

T2: Heterogenea e
hiperintensa,
cicatriz y tabiques
hipointensos.
t2
 FASE DE EQUILIBRIO
T1 +C FASE ARTERIAL Y (LESION CON CAPTACION
PORTAL MAS HOMOGENEO. CICATRIZ
(CAPTACION INTENSA Y Y TABIQUES CON
HETEROGENEA EN LA MASA, CAPTACION TARDIA)
NO EN LA CICATRIZ)