Neuroanatomia I:

Columna vertebral Rx
Anatomía

7 vertebras
cervicales

12 vertebras dorsales

5 vertebras lumbares

5 vertebras sacras

4 vertebras coccígeas
Curvatura
 La col. Vertebral (CV), del feto esta curvada
con forma de C curvaturaprimaria

 De forma secundaria se produce una

extensión que da lugar a una lordosis
fisiológica  curvatura secundaria
Anatomía

 Vértebra Tipo:
 Constituida por un cuerpo anterior y arco posterior,el
cual esta formado por pedículos laterales y láminas
posteriores.

Pedículos  escotaduras sup. e inf. forman los AGUJEROS

DECONJUNCIÓN, permiten el paso de los nervios
espinales (31: 8 cerv; 12 dor; 5 lumb; 5 sacros y 1
coccígeo.)
LOS7 PRIMEROSNERVIOSCERVICALESEMERGENPOR
ENCIMA DELAVER. CERVICALCORRESPONDIENTE; los
restantes por debajo.

Apófesis transversa

Apófesis espinosa

Apófesis Articular (carilla articular, faceta articular)

Columna Posterior

 Formada por:
 Pedículos
 Láminas
 Apófisis Transversas
 Faceta articular
 Ligamento Articular

 En general, la estabilidad estará dada por la

indemnidad de 2 o mas pilares de la columna.
 Al interrumpirse mas de 1 columna se habla de lesión
inestable.
 Columna
Cervical
 El diseño de la columna cervical contribuye a
brindar movilidad, sostén y protección.

 Soporta el cráneo y absorbe los impactos

 Proporciona una multitud de inserciones

musculares y ligamentosas para una compleja
movilidad y estabilidad.
Anatomía: V.cervicales

 Característica:
 Agujero transverso en apof. Transversa
 Cuerpos vertebrales presenta pequeños labios a ambos
lados de la cara superior, superficies biseladas en la
cara inferior.
 Apof. Espinosa bífida.
Col. CervicalAP
Evaluación Col.
CervicalAP
 Cuerpos y espacios intervertebrales

 Línea de las apófisis espinosas y transversas

 Pedículos

 Menor aporte imagenógico que la lateral ya

que no se suelen ver adecuadamente las
primeras vértebras por interposición de
estructuras.

 Región cervicodorsal puede visualizarse mejor,

por lo que complementa a la lateral en su
valoración.

 Una ventaja adicional puede ser la

posibilidad de observar fracturas de la1ª
costilla asociadas en no pocas ocasiones.
Col. CervicalLateral
Evaluación Col.
Cervical Lateral
 Curvas Fisiológicas

 Línea Anterior de los cuerpos

vertebrales

 Línea posterior de los cuerpos

Vertebrales

 Línea Espinolaminar

 Canal Medular

 Línea Apófisis espinosa

 Proyección Lateral
Col.Cervical
 2/3 Patología traumática es detectada con esta
proyección.

 Indicada para todo traumatismo por encima de

las clavículas.

 Consideraciones Técnicas:
 Visualización base craneal
 Art. Atlantoaxoidea con buen contraste
 Visualización TODASlas V. Cervicales y 1° V.Torácica
 Proyecciones
Dinámicas

 No son rutinarias
 Contraindicada en el manejo urgente de
traumatismos.
 Evaluación función en patologia degenerativa.
EstudioDinámico Flexion
EstudioDinámico Hiperextensión
RxCol. CervicalOblicua
Proyecciones
Oblicuas
 No son rutinarias
 Proyección ha ido relegándose por la TC.
 Sus indicacionesson:
 Lesión cervical traumática
 Persistencia dolor con radiografías normales
 Parestesia/Paresia EESS
 Otorgan información sobre:
 Agujeros de conjunción
 Pilar Anterior, Medio oPosterior.
 Láminas.
 Evaluación
radiológica Col.
Cervical
 La pérdida de la lordosis
fisiológica, con
rectificación e incluso
inversión de la misma
 contractura
muscular o Signo
indirecto de lesión
vertebral.
Radiologia Col.
Cervical - Evaluación
 Alteraciones de los ejes
 Cifosis, escoliosis, lordosis
 Disminución de altura discos intervertebrales
 Existencia de osteofitos
 Magnitud y ubicación
 Subluxaciones vertebrales
 Alteraciones congénitas
 Fusión, vertebras de transición
 Patologia ósea
 TU, Fx,
ColumnaDorsal
Columna DorsalLateral
Radiología Columna
Lumbar
 Proyección AP:
 Distancia interpeduncular aumenta desde L1 hasta L5
 En L1 distancia < a 22mm sugiere estenosis.

 Proyección lateral
Distancia entre Pared anterior y posterior del canal
disminuye desde L1 a L5.
En L5 una distancia < a 15mm sugiere estenosis
Frecuente hallazgo disminución espacio intervertebral en
niveles afectados
Disminución de altura y aumento en Longitud.
Col. LumbarAP
Col. LumbarLateral
Quinto Espacio
Columna LumbarOblicua
Radiografía SacroAP
Radiologia SacrococcisLat.
Art. Sacroiliacas