Departamentul de pediatrie

Tema:Ablactarea.
Studenta anul IV.Croitor Victoria
Facultatea:Medicina I.

Curator:Confr.univ.d.s.m.Galina Gorbunov.
Laptele de mamă
este standardul de
aur al alimentaţiei
bebeluşului în
primele luni de
viaţă. Frecvent,
proaspăt
Suprimarea
lactatiei se refera
la actul de a opri
secretia lactata a
mamei, adica
eliminarea
naturala a
laptelui matern
din sani.
• Conform OMS copiii ar trebui
sa fie alaptati exclusiv in
primele 6 luni de viata pentru o
crestere si o dezvoltare
sanatoasa. Dupa aceea, pentru
a fi indeplinite cerintele
nutritionale, copiii ar trebui sa
beneficieze de alimentatie
complementara adecvata si
sanatoasa
Ablactarea se
face in functie de
fiecare copil si
fiecare cuplu mama-
copil in parte. In
principiu se
recomanda ca
alaptarea sa se faca
pana aproape de
varsta de 2 ani a
copilului.
Alaptarea prelungita:
• Revista Time Magazine, a
publicat un articol
controversat despre
alaptarea copiilor la varste
mai mari. In revista este o
fotografie care ilustreaza un
copil maricel, in varsta de 3
ani, agatat la sanul mamei,
revista a prezentat ideile de
baza ale atasamentului
parental.
• Femeia de pe coperta, este
din Los Angeles (SUA) si a
declarat ca ea insasi a fost
alaptata pana la varsta de 6
ani.
• Ideal ar fi ca
ablactarea sa fie
treptata si fireasca,
oferindu-se
copilului alternative
pana cand acesta
abandoneaza firesc
alaptarea.
Problemele ce pot aparea pe
parcursul ablactarii:

• angorjarea sinilor.
• asimetria sinilor.
• cedarea la insistentele
copilului.
• canal blocat.
• mastita.
 Angorjarea sinilor:
reprezinta o umplere
excesiva a sanilor cu
lapte, cauzata de obicei
de un dezechilibru
dintre rezerva de lapte
si cerintele copilului.
se produce cel mai
adesea in zilele 2-5
dupa nastere, cand ia
nastere rezerva de lapte
a mamei iar nou-
nascutul nu are un
program de alaptare
bine stabilit
Simptome:
• sanii au dimensiuni
crescute, sunt fermi si
durerosi.
• sunt grei, duri, calzi si cu
pielea lucioasa.
• mameloanele vor fi
afectate de eforturile de
supt ale copilului.
• apare cresterea
temperaturii
• ganglionii axilari sunt
sensibili si crescuti in
volum
 Asimetria sinilor:
Asimetria sanilor sau
"lasarea" acestora - sunt
tot probleme ce pot
aparea dupa ablactare,
dar ele sunt de ordin strict
estetic si nu pun in pericol
sanatatea mamei.
Rezolvarile in acest caz
ar fi exercitiile fizice
specifice sau eventual
apelarea la ajutorul
specialistilor de chirurgie
plastica.
Cedarea la insistentele copilului:
• Daca la ablactarea
brusca, cu sanii foarte
umflati si durerosi si
mama cu febra,
eventual, se da lapte
copilului, s-ar putea
ca acesta sa faca un
deranjament
intestinal
 Canal blocat:
Semnele pentru un
canal galactofor
blocat sunt aparitia
unor noduli pe care
mama ii simte la
palpare, zone rosii
pe pielea sanului si
durere moderata
sau severa.
Mastita:
• Mastita este o
inflamatie a sanului
cel mai adesea
relationata
cu alaptarea.

Aceasta inflamatie
poate fi asociata cu
lezarea tisulara,
infectia sau ambele.
• Mastita este datorata unui flux
scazut al laptelui.
• Cand incepe lactatia, laptele
invadeaza tesutul mamar
inconjurator care se inflameaza
si predispune la infectie.
• De asemenea, infectia se
dezvolta cand mamelonul
devine crapat si iritat permitand
patrunderea bacteriilor.

In timpul alaptarii, mastita

afecteaza, de obicei, un singur
san si debuteaza cu o zona
dureroasa, calda si inrosita. Pot
aparea febra, frisoanele,
nevralgiile si simptomele
pseudogripale .
 Ablactarea cu ajutorul
medicamentelor:
Medicamentele pentru oprirea lactatiei
sunt o metoda artificiala de intrerupere
a secretiei laptelui matern .
Medicii insa sunt din ce in ce mai
ingrijorati asupra efectelor lor adverse
si recomanda ablactatia pe cai
naturiste sau asteptarea ca laptele
matern sa se opreasca in mod natural.
 Principalele terapii hormonale folosite
in oprirea artificiala a alaptarii:

• bromocriptina
• dietilstilbestrol
• cabergolina
• anticonceptiona
le cu doze mari
de estrogen.
Contraindicatii pentru alaptarea la sin
1. Din partea mamei:
a) absolută – infecţia cu HIV
b)temporare: - patologie
infecţioasă gravă perioada acută
( tuberculoză, alte infecţii
deosebit de periculoase);
- Decompensarea maladiilor
somatice ale mamei;
- Cancer la mamă şi mama
primeşte citostatice
- Diabet zaharat tratat cu
antidiabetice orale
- Boli psihice la mamă în
acutizarecandidiza mamelonului
şi a areolei.
2.Din partea copilului:
a)absolute – erori de
metabolizm
(fenilcetonuria,
galactozemia);
b)temporare-
afecţiuni grave ale nou-
născutului şi sugarului
ce necesită respiraţie
asistată ţi alimentare
parenterală.
Metode de ablactare:
Nou-nascutul are doar
trei dorinte:
Sa simta caldura bratelor mamei sale,
sa fie hranit cu lapte matern si sa aiba
securitate prin prezenta mamei.
Alaptarea le indeplineste pe toate trei.
Dr Grantly-Dick Read