Curs

TMN la copii si adolescenti

SL Dr E Rusu
TMN la copii si adolescenti
• Stare generala de sanatate normala
• Ritm normal de crestere si dezvoltare
• Greutate corporala in limite corespunzatoare
• Ameliorarea calitatii vietii si a starii generale
• Satisfacerea nevoilor culturale
Obiceiuri normale pentru ”toddler”
• Joaca cu alimentele – comportamente exploratorii (simt textura,
miros alimentele, le duc sprecavitatea bucală) poate să preceadă
acceptarea sau dorința de a gusta sau înghiți alimente noi [10].

• Scăderea varietății – începând de la vârsta de aproximativ doi ani,

copiii mici pot deveni rezistenți la încercarea de noi alimente;
• Ei pot alege să mănânce doar un număr mic de alimente.
• Poate fi necesar să se ofere noi alimente de mai multe ori (8-10x)
Am J Health Behav. 2007;31(1):44.
Copii preșcolari
• pot consuma în condiții de siguranță alimente mici, rotunde, dure
care anterior au reprezentat un pericol de sufocare.
• pot manipula tacamuri/pahare în mod eficient și pot sta la masă.
• tipare de invatare - orarul meselor, mărimea porției, limitarea
alimentelor
• presiunii de a mânca ar trebui să fie redusă - 15 la 20 de minute
• preferințele și comportamentul alimentar din familie
• pot avea un interes imprevizibil în a mânca.
• model de alimentație sănătoasă, comportamente și opțiuni.

American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition. Feeding the child. In: Pediatric Nutrition, 7th ed, Kleinman RE, Greer FR
Nutriția la vârsta scolară
• pot înțelege conceptele nutriționale de bază [1].
• pot ajuta cu planificarea meselor, prepararea alimentelor și stabilirea
orarului meselor
• Principii alimentare sănătoase – libertate in alegerile alimentelor

American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition. Feeding the child. In: Pediatric Nutrition, 7th ed, Kleinman RE, Greer FR
Necesarul energetic

• Se stabileste in functie de varsta si sex folosind standardele pentru

copii nediabetici

• Utilizarea formulei
• Kcal/zi=1000+(Vx100)
Kcal/zi=1000+(Vx100)
Kcal/zi=1000+(1,5x100)
Kcal/zi=1150
European Food Safety Authority (EFSA), doi: 10.2903/sp.efsa.2017.e15121
European Food Safety Authority (EFSA), doi: 10.2903/sp.efsa.2017.e15121
Macronutrientii
• Glucidele
• 45-60% din necesarul caloric
• 10-25 g fibre - f solubile (ovaz, fasole, legume)
• Proteinele
• 5 -20% 1-3 ani percent of total energy intake for children one to three
• 10-30% 4-18 ani
• 0,9-1,7 g proteine/kg/zi
• Lipidele
• 30-40% din necesarul caloric sub 1 an
• 30-35% 2-3 ani
• 25-35% 4-18 ani
Repartitia procentuala a aportului caloric si
glucidic
• Mic dejun 20%
• Pranz 30%
• Cina 20%
• Gustari 10%
Strategii nutriționale
• Echilibru caloric
• Activitate fizică modertă-viguroasă pentru a menține creșterea normală 60 min/zi
• Consum zilnic de legume si fructe
• Consumul limitat de sucuri/ reducerea aportului de băuturi îndulcite
• Utilizarea uleiurilor vegetale și margarinelor noi cu consum redus de grăsimi
saturate și acizi grași trans
• Paine și cereale integrale/intermediare
• Evita cereale rafinate cu adaos de zahar
• Creșterea consumului de pește
• Reducerea aportului de sare/reducerea consulmului de alimente procesate
• Pregatirea dietetică a alimentelor