Complicaciones y Riesgos de la Ventilación Mecánica.

TR. Ramón Humberto Meza.

 LESIÓN PULMONAR CON VENTILACIÓN
MECÁNICA NO ERA INFRECUENTE EN LA
ÚLTIMA PARTE DEL SIGLO XX QUE LOS
PACIENTES FUERAN VENTILADOS CON
PRESIONES SUPERIORES A 45 CM H2O
ventilados con presiones de 80 cm H2O o mayores, y volúmenes en el rango de 10 a 12 ml /
kg.
LESIÓN INDUCIDA POR LA V.M.
(VILI).
1973
BIOTRAUMA

1988
VOLOTRAUMA

1997
ATELECTRAUMA

2016
EGOTRAUMA
 VOLOTRAUMA.

La evidencia sugiere que los altos volúmenes de distensión provocan una sobredistensión y lesiones pulmonares
mientras que las altas presiones de distensión por sí solas no causan lesiones pulmonares
Patofisiologia de la VILI

◦ a través de varios mecanismos, en general, los daños resultantes de la del estrés

mecánico puede clasificarse en dos categorías: estructural e inflamatoria.
◦ El proceso de la lesión se inicia por el estrés mecánico y depende de la magnitud,
la frecuencia y el efecto acumulativo de este estímulo. Sobre- estiramiento
repetitivo y el reclutamiento –des reclutamiento de áreas colapsadas que están
expuestas periódicamente a la presión alta favorece la lesión que altera la
integridad de la membrana epitelial