Cuidados Inmediatos Del Recien Nacido

CUIDADOS INMEDIATOS DEL RECIEN NACIDO
Unidad III: Objetivo 6

Cuidados Inmediatos del Recién Nacido
Son el conjunto de normas, acciones, procedimientos y técnicas aplicadas

eficazmente con el fin de valorar y atender al Recién Nacido en el nacimiento,
siguiendo un ordenamiento acorde a sus necesidades vitales y en un tiempo
determinado.
Para los cuidados inmediatos, como todo

procedimiento a realizar el personal de enfermería
debe anticiparse, preparar y comprobar el
funcionamiento de los equipo; además de repasar
el procedimiento en el caso de estar en la etapa de
formación.
Equipos y Materiales:
Los equipos y materiales que se requieren para los
cuidados inmediatos del recién nacido en la unidad
de sala de partos son los siguientes:
1. Mesa de calor radiante o Cuna térmica: Para
evitar la hipotermia y todas sus complicaciones.
2. Equipo de aspiración de gleras central o portátil
con manómetro, cuya presión debe estar entre
80 y 100 cm de agua, conectada con sonda de
aspiración o nelathon Nº 8 para recién nacido a
término y Nº 5 para los pre-términos.
3. Fuente de oxígeno con manómetro, conectado a
resucitador manual. Se debe tener a la mano
diferente tamaños de mascarilla para el
resucitador manual, estas deben ser
transparentes así, como también mascarillas
para oxígeno.
4. Sábanas o campos tibios, compresas.

5. Guantes estériles y Cinta metrica.
6. Jeringa de tuberculina o insulina.
7. Ampolla de vitamina K1.
8. Equipo para el cordón umbilical: onfalotomo,
pinza o clamp umbilical.
9. Solución para la profilaxis oftálmica. De acuerdo
a la institución. En el caso de usar nitrato de
plata se denomina profilaxis oftálmica por el
método de Crede.
10.Balanza o infantómetro (para pesar).
11.Banda de identificación. En algunas
instituciones se pueden encontrar azules y
rosado de acuerdo al género, en otras se
encuentran de color blanco como estándares.
12.Estetoscopio pediátrico.
13.Laringoscopio pediátrico con tres palas,
pequeña, mediana y grande.
14.Tubos endotraqueales Nª2, 2.5; 3; 3.5.
15.Equipo de cateterismo umbilical: Cirugía menor,
sutura (seda), jeringa de 5cc, 10cc y 20cc;
ampolla de adrenalina.
16.Solución fisiológica 500cc.
17.Afiche de test de Apgar.
18.Reloj de pared.
Procedimiento:
1. Verifique que todo el equipo esté completo y en
su lugar. Tenga todo lo que necesita para el
cuidado. La anticipación es una estrategia para
el éxito de todo cuidado de enfermería.
2. Lávese las manos y brazos hasta por encima de
los codos, séquese con la misma técnica del
lavado de manos.
Procedimiento:
3. Colóquese los guantes con la técnica abierta.
4. Una vez ocurrido el parto, el recién nacido se
coloca en posición trendelembur en la cuna
térmica para evitar el enfriamiento. Recuerde
que en ese momento el puede perder hasta dos
grados de temperatura.
Procedimiento:
5. Se procede a limpiarlos y secarlo con movimientos suaves
circulares, comenzando por la cabeza y luego el resto del
cuerpo. Ellos vienen protegidos por una sustancia
sebácea de color blanquecino denominada vernix
caseoso o unto sebáceo, unos con más cantidad que
otros, lo importante es no retirarla del todo ya que esto
lo protege del frio. Este procedimiento además de que
evita el enfriamiento, es estimulo para promover el llanto
y el llanto a su vez le permite el intercambio gaseoso.
Procedimiento:
6. Retire los campos húmedos, coloque otro secos y
tibios.
7. Despeje las vías aéreas aspirando la boca primero, se
continua por la nariz. Introduzca la sonda cerrada por
uno de los orificios, una vez adentro se abre y se saca
rápidamente, luego por el otro orificio.
8. Simultáneamente y al minuto se hace la evaluación por
el test de Apgar, y el examen físico.
Procedimiento:
9. Cámbiese los guantes, colóquele la pinza o clamp,
aproximadamente 3 a 4cm del reborde cutáneo, se
corta y se observa debe tener una vena dos arterias.
10. Se realiza la prevención oftálmica. En el caso del
Método Crede, gire la cabeza hacia el lado donde va
instilar la gota, se deja caer en la gota de nitrato de
plata comisura interna y se limpia con algodón seco el
resto (técnica de arrastre), luego el otro ojo.
Procedimiento:
11.Se le administra Vitamina K1 1mgs I.M stat en la
parte superior, primer cuadrante lateral del
muslo. Esta parte tiene menos vasos sanguíneos
y menos riesgos de causar lesión.
12.Se coloca la banda de identificación: Apellidos
de la madre y cédula de identidad de la madre.
Procedimiento:
13. Se mide la temperatura y al mismo tiempo se verifica
perforación anal.
14. Se toman las medidas antropométricas: circunferencia
cefálica (CC) es decir occipucio-frontal; circunferencia
torácica (CT) pasando la cinta por los pezones,
circunferencia abdominal (CA) la cinta pasa por encima
del ombligo. La talla se mide desde el occipital
contorneando por toda la espalda y baja por una
pierna hasta el talón. Luego se pesa en el infantómetro.
• Medidas Antropométricas:
• Circunferencia cefálica: 33 a 35.5 cm
• Circunferencia torácica: 30.5 a 33.5 cm
• Circunferencia abdominal: 30 a 28 cm
• Talla: 49 a 54 cm.
• Peso: 2,500 a 3,500 kg.
Procedimiento:
15. Una vez brindado los cuidados se procede a marcar los
podogramas en el acta de nacimiento son 5 hojas, mas
las dos hojas correspondiente a la historia materna, se
debe asegurar que el acta se anexe a la historia
correspondiente.
16. Se envuelve en campos tibios, se le presenta a la madre
y al mismo tiempo que verifique el sexo.
17. Antes de ser llevado al reten de transito de sala de
partos verifique los datos.
Procedimiento:
18.Aplique nuevamente el test de apgar antes de
dejarlo en reten.
19.Se viste para evitar la hipotermia y se iniciará la
lactancia materna tan pronto sea posible.
20.Documente todo los cuidados en la historia
correspondiente, con fecha hora y quien atendió
el parto.
SIGNOS VITALES:
Temperatura:
36,3 °C – 36,6 °C Axilar 36,6 °C – 37,5 ° C rectal.
Frecuencia Cardiaca:
120 – 160 lxm.
Frecuencia Respiratoria:
40 – 60 rpm.
Presión Arterial:
Sistólica (50 – 70 mmHg)
Diastólica (25 – 45 mmHg)
Cuidados del cordón Umbilical:

Estos cuidados incluyen la valoración para detectar signos de hemorragias y signos de infecciones.
 Mantener el cordón Umbilical limpio y seco para favorecer la cicatrización.
Informar a los padres sobre las medidas de cuidados para el cordón umbilical, utilizando un
hisopo mojado con alcohol absoluto u otro antiséptico en la base del cordón por lo menos de 2 a 3
veces al día hasta que este se desprenda.
Preguntas………?

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Unidad III: Objetivo 6

Son el conjunto de normas, acciones, procedimientos y técnicas aplicadas

Para los cuidados inmediatos, como todo

4. Sábanas o campos tibios, compresas.

Cuidados del cordón Umbilical:

 Mantener el cordón Umbilical limpio y seco para favorecer la cicatrización.

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