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ALUMNA: ORTEGA PALOMINO, JACKELINA TERESA

ACNÉ
Alteración en la queratinización del infundíbulo folicular.
Enfermedad inflamatoria multifactorial Alteración cuanti y cuali del sebo: andrógenos.
ETIOLOGÍA Alteración de la microflora: P. acnés, mediadores inflamatorios.
del folículo pilosebáceo.
Agravantes: estrés, ACO, cosméticos, dieta??

Afecta principalmente a los


adolescentes y a los adultos jóvenes.
TIPOS DE LESIONES
No inflamatorias Inflamatorias

Comedones cerrados Comedones abiertos Pápulas/Pústulas Nódulos


ETIOPATOGENIA
Pápula Pústula
Normal o Quiste
Comedón
cerrado
Ruptura de la pared
folicular, ocurre
inflamación
Hiperqueratosis La pared del folículo se
cohesiva adelgaza y hay
acumulación de
polimorfonucleares. P.
Acnes provoca irritación
Incremento de
producción
de sebo
Orificio del Comedón
poro dilatado abierto
Microcomedón
CLASIFICACIÓN (GRADO DE INTENSIDAD)

Leve Moderado Severo


Pápulas/pústulas +/++ Pápulas/pústulas ++/+++ Pápulas/pústulas +++/++++
Nódulos 0 Nódulos +/++ Nódulos +++
*
CLÍNICA
Lesión inicial: COMEDÓN
Puede acabar dejando cicatrices.
Se centra en áreas sebáceas.
Existen dos formas clínicas
graves de acné:

ACNÉ CONGLOBATA. ACNÉ FULMINANS.


Nódulos, quistes y Fiebre, malestar general,
abscesos comunicados leucocitosis, aumento de
por fístulas. la VSG e incluso artralgias.
DIAGNÓSTICO
Clínica
Diagnóstico diferencial:
Foliculitis
Verrugas planas
Erupciones acneiformes

TOPOGRAFÍA
o Frente
o Cara
o Mejillas
o Mentón
o Regionessubmaxilares
o Tronco (ambascaras)

Excepcionalmente
o Hombros
o Nalgas
TRATAMIENTO MODERADOS
Antibióticos.
(acné papulopustuloso y noduloquístico).

LEVES (acné comedoniano y papuloso). Después del tratamiento con


Antiandrógenos
isotretinoína, se evitará el
Peróxido de benzoilo Isotretinoína embarazo durante al menos
1 mes posterior. Con el
Retinoides tópicos Antibióticos acitretino este periodo debe
Ácido azelaico ser de 2 años.

Antibióticos

Los retinoides tópicos y sistémicos, al


igual que las tetraciclinas, pueden
producir fotosensibilidad. Además,
tanto los retinoides orales como las
tetraciclinas pueden inducir
hipertensión intracraneal.

GRAVES (acné conglobata y fulminans)

Se combinan corticoides orales e isotretinoína oral.

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