ESQUIZOFRENIA

QUE ES LA ESQUIZOFRENIA

 La esquizofrenia es un trastorno mental grave que afecta al paciente

deteriorando sus capacidades en diversos aspectos psicológicos, como el
pensamiento, la percepción, las emociones o la voluntad.
 Etimológicamente significa «mente escindida». Con este término, se
quería subrayar las alteraciones en el pensamiento que presentan las
personas que la padecen
 EN LA EDAD MEDIA SE QUEMABA A
LAS ENFERMAS MENTALES
CREYENDO QUE ERA BRUJERÍA, EN
LA ÉPOCA DE LA ILUSTRACIÓN SE
RECLUÍA FORZOSAMENTE A LOS QUE
ANTECEDENTES SE DENOMINABAN SIN RAZÓN.
CAUSAS DE LA ENFERMEDAD

 Alteraciones precoces del desarrollo del cerebro

 Predisposición genética
 Alteraciones en moléculas del cerebro
 Infecciones del embarazo y complicaciones del parto
 SIGNOS

 Conversación que parece profunda pero que

no es lógica ni coherente.
 Fatiga y somnolencia excesiva
 Mirada fija
 Retraimiento social
 Aislamiento
 Deterioro de las relaciones sociales
 Deterioro de la higiene personal
 Preocupación inusual sobre materias espirituales
o religiosas
 Mínima tolerancia a la irritación
 Incapacidad para expresar emociones
 Afirmaciones irracionales
 SINTOMAS

 positivos : Aquellas manifestaciones anormales profundas o crónicas

que experimentan los pacientes, como ver cosas que no existen
(alucinaciones) o pensar que ocurren cosas que no son verdad
(delirios).
 negativos consisten en aquellas manifestaciones LEVE o inicio de la
patología Clínica , que hacen pensar que el sujeto está perdiendo
capacidades para pensar, sentir o hacer cosas con normalidad.
Por ejemplo, dejar de hablar con fluidez
Desinterés por las cosas o las personas, por levantarse cada día a
trabajar, etc.
Es habitual que con el paso del tiempo, muchos de los síntomas se
alivien. Sin embargo, suelen quedar algunas secuelas, como abandono
del cuidado de sí mismo, frialdad hacia los demás, indiferencia o
desinterés por todo.
 SINTOMAS

 Delirios: Ideas erróneas de las que el paciente está convencido.

 Alucinaciones: Percibir algo que no existe.
 Trastornos del pensamiento: El lenguaje del paciente ( pensamiento)
se hace incomprensible y con poca fluidez.
 Alteración de la sensación sobre sí mismo: La persona siente que su
cuerpo está cambiando, se ve a sí mismo como alguien raro. Los
pacientes pueden decir que no se reconocen al mirarse al espejo. .
 Deterioro de las emociones: La afectividad se va empobreciendo y
puede llegar a la ausencia de sentimientos.
 Aislamiento: Los pacientes se encierran en sí mismos y en su mundo
interior. A este síntoma se le denomina autismo.
 TIPOS DE ESQUIZOFRENIA

 Esquizofrenia paranoide: Es el subtipo más frecuente.

 Esquizofrenia Hebe frénica: Se caracteriza por su aparición precoz (entre los 15 y los 25
años) y un comienzo insidioso y lento, en la que los trastornos afectivos son importantes,
las ideas delirantes y las alucinaciones son transitorias y fragmentadas y es frecuente el
comportamiento irresponsable e imprevisible Predominan las alteraciones en las
emociones.
 Esquizofrenia catatónica: las anormalidades de la postura son apenas unos de los varios
aspectos que tienen que ver con la conducta motora o la conación; Se caracteriza por
alteraciones motoras, generalmente inmovilidad persistente.
 Esquizofrenia indiferenciada: Cuando una esquizofrenia no reúne los criterios de los
subtipos anteriores o presenta varios de ellos se le llama indiferenciada.
 Esquizofrenia simple: La esquizofrenia simple constituye uno de los subtipos de la
esquizofrenia donde los síntomas positivos (delirios y alucinaciones) son mínimos
destacando otras alteraciones.
Clasificación de los neurolépticos según su mecanismo de acción.
Los típicos: pueden ser de alta o baja potencia en función de su afinidad por los receptores D2 dopaminérgicos (lo cual determina la
aparición de efectos extrapiramidales).
Los atípicos: en su mayoría, inhiben la acción del receptor de la serotonina 5-HT2A y excepcionalmente producen síntomas
extrapiramidales. (*) La tioridazina es particularmente tóxica para el SNC.

Neurolépticos Potencia de bloqueo Aparición de efectos clínicos adversos

•Clorprotixena
•Flufenacina
•Hidrixicina
Típicos de baja •Molidota
•Mesoridacina
Moderada afinidad por el Poca frecuencia de aparición. Bajo
potencia •Perfenacina receptor dopaminérgico D2 riesgo.
•Proclorperacina
•Prometacina
•Tioridacina (*)

•Droperidol
•Haloperidol
Típicos de alta •Loxapina Alta afinidad por el receptor
Aparición muy frecuente. Alto riesgo.
potencia •Pimozida
•Tiotixena
dopaminérgico D2
•Trifluoperacina

•Clozapina
•Olanzapina Gran afinidad por el receptor
•Quetiapina serotoninérgico 5-HT2A.
Atípicos •Risperidona (toxicicdad relacionada con este
Nulos o infrecuentes.
•Ziprasidona
•Aripiprazol mecanismo)
ESQUIZOFRENIA
Durabilidad
 La enfermedad después de
diagnosticada no hay
reversibilidad, se tiene que estar
medicado para poder llevar una
vida adecuada
 Actualmente sabemos que
siguiendo un tratamiento
farmacológico eficaz se pueden
controlar los síntomas de la
enfermedad y conseguir la
estabilidad.
Evolución
 La evolución de la esquizofrenia varía
en cada caso
 Muchos pacientes padecen durante
meses o años los primeros síntomas, que
no indican esquizofrenia
 En la manifestación aguda de
la esquizofrenia aparecen los síntomas
de delirios, alucinaciones, trastornos del
yo, trastornos del pensamiento y/o
aplanamiento afectivo y apatía en
diferente grado y combinación en
cada afectado
 ESQUIZOFRENIA
Manejo
farmacéutico Medicamentos Tratamiento

El tratamiento de la Los clásicos: la

esquizofrenia es clorpromazina, el Rehabilitación
farmacológico, haloperidol o la Psicoterapia
principalmente con tioridazina.
neurolépticos o Psicoterapia individual
antipsicóticos. Se Los neurolépticos
atípicos: clozapina, Terapia cognitivo-
diferencian dos tipos conductual
de antipsicóticos risperidona, olanzapina,
ziprasidona o Educación familiar
Los clásicos quetiapina
Apoyo familiar
Los neurolépticos
atípicos