TRASTORNO DE LA

FLUIDEZ DE INICIO EN
LA INFANCIA DISFEMIA O
TRATAMUDEZ
Toty Travez
Karla Orellana
Paula Méndez
Julisa Vivas
 Definición Disfemia
La disfemia se inicia en la infancia, típicamente entre los 2 y los4
años de edad, generalmente coincidiendo con la aparición
dellenguaje conectado, o sea, cuando el niño pasa de usar
expresio-nes de una sola palabra a combinar varias palabras
formando lasprimeras frases. Se exceptúan los casos de niños con
retraso evo-lutivo del lenguaje o del habla o con síndrome de
Down, en losque la tartamudez se inicia más tarde. En la mayoría
de los casosla disfemia comienza sin desencadenantes aparentes.

La tartamudez o disfemia es un trastorno del habla (no un

trastorno del lenguaje) que se caracteriza por interrupciones
de la fluidez del habla, bloqueos o espasmos, que se
acompañan normalmente de tensión muscular en cara y
cuello, miedo y estrés. Estas disfluencias o blqueos son la
expresión visible de la interacción de determinados factores
orgánicos, psicológicos y sociales.
 TIPOS DE TARTAMUDEZ
• Es producida por alguna lesión cerebral. También se conoce como
tartamudez adquirida.
• El tartamudeo puede ocurrir en cualquier parte de la palabra. Tartamudean
Neurogénica incluso cantando o susurrando. No muestran miedo o ansiedad.

• Es la menos común. Es producido por algún trauma severo.

Psicógena

• Es el tipo de tartamudez más común.

• Ocurre cuando el niño está aprendiendo el lenguaje y el habla, alrededor de
De los 2 y 5 años.
Desarrollo
 TIPOS DE DISFEMIA
• Caracterizada por las múltiples interrupciones ocasionadas por
espasmos.
• Durante las interrupciones el paciente muestra rigidez y tensión
Tónica faciales. Es la que presenta peor diagnóstico.

• Caracterizada por las repeticiones de sílabas y palabras enteras,

más frecuentes en consonante que en vocal, más todavía en
oclusivas y que se dan mayoritariamente a principio que en
Clónica medio de palabra.

• Es el tipo más frecuente, porque resulta difícil encontrar un

disfémico puro tónico o clónico, la mayoría combinan los dos
Tónico-clónica síntomas
o Mixta
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
1. Repetición de sonidos y sílabas.
A. Alteraciones de la fluidez y la organización 2. Prolongación de sonido de consonantes y de
temporal normales del habla que son inadecuadas para vocales.
la edad del individuo y las habilidades de lenguaje, 3. Palabras fragmentadas (p. ej., pausas en
persisten con el tiempo y se caracterizan por la medio de una palabra).
aparición frecuente y notable de uno (o más) de los 4. Bloqueo audible o silencioso (pausas en el
siguientes factores: había, llenas o vacías).
5. Circunloquios (sustitución de palabras para
evitar palabras problemáticas).
B. La alteración causa ansiedad al hablar o limitaciones en la 6. Palabras producidas con un exceso de
comunicación eficaz, la participación social, el rendimiento académico o tensión física.
laboral de forma individual o en cualquier combinación. 7. Repetición de palabras completas
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período monosilábicas (p. ej., “Yo-Yo-Yo-Yo lo
de desarrollo. (Nota: Los casos de inicio más tardío se diagnostican veo”).
como trastorno de la fluidez de inicio en el adulto).
D. La alteración no se puede atribuir a un déficit motor o sensitivo del
habla, disfluencia asociada a un daño neurológico (p. ej., ictus, tumor,
traumatismo) o a otra afección médica y no se explica mejor por otro
trastorno mental.
TRASTORNO FONOLÓGICO O
DISLALIA
 Definición Dislalia
Las dislalias son alteraciones en la articulación de
algún o algunos fonemas bien por ausencia o
alteración de algunos sonidos concretos del habla o
por la sustitución de estos por otros, de forma
improcedente, en personas que no muestran
patologías del sistema nervioso central, ni en los
órganos fonoarticulatorios a nivel anatómico.
Estas alteraciones perduran más allá de los
cuatro años, hasta entonces aparecen muy
frecuentemente. Son las más frecuentes y
conocidas de todas las alteraciones del lenguaje.
 TIPOS
•Para articular correctamente los fonemas de un idioma se precisa una madurez cerebral y del aparato fono articulador.
•Normalmente desaparecen con el tiempo y nunca deben ser intervenidas antes de los cuatro años, sobre todo /r/ y sinfones.
•Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver en ellas un síntoma de retraso y se les debe aconsejar que hablen claro a su hijo/a, abandonando los
Evolutiva o patrones de persistencia del lenguaje infantil.

fisiológica

•Su causa está en una deficiencia auditiva. El niño o la niña que no oye bien no articula correctamente, confundirá fonemas que ofrezcan alguna semejanza al no poseer
una correcta discriminación auditiva.
•El deficiente auditivo presentará otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de voz y el estudio de su audiometría nos dará la pauta sobre la posible adaptación
de prótesis.
Audiógena •La intervención irá encaminada básicamente a aumentar su discriminación auditiva, mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e implantar los inexistentes

•Las alteraciones de la articulación cuya causa es de tipo orgánico se llaman dislalias orgánicas.
•Si se encuentran afectados los centros neuronales cerebrales (SNC) reciben el nombre de disartrias y forman parte de las alteraciones del lenguaje de los deficientes
motóricos.
Dislalia •Si nos referimos a anomalías o malformaciones de los órganos del habla: labios, lengua, paladar, etc. se les llama disglosias.
Orgánica

•Es la alteración de la articulación producida por un mal funcionamiento de los órganos articulatorios.
• niño/a con dislalia funcional no usa correctamente dichos órganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir ninguna causa de tipo orgánico.
Dislalia •Es la más frecuente y sus factores etiológicos

Funcional
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
A. Dificultad persistente en la producción
fonológica que interfiere con la
inteligibilidad del habla o impide la
comunicación verbal de mensajes.
B. La alteración causa limitaciones en la
comunicación eficaz que interfiere con la
participación social, los logros académicos
o el desempeño laboral, de forma
individual o en cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las
primeras fases del período de desarrollo.
D. Las dificultades no se pueden atribuir a
afecciones congénitas o adquiridas, como
parálisis cerebral, paladar hendido,
hipoacusia,. traumatismo cerebral u otras
afecciones médicas o neurológicas.
 Bibliografía
• BUSTO MARCOS, M.C. (1998): Manual de logopedia escolar. Madrid: CEPE.