HIPERPLASIA SEBÁCEA

ALUMNO: GONZALEZ RIOS, JOSE ENRIQUE

1. DEFINICION

 La hiperplasia sebácea es el término médico para describir unas pequeñas

lesiones que aparecen en la piel y que son glándulas sebáceas grandes
(formadas por grasa).
 Estos daños en las glándulas sebáceas producen una forma abultada en
forma de «crater», mostrando un borde exterior abombado blanco-amarillento
y el centro hundido.
 Estas lesiones plantean únicamente un problema estético y no tienen ningún
riesgo de malignizarse.
2. ETIOLOGIA

 La causa de la hiperplasia sebácea es desconocida aunque es más frecuente en

personas con piel grasienta, también parece haber una predisposición familiar a
padecer esta afección.
 Es común entre las personas de mediana edad o de edad avanzada, con una
frecuencia de alrededor del uno por ciento.
 Se describen como cofactores en la inducción de hiperplasia sebácea, radiación
ultravioleta y el uso de ciclosporina. Los estudios de casos familiares indican
herencia autosómica dominante con penetrancia incompleta.
 Los niveles hormonales disminuyen con la edad, causando diferentes tipos
de cambios en el cuerpo. La hiperplasia sebácea es uno de estos cambios,
causado por una reducción en los niveles hormonales llamados
andrógenos. Como resultado de esta reducción, las células de las glándulas
sebáceas mueren más lentamente, lo que resulta en un aumento relativo en
el número de células sebáceas presentes en las glándulas. El resultado es
una hipertrofia de las glándulas sebáceas, que pueden crecer hasta 10
veces más grandes que las glándulas normales.
3. CUADRO CLINICO
 Clínicamente se manifiesta con pápulas, generalmente múltiples, pequeñas,
de aproximadamente 3 mm, amarillentas, a veces surcadas por
telangiectasias radiales ordenadas, localizadas en la parte central y superior
de la cara o en tronco, en pacientes de mediana edad.
 La hiperplasia sebácea es más notable en la cara, debido a la mayor
concentración de glándulas sebáceas. Las lesiones también pueden
desarrollarse en los brazos, el pecho, la areola de los pezones y en los
genitales.
 Estas lesiones suelen ser suaves y de color amarillo pálido en color, con una
superficie lisa. No están asociadas con el picor o cualquier otra sensación.
Cuando se rasca o se afeita, las lesiones se irritan y pueden sangrar.
4. DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

 El diagnóstico diferencial debe establecerse principalmente con el

carcinoma basocelular donde las telangiectasias adoptan un patrón
aleatorio;
 El adenoma sebáceo es una lesión tumoral, benigna, generalmente única.
Se presenta como pápula o nódulo amarillento, de aproximadamente 1 cm
que se distribuye en cabeza, cuello y menos comúnmente en tronco.
 Asimismo deben tenerse en cuenta otras patologías como el carcinoma
sebáceo, molusco contagioso, queratoacantomas pequeños,
tricoepiteliomas y angiofibromas particularmente en la variante juvenil.
 Carcinoma sebáceo ulcerado

Adenoma sebaceo

Carcinoma basocelular
5. TRATAMIENTO
 Los Exfoliantes Faciales — esto implica el uso de ácido salicílico o ácido
tricloroacético.
 La Aguja Eléctrica — esto hace que se rompan y supuren, formando una
costra que se cae en una semana más o menos.
 La Terapia Fotodinámica — este es un tratamiento que emite luz, donde la
piel es previamente tratada con un gel especial que reacciona con la luz.
Esto a menudo requiere varias visitas al centro médico.
 El Nitrógeno Líquido — esta opción es arriesgada porque si penetra muy
profundamente, te puede dejar una cicatriz o puedes perder el pigmento en
la piel.
 Receta Retinoide o Ácido Azelaico — este tratamiento está destinado a reducir
la apariencia de las lesiones, pero no elimina el problema.
 La Supresión Quirúrgica de la Protuberancia — esto puede conducir a la
curación puntual y el problema no se repite en el área suprimida. Esto se
considera una opción de último recurso.
 La Medicación antiandrógena — esto reduce la hormona testosterona, que
puede ser estimulante del agrandamiento de las glándulas sebáceas. Los
ejemplos de estos medicamentos son la espironolactona o la flutamida. Esto,
como la supresión quirúrgica, son los últimos recursos.