Introducción Disminución de la capacidad para desempeñar actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras, que obligan a pasar gran parte del tiempo encamado. La falta de movimientos
1.Limitara la calidad de vida
2.Condicionara el estado de salud 3.Se perderá la independencia del individuo Razones que motivan el reposo
• Necesidad inherente al tratamiento
• Discapacidad provocada por la enfermedad • Reacción espontanea al sentirse enfermo Objetivos generales
• Conseguir que el paciente abandone el encamamiento
• Proporcionar comodidad al paciente, evitando el disconfort, la inquietud y el desasosiego que produce una postura mantenida en el tiempo. Objetivos específicos
•A nivel del aparato locomotor.
• A nivel cutáneo •A nivel del aparato respiratorio •A nivel del sistema nervioso periférico • A nivel del aparato locomotor: 1. Prevenir las alteraciones cartilaginosas y las retracciones de partes blandas (musculares, tendinosas, capsulares, etc.). 2. Obtener un raquis estable y recto, 3. Conseguir una estabilidad y alineación correctas de los miembros inferiores, 4. Mantener las articulaciones de los miembros superiores libres, 5. Aliviar el dolor articular, 6. Evitar el desarrollo de reflejos posturales anormales y respuestas motoras patológicas. A nivel cutáneo A nivel del aparato respiratorio A nivel del sistema nervioso periferico Indicaciones
Afecciones médicas que exigen un encamamiento prolongado.
• Senilidad. • Afecciones neuro-ortopédicas. • Patologías que cursan con edema y/o reacción inflamatoria acompañante a nivel articular y periarticular. • Dificultad para el movimiento por dolor o alteración motora. • Situaciones con riesgo elevado de padecer UUP. Descripción del tratamiento postural
• Debe ser individualizado
• se basa: 1. en el mantenimiento de una postura correcta 2. realización de cambios de posición, ya que esto conlleva múltiples efectos beneficiosos. Frecuencia de giros
los cambios posturales deben
hacerse cada vez que lo amerite el paciente (2 horas) y ajustarlos gradualmente según la tolerancia del paciente, hasta un máximo de 4 horas. Material necesario Para mantener la postura correcta en la cama se suelen utilizar pequeños accesorios tales como: • Almohadas. • Rodillos de tela para el trocánter mayor, hombro y mano. • Cojines de goma-espuma. • Saquitos de arena. • Cuñas de diferentes tamaños. • Dispositivos antiequino para la prevención de la rotación del tendón de Aquiles. • Colchones consistentes que impidan que el cuerpo se hunda. Cambios Posturales Antes de iniciar los cambios posturales: 1. Cuidados perineales.(Pacientes incontinentes) 2. Lubricación de la piel 3. Masaje 4. Movilizaciones Tratamiento postural Posición supina Posición Lateral Posición Prono Posición sedente Precauciones en los cambios posturales • Evite , en lo posible, apoyar directamente a las personas que cuida sobre sus lesiones. • Cuidado con su propia postura: Ojo a la posición de su espalda. • Mantenga el cuerpo de la persona a la que cuida alineado, con una correcta distribución del peso y equilibrio. • Evite arrastrarle. Relice las movilizaciones elevando la superficie de la piel y reduciendo el roce con la superficie de la cama • Si fuera necesario, eleve la cabecera de la cama. En posición de costado nunca debe sobrepasar una inclinación de 30 grados. • No utilice flotadores, Opte por almohadas convencionales o cojines. Conclusiones • Como dice un viejo aforismo “La mejor forma de tratar una enfermedad es evitando que se produzca”. • En la prevención juega un papel muy importante, no solo la educación sanitaria del paciente, si no del personal que lo cuida y/o familia. • La región sacra, tuberosidad isquiática y talones son las zonas donde aparecen con mayor frecuencia dichas ulceras. • Que la persona dependiente conserve el mayor grado de movilidad posible, evitando así el deterioro a nivel articular y circulatorio, Sobre todo, que produce la inmovilidad. • Que la persona cuidadora adquiera hábitos adecuados a la hora de movilizar, evitando malas posturas y sobrecargas que puedan afectar su salud. Muchas gracias.