Universitatea de Stat de Educație Fizică și Sport

Facultatea - Kinetoterapie

Proiect
Tema:
Articulația talocrurală

A realizat : Arămescu Pavel

Boaghe Alexandru
Cojocari Vitalie
Articulația talocrurală joacă un rol primordial în
mersul omului, asigurând statica și mișcarea
membrului inferior, în stațiunea bipedă. Zilnic
solicitată, ea este cea mai predispusă articulație la
entorse, cel mai adesea la entorsele laterale ca
urmare a unei inversiuni forțate a piciorului.
 Oasele
Articulatia gleznei este formata din conexiunea a trei oase. Osul gleznei
poarta numele de talus; fata superioara a talusului se potriveste
intr-un locas format din capetele inferioare ale tibiei si fibulei (osul
subtire al gambei); fata inferioara a talusului sta pe osul calcaiului
numit calcaneu. Talusul functionaza ca o balama in locasul sau
pentru a permite piciorului sa se miste in sus (dorsiflexie) si in jos
(flexie plantara).
 Mușchii
Majoritatea miscarilor gleznei sunt determinate de muschii
puternici ai gambei, ale caror tendoane trec de glezna si se insera la
nivelul piciorului. Contractia muschilor gambei este principala
modalitate de miscare a gleznei cand persoana merge, sare sau
alearga.
Muschii implicati si actiunile lor :

- Muschii peroneali (lung si scurt) situati pe fata posterioara a

gleznei ajuta la miscarea piciorului in jos si in afara;
- Muschii gambei (gastrocnemian si soleus) se insera de calcaneu
prin tendonul lui Ahile. Cand acesti muschi se contracta produc
flexia plantara a piciorului;
- Muschiul tibial posterior sprijina arcul piciorului si ajuta la
rasucirea acestuia spre interior;
- Muschiul tibial anterior produce flexia dorsala a piciorului.
 Ligamente si tendoane
Ligamentele sunt tesuturi moi care leaga oasele intre ele. Acestea sunt asemanatoare tendoanelor, doar ca acestea din urma
unesc muschii de oase. Ligamentele si tendoanele sunt structuri formate din fibre mici dintr-un material numit colagen.
Fibrele de colagen sunt unite intre ele pentru a forma o structura asemanatoare unei franghii. Ligamentele si tendoanele au
marimi diferite, si la fel ca franghia, sunt formate din multe fibre de dimensiuni mici. Cu cat ligamentul sau tendonul este mai
gros cu atat acesta este mai puternic.

Ligamentele de ambele parti ale gleznei ajuta la mentinerea oaselor impreuna. Trei ligamente realizeaza ligamentul lateral
complex, pe partea laterala a gleznei, la distanta cea mai mare fata de cealalta glezna (lateral inseamna mai departe decat
centrul corpului). Acestea includ ligamentul talofibular anterior, ligamentul calcaneofibular si ligamentul talofibular posterior.
Un ligament gros, numit ligamentul deltoid sustine glezna medial (pe fata cea mai apropiata de cealalta glezna).

Ligamentele sustin, de asemeni, capatul inferior al gambei unde se formeaza balamaua gleznei. Aceasta serie de ligamente
sustin sindesmoza (sinartroza) gleznei, o portiune a gleznei unde capatul inferior al fibulei se uneste cu tibia. Cele trei
ligamente principale sustin aceasta zona. Ligamentul care trece prin fata gleznei si leaga tibia de fibula este numit ligament
tibiofibular antero-inferior. Ligamentul fibular posterior are insertiile pe fata posterioara a tibiei si a fibulei. Aceste ligamente
includ ligamentul tibiofibular infero-posterior si ligamentul transvers. Ligamentul interosos se gaseste intre tibie si fibula
(interosos inseamana intre oase). Ligamentul interosos reprezinta tesutul conjunctiv care uneste tibia si fibula pe intreaga
lungime a acestora, de la genunchi pana la glezna.

Ligamentele care inconjoara glezna ajuta la formarea capsulei articulare. O capsula articulara este un sac impermeabil care
se formeaza in jurul oricarei articulatii. Este formata din ligamentele din jurul articulatiei si din tesutul moale aflat intre
ligamentele, care umple spatiile lasate de acestea si formeaza un sac.

Articulatia gleznei, este sustinuta, de asemeni, de tendoanele din jur. Tendonul Achile este cel mai important tendon pentru
mers, alergat si sarit. Se ataseaza de muschii gambei si apoi de calcaneu, mergand pana la nivelul degetelor. Tendonul tibial
posterior ataseaza unul dintre muschii mici ai gambei de fata inferioara a piciorului. Acest tendon ajuta la sprijinirea arcului
si permite intoarcerea piciorului spre interior. Tendonul tibial anterior permite ridicarea piciorului. Doua tendoane merg prin
spatele maleolei laterale; acestea, numite peroneale, ajuta la rasucirea piciorului in jos si in afara.
 Traumele gleznei

• Entorsa - presupune o supraîntindere sau chiar rupere a

ligamentelor, fără ca oasele gleznei să părăsească articulația.
• Luxația de gleznă - presupune o întrerupere a contactului dintre
suprafețele articulare, în timp ce ligamentul și capsula articulară se
rup, oasele gleznei ieșind din articulație.
• Fractura de gleznă - reprezintă o discontinuitate sau chiar o rupere
serioasă a celor 3 oase componente: tibie, peroneu și talus.

Simptomele unei fracturi de gleznă:

• Deformare vizibilă a gleznei, însoțită de dureri acute și imediate.
• Zgomot înfundat în momentul producerii fracturii de gleznă.
• Durere și sensibilitate la atingere sau palpare.
• Echimoze apărute în scurt timp la nivelul gleznei.
 Exercitii de recuperare
• Exerciții pentru degete (extensii și flexii active, cu și
fără rezistență).
• Exerciții pentru sensibilitatea proprioceptivă (cu
ajutorul unei mingi: pacientul cu piciorul pe minge, o
rotește, își plimbă piciorul pe ea, o lovește ușor, etc.,
ca un fotbalist la antrenament).
• Exerciții pentru întărirea mușchilor peronieri:
eversiuni repetate izotonice și izometrice.
• Exercitii de apucare a unei vergele de lemn cu degetele
piciorului, de apucare a unui prosop intins pe o suprafat
neteda.
• Exercitii de ridicare pe varfurile picioarelor, alternative.
• Exercitii de mers pe varfuri inainte si inapoi.
• Exercitii de mers pe calcaie inainte.
• Exercitii de mers incrucisat.
• Exercitii de mers pe loc, intre doua bare paralele.
 Bibliografie

https://observator.tv/sanatate/fractura-de-glezna-simptome-diagnostic-
tratament-perioada-recuperare-266187.html
 http://www.sfatulmedicului.ro/Anatomia-membrelor-inferioare/anatomia
gleznei_5673#Oasele_si_articulatiile
http://www.esanatos.com/anatomie/membrul-inferior/Muschii-regiunii-laterale-
si-p52967.php
http://www.rasfoiesc.com/sanatate/medicina/ANATOMIA-MEMBRULUI-
INFERIOR21.php
https://ro.wikipedia.org/wiki/Articula%C8%9Bia_talocrural%C4%83