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 Família: Papillomaviridae

 DNA dupla hélice;


 Capsídeo icosaédrico tem 50 a 55nm de diâmetro;
◦ Consiste em 2 proteínas estruturais formando 72
capsômeros;
 Até o momento, mais de 120 tipos diferentes
de HPV já foram descritos;

◦ 40 infectam a região anogenital;

 Agência Internacional de Pesquisa sobre o


Câncer da OMS classifica como carcinogênico
em humanos:
◦ HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e
66
 “É um vírus que se instala na pele ou em
mucosas e afeta tanto homens quanto
mulheres”;

 Principal infecção viral transmitida pelo sexo;


 “Infecção sexualmente transmitida mais
prevalente do mundo”;

 O tipo de lesão que se desenvolve é associado


ao tipo do vírus;
 Tipos 16 e 18:

◦ 70% câncer de colo do útero;


◦ 90% dos casos de câncer de ânus,
◦ 60% dos cânceres de vagina;
◦ 50% dos casos de câncer vulvar;

 Tipos 6 e 11 aproximadamente 90% das verrugas


genitais.
 Contato direto com a pele infectada;
 Altamente contagioso;
 Contaminações raras.
 Camisinha:
◦ Tem papel relevante na contenção de ISTs,
◦ Não evita totalmente - o vírus também está na
pele da região genital.

 Calcula-se que o uso da camisinha consiga


barrar apenas entre 70% e 80% das transmissões
do HPV.
 Segundo tipo de câncer com maior número de
óbitos no Brasil;

 Aproximadamente 5% dos exames de Papanicolau


contêm células infectadas por HPV;

 Fatores de risco para infecção e progressão do


câncer?
 Verrugas comuns
◦ HPV 1, 2, 4 e 7;

◦ É uma proliferação benigna


e autolimitada da pele, que
regride com o tempo;

◦ mãos, joelhos, planta dos


pé,
 Tumores benignos de cabeça e pescoço

◦ Papilomas de Laringe: HPV-6 e HPV-11;


 Verrugas anogenitais / Condiloma cuminado

◦ 90% causadas pelo HPV-6 e HPV-11;


◦ Raramente malignas.

 Displasia e neoplasia cervical

◦ HPV – 16,18,31 e 33;


◦ Infecção assintomática ou discreto prurido;
◦ Verrugas genitais;
◦ Alterações citológicas.
 O aumento induzido
pelo vírus no número
de células causa
espessamento das
camadas basal e
espinhosa.
 Tipos:

Vaginal
 Vulvar
 Peniano
 Anal
 Labial
 Língua
 Orofaringe
 COILÓCITOS e binucleação;
 Tendo dois resultados negativos, a periodicidade do exame
passa a ser a cada três anos, conforme as Diretrizes do
Ministério da Saúde (INCA, 2011).
 Permite a identificação de lesões
em vulva, vagina, colo do útero,
pênis e região anal;

 Indicado em resultados anormais;

 Localização precisa das lesões


precursoras do câncer de colo do
útero.
 Anamnese;
 Exame físico;
 Exames complementares como:
◦ Peniscopia: Exame realizado com o auxílio de uma lente de
aumento, após a aplicação de ácido acético a 5% e/ou azul de
toluidina a 1 % - 10 minutos (peniscópio – 40X)
◦ É um método com alta sensibilidade, mas baixa especificidade,
pois a maior parte das lesões evidenciadas não apresentam HPV.
 Captura híbrida: detecção do DNA de alto
risco;

 PCR (reação de cadeia em polimerase):


identifica todos os tipos de HPV em células,
tecidos e fluidos corporais

 Biópsia: hiperplasia das células espinhosas e


hiperqueratose
 Manter cuidados higiênicos;
 Ter parceiro fixo ou reduzir o número de
parceiros;
 Usar preservativos em todas as relações sexuais;„
 Visitar regularmente seu ginecologista/urologista
e fazer exames de prevenção;
 É importante que o parceiro também procure um
médico para verificar se ele está com o vírus.
 Duas doses;
 Faixa etária: 09 a 13 anos;
 Protege contra os vírus 6, 11, 16 e 18 -, que são
responsáveis por 70% dos casos de câncer do colo
de útero e por 90% das verrugas genitais.
 Indicado pelo médico;

 Depende: idade do paciente, tipo, extensão e

localização das lesões;

 Cerca de 80% casos observa-se sucesso.

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