UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

ESCUELA DE MEDICINA
HEMATOLOGÍA “D”
GRUPO 1

TEMA:
ANEMIA FERROPÉNICA

AUTORES:
CARVAJAL SANTANA MARIO HUGO
CEDEÑO VILLAMAR MARIA JOSE
DEL VALLE SAN LUCAS JUAN ANDRES
ENCALADA SOTO KAREN ALESSANDRA
MENDOZA CEVALLOS MIRKA MONSERRATE
MENENDEZ MERA VANESSA PAOLA
MUÑOZ OLIVA VIVIAN DANIELA
PALADINES CORREA KEVIN OMAR
PANEZO ANTON CLEMENTE ANDRES
PARRALES PINCAY VICTOR ANDRES
REYES ROMERO BRYAN RONALD
SÁNCHEZ GARCIA JOYCE AYLIN

DR. OJOOOOO
ABRIL-AGOSTO 2019
 Las diferentes formas que el organismo puede obtener
anemia ferropénica:
Cuando el aporte de
hierro es inadecuado
Hay casos que se ingiere la cantidad necesaria de hierro en la
dieta pero en el que el enterocito es incapaz de absorberlo

También hay que tomar en cuenta la cantidad de hierro que

necesita el eritrocito, como sucede en etapas fisiológicas como
el crecimiento (infancia y adolescencia).

Por último, hay casos de hemorragias crónicas o hemólisis, que

produce una deficiencia de hierro.
Las causas de una anemia hipocrómica microcitica incluyen la falta de
hierro o de la liberación de hierro de los macrófagos al suero (anemia
por inflamación crónica o malignidad), falla de la síntesis de
proporfirina (anemia sideroblástica) o de la síntesis de globina. El plomo
también inhibe la síntesis de hemoglobina
Datos epidemiológicos mundiales
obtenidos de la OMS
Ahora se observará la prevalencia de anemia en los países de América Latina y el Caribe, incide en mayor
medida durante la primera infancia (0-5 años), esta edad es considerada como la edad crítica
Patogenia
El hierro se distribuye en tres
compartimentos:

1. De almacenamiento: ferritina

2. De transporte: transferrina

3. Funcional: hemoglobina,
mioglobina y citocromos
 Demanda
del hierro El organismo intenta
mantener el
equilibro del hierro
Absorción del hierro
Pérdida
de hierro

Este estado de disminución de hierro en el

organismo con aumento de su absorción no se
verifica en el laboratorio ni por los síntomas del
paciente.
 El desarrollo de la anemia ferropénica es lento y
progresa a través de estadios que se superponen

Estadio 1

• Pérdida de progresiva de las reservas de hierro

• El desarrollo de eritrocitos es normal aún
• No hay evidencias de deficiencia de hierro en sangre
periférica
• Ferritina sérica baja
 Estadio 2

• Agotamiento del almacenamiento de hierro

• El desarrollo de eritrocitos es normal aún, pero:

 Hemoglobina puede comenzar a disminuir y la

amplitud de distribución de eritrocitos puede comenzar a
aumenta​
 Concentraciones séricas de hierro y ferritina disminuyen​
 Capacidad total de unión al hierro aumenta​
 Protoporfirina eritrocítica libre empieza a acumularse​
 Receptores de transferrina aumentan y se liberan hacia el
plasma
 Estadio 3
Anemia franca:
 Hemoglobina y hematocrito disminuidos
 Eritrocitos microcíticos e hipocrómicos
 Concentraciones de ferritina muy disminuidas
 Niveles de PEL y receptores de transferrina muy
elevados
 Síntomas inespecíficos de anemia
 SINTOMATOLOGÍA DE
LA FERROPENIA

Síntomas más Síntomas menos

comunes: dolor de
comunes: cabeza, acúfeno y
alteración del sentido
del gusto.
Existen algunos signos y síntomas que sólo se observan en determinados casos
o cuando la evolución del proceso es muy prolongada:

La pica (pagofagia, casi siempre). La disminución de las defensas

Síndrome de Plummer-Vinson o de
coiloniquia Las escleróticas azules
Paterson- Kelly
 DIAGNOSTICO CLINICO

La palidez cutáneo-mucosa es el signo principal;

EXAMEN
retardo del desarrollo de estatura, esplenomegalia
FISICO
leve, telangiectasias,.

• Alteración de tejidos epiteliales (uñas, lengua) y

alteraciones óseas.
• Además, se la ha asociado con el espasmo del
sollozo
• Elevada predisposición a desarrollar accidente
cerebrovascular isquémico.
 DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

En la evaluación de laboratorio se buscan cambios característicos en los

parámetros sanguíneos relacionados con la regulación, almacenamiento,
transporte y utilización del hierro (Fe).

Hemoglobina y Morfología eritrocitaria:

disminuidos. <80fL
hematocrito:

Recuento de
normal
reticulocitos:

Recuento de
normal o elevado
plaquetas:

Recuento
leucocitario:
normal

Índices VCM HCM

hematimétricos:
CHCM ADE
Pruebas que evalúan el estado del hierro:

Ferremia: Disminuida.

CTSH: Aumentada

Porcentaje de saturación de
disminuida <20%
la transferrina:
Protoporfirina libre
Aumentada
eritrocitaria:
Receptores solubles de
Aumentados
transferrina:

Pruebas que evalúan el estado del hierro:

Ferritina sérica: Disminuida. <30

ng/mL

Hemosiderina en
Disminuida/Ausente
médula ósea:
.