que se produce por la constricción del cuello con las manos, con el antebrazo, con un lazo que rodea el cuello o con cualquier otra estructura que presiona sobre el cuello. Es la muerte violenta provocada por la constricción del cuello, realizada con una o ambas manos. Estrangulación lazo Etiología médico-legal. La etiología es siempre homicida, y su máxima frecuencia incide en Lugar del hecho: Deberán mujeres que sufren una agresión investigarse: sexual . El suicidio mediante este Patogenia: El mecanismo Signos de violencia o de lucha. método es imposible, ya que la principal involucrado es el Evidencias indirectas de agresión mano debe mantener la presión respiratorio, por bloqueo de la sexual. después de haber perdido el vía aérea. Secundariamente conocimiento. La etiología Recabar datos respecto de la accidental, la consideran, puede intervenir el compromiso inmediatez del deceso a fin de secundaria a un mecanismo de la circulación cervical. corroborar hipótesis de muerte inhibitorio por reflejo vaso-vagal, refleja. cuando se agarra a la victima por el cuello pero sin ejercer una presión mantenida. Diagnóstico necrópsico
CUELLO CARA A DISTANCIA
Examen externo • Equimosis: pequeñas y redondeadas • Cianosis • Lesiones contusas (1-2 cm), producidas por el pulpejo de los dedos. • Equimosis puntiformes (equimosis, hematomas), • Excoriaciones: debidas a la acción • Equimosis y sufusiones en otras zonas del de las uñas, pudiendo ser de forma conjuntivales en los ojos cuerpo, generalmente en semilunar (estigmas ungueales), o lineales, cuando la uña resbala brazos y antebrazos, sobre la piel. como lesiones de defensa
Examen interno - Enlos pulmones se
puede encontrar espuma sanguinolenta en los alveolos, y equimosis Lesión del cartílago subpleurales (equimosis de Tardieu) cricoides, cuando la presión es más baja Lesiones del Infiltrados hueso hioides hemorrágicos en piel, y cartílagos y músculos del cuello laríngeos Estrangulación lazo Es la muerte violenta provocada por un elemento constrictor que rodea al cuello, mediante la aplicación de una fuerza activa
Etiología médico-legal: Patogenia
• Homicida: es la más frecuente • Vascular: Dada la falta de interrupción • Suicida: menos frecuente, dado la dificultad del lazo en este tipo de asfixia, el para que requiere la implementación de un bloqueo vascular venoso es bilateral, por mecanismo que mantenga la compresión lo cual predomina el componente luego de la pérdida de conciencia congestivo en la extremidad cefálica. • Accidental: más frecuente en niños y • Respiratorio: De mayor relevancia que en ancianos., generalmente durante juegos o con las ahorcaduras, ya que el nivel de ropas (bufandas) o en puertas automáticas. compresión es LUGAR DE HECHO La búsqueda se orienta :
Estado de las ropas de la
Presencia de signos de lucha victima
Dispositivos utilizados para la Testimonios respecto de las
auto provocación de la eventuales circunstancias asfixia accidentales del deceso ESTUDIO DEL CADÁVER
EXAMEN EXTERNO
Llama la atención la marcada
congestión del rostro, generada por el mecanismo vascular interviniente. Otro elemento a destacar es la También debe explorarse las regiones genitales y paragenitales a fin de destacar lesiones por ataque sexual .
Provocados por el victimario con el objeto de reducir
LESIONES DE NATURALEZA Generalmente ubicadas la resistencia de la victima o como método BÁSICAMENTE CONTUSIVA en la región cefálica combinado de asfixia Examen externo. • Horizontal descendente y raramente ascendente. • Generalmente situado a nivel o por debajo del cartílago LESION PRINCIPAL ES EL tiroides. SURCO: • El número, puede ser único, doble o múltiple. • Predomina el aspecto blando y pálido, siendo raro que presente apergaminamiento, aspecto dependerá de la naturaleza del material que se use, fuerza empleada y de la resistencia de la victima. Diagnóstico • La profundidad del surco, es generalmente uniforme a diferencia de la ahorcadura. necrópsico
• Infiltraciones hemorrágicas en partes blandas,
cubierta tiroidea y pericondrio laríngeo. Examen interno • Traumatismos, que pueden afectar principalmente al cartílago tiroides, y en ocasiones y en orden de frecuencia al hueso hioides y en caso de gran violencia al cricoides. • Desgarro de la piel y sección de tejidos profundos, en algunos casos. SOFOCACION
Es la muerte violenta provocada por la oclusión de los
orificios respiratorios.
ETIOLOGIA MEDICO -LEGAL EL MECANISMO PATOGENIA
INTERVINIENTE
Si no se han realizado otras maniobras
HOMICIDA ACCIDENTAL asociadas , es la anoxia por falta de oxigeno Existen varias posibilidades Puede utilizarse las manos u otros elementos que POR UTILIZACION DE POSICIONAL BOLSAS puedan ocluir los orificios respiratorias o bien introducir materiales dentro de la cavidad bucal . LUGAR DE HECHOS
Búsqueda de signos Bolsas o
Dispositivos autoeróticos Toxifarmacos o de violencia elementos intrabucales alcohol