Alumna: Andrea

Sarcos 10 “C” J.T

 Tabla de Contenido

 Introducción…………………………………………………………………………………………………..3
 Problema……………………………………………………………………………………………………..4
 Justificación…………………………………………………………………………………………………..5
 Objetivos……………………………………………………………………………………………………...6
 Causas……………………………………………………………………………………………………7,8,9
 Características……………………………………………………………………………………………...10
 Consecuencias……………………………………………………………………………………………..11
 Solución al
problema…………………………………………………………………………………………………....12
 Conclusiones……………………………………………………………………………………………….13
 Opinión……………………………………………………………………………………………………...14
 Artículo científico…………………………………………..……….....15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25
 Mapa conceptual……………………………………………………………………………….................26
 Bibliografía…………………………………………………………………………….........………………27
 Introducción

En el siguiente portafolio se va a dar a conocer la enfermedad llamada

Dermatitis, como se desarrolla y los diferentes factores que la provocan.
Hice este portafolio porque me pareció interesante la enfermedad en sí y como
se puede llegar a tener esto sin siquiera padecerlo genéticamente.
Lo riesgoso que pueden ser los factores ambientales hoy en día por el alto
nivel de contaminación y tantas enfermedades que esta puede traer
incluyendo la presente de la cual voy a dirigirme en el siguiente trabajo.
El problema
 Justificación

La dermatitis es una enfermedad que afecta al menos al 15% de la población,

las personas que lo padecen sienten un intenso picor que por lo general se
vuelve insoportable, además de inflamaciones en la piel, lesiones de
enrojecimiento y descamación.
La razón por la que elegí esta enfermedad fue porque ya sacando los
problemas que trae esta, la dermatitis afecta a un 20% a los niños: 60% antes
de los 5 años, causando no solo dificultades físicas sino también psicológicas
como tristeza, frustración y desplazamiento por el sentir ser diferente.
Uno de los factores principales de este causante lamentablemente se
encuentra en los tantos agentes químicos y dañinos para nuestra salud,
cosas de uso cotidiano en nuestra vida que sin saberlo nos perjudican y
contraen enfermedades tal como la dermatitis.
 Objetivos

Objetivo general: realizar un trabajo en un portafolio dando como resultado la

condición llamada dermatitis y como consecuencia los factores y sus
características

Objetivo específicos:
 Instruir de donde proviene la enfermedad
 Comprender conceptos más detallados sobre el tema
 Entender y considerar los factores ambientales y en lo que puede causar
 Causas

La erupción de la dermatitis se manifiesta como una picazón y enrojecimiento

de la piel. Muchas veces, la forma tiene que ver con el tiempo que ha estado
la dermatitis . Por ejemplo, la aguda puede presentar ampollas, costras y
liquenificación y las ampollas pueden supurar y desarrollar una costra,
aunque no es una enfermedad principalmente contagiosa.
La dermatitis puede tener distintas causas según su tipo.
 Dermatitis atópica (eccema): es la más común y sobretodo en los niños,
esta erupción cutánea rojiza y con picazón, se localiza en los pliegues de
la piel como los codos, cuellos o delante de las rodillas. Sus causantes
principales son:
-Alergias al polen, el moho, los ácaros
-Contacto con materiales irritantes químicos como el cloro, jabones o
detergentes muy básicos o alcalinos.
-Estrés emocional
-El frio extremo o el calor extremo
-Sustancia químicas que se encuentran en perfumes como, almizcles sintéticos
(alteradores hormonales), acetaldehído (irrita la piel, ojos y el trato respiratorio),
butoxietanol (irritación en la garganta), entre otros.
-Por antecedentes familiares

 Dermatitis de contacto: es la más afectada por agentes externo químicos,

aparecen ampollas, erupción n la piel y pueden producir ardor.
Sus causantes pueden ser:
-Solventes
-Alcohol rectificado
-Blanqueadores y detergentes (cloro, hidróxido de potasio)
-Productos como aserrín o polvo de lana
-Plantas como la hiedra
-Fertilizantes y pesticidas
-Antibióticos de uso tópico como neomicina
-Níquel y otros metales
-Jabones y champús (laurel sulfato de sodio)
-Cosméticos (dietanolamina y formaldehido)
 Dermatitis seborreica: esta infección produce manchas escamosas y la piel
rojiza, por lo general afecta las zonas grasas del cuerpo como la cara, espalda,
la parte superior del pecho.
Cuando este tipo de dermatitis afecta al bebe se conoce como costra láctea.

Sus causantes pueden ser:

-hongo levaduriforme llamado malassezia, que vive en la piel, principalmente en
zonas con más glándulas sebáceas
-Una respuesta irregular en el sistema inmunitario
-cambios en el funcionamiento de la barrera cutánea

Dermatitis atópica Dermatitis de contacto Dermatitis

seborreica
 Características

Sus características pueden variar depende del tipo de dermatitis.

 En los lactantes se inicia con lesiones rojas en la mejillas y con frecuencia en
vesículas y exudativa.
 En niños la piel se puede situar seca, correosa y liquidificada
 En los adultos suele tener lesiones secas correosas, híper o hipo pigmentación
 Palmas con serosas, hastiosas
 Pitiriasis alba
 Queratosis pilares
 Palidez facial
 Oscurecimiento infraorbitario
 Aumento de la inmunoglobulina
 Picazón severa
 Piel engrosada, agrietada escamosa
 Consecuencias

Esta enfermedad puede surgir a cualquier edad, incluyendo bebes,

principalmente por alergias, productos químicos, o como afectos segundarios
de algún medicamento.
La dermatitis tiene cura y su tratamiento depende de la causa. Normalmente el
tratamiento es hecho con medicamentos o crema prescritas por el
dermatólogo.
Por consecuencia, la dermatitis se define por tres hallazgos fundamentales:
 Enrojecimiento de la piel
 Comezón
 Descamación de la piel
Esta enfermedad se puede curar con, terapias de aplicación tópica como
ungüentos y cremas, esteroides tópicos (medicamentos antinflamatorios),
vitamina D.
 Solución al problema

Aunque sabemos que esta enfermedad es causada principalmente por

representantes químicos está si tiene cura y se puede tratar gracias a los
diferentes tratamientos como ungüentos y pastillas en no más de un mes.
Los puntos clave son una buena hidratación, evitar temperaturas extremas,
realizar baños cortos, usar una toalla sin frotar la piel, usar ropa
preferiblemente de algodón, no utilizar productos químicos especialmente en la
piel.
Recomendaciones para evitar la dermatitis, evitar el contacto con limpiadores
hogareños, detergentes, jabones con perfumes y siempre usar protección
solar.
 Conclusiones

Para concluir este proyecto, me ayudó mucho a entender las magnitudes de

una enfermedad como esta, lo perjudicial que pueden ser los componentes
químicos que usamos día a día y las graves enfermedades que puede traer
esta como consecuencia incluyendo la presente en este trabajo.
Puede conocer además acerca de las enfermedades que puede contraer en
gran parte la contaminación y de lo poco que no sabemos acerca de ellas y
de lo tanto a que estamos expuestos sin siquiera saberlo, ya que
lamentablemente hoy en día hasta el aire que respiramos está contaminado y
sobre todo en las áreas urbanas.
Gracias a este portafolio y a esta investigación pude entender un poco más y a
fondo sobre a lo que estamos exhibidos constantemente y de lo grave que
puede ser no solo afectar al planeta sino por consecuencia perjudicándonos a
nosotros mismos.
 Opinión

En mi opinión este trabajo me fue de gran ayuda, pude conocer una de las
tantas enfermedades que contraen los agentes químicos y la contaminación en
la tierra.
Me ayudo a enriquecerme sobre el tema y por sobre todo saber lo mucho que
esto afecta en su gran mayoría a los niños, lo tanto que los afecta no solo
físicamente sino también en el ámbito psicológico.
Por esto las personas con niños pequeños deben evitar exponer a sus hijos a
agentes como, el perfume, lociones, productos de limpieza, etc.
En resumen debemos protegernos y especialmente a los niños quien son más
vulnerables a este tipo de situaciones.
 Artículo científico

La dermatitis atópica es el padecimiento dermatológico más frecuente en la

consulta pediátrica. Se trata de una entidad inflamatoria crónica cuyas
características principales son piel seca y bajo umbral al prurito. La atopia se
refiere a un estado de hipersensibilidad inespecífica que hace que estos
pacientes y sus familiares sean propensos a presentar rinitis alérgica, asma y
dermatitis atópica.
Epidemiología
En los hospitales pediátricos de México constituye 17% de las dermatosis
infantiles; 64% de los casos se presenta entre los dos y los 12 años de vida.
Etiopatogenia
Existen diversas hipótesis acerca del origen de la dermatitis, sin embargo,
ninguna explica por completo la etiopatogenia de la misma.

Genética
Setenta por ciento de los pacientes tiene antecedentes familiares de
dermatitis u otros padecimientos atópicos. Algunos genes y cromosomas
están relacionados con la dermatitis atópica.

Inmunoalergia
La mayoría de las infecciones bacterianas y virales se facilita por las
alteraciones de la barrera epidérmica más que por inmunodeficiencia
cutánea. La “marcha atópica” es la forma en que se denomina a la secuencia
de aparición de dermatitis atópica, rinitis alérgica y asma.
Cuadro clínico
La edad del paciente se relaciona directamente con las regiones corporales
afectadas por la dermatitis atópica, de esta forma se definen sus variantes
clínicas. Más de 60% de los casos se presenta antes del primer año de vida y
muy rara vez aparece por primera vez en la edad adulta. Hasta 85% de los
casos se manifiesta antes de los cinco años de edad.

En los lactantes se presentan pápulas y vesículas eritematosas en mejillas,

nuca y piel cabelluda, y son muy pruriginosas; se le ha llamado eccema del
lactante y generalmente respeta la nariz, lo cual se atribuye probablemente a su
alto contenido de glándulas sebáceas. Las superficies extensoras de las
extremidades también se ven afectadas con frecuencia, así como el área del
pañal, esta última debido a la mayor susceptibilidad de la piel atópica a irritarse
cuando entra en contacto con orina y heces fecales. Diecisiete por ciento de los
lactantes sufre en forma previa o simultáneamente descamación seborreica de
la piel cabelluda que comúnmente se confunde con dermatitis seborreica, pero
en la mayoría de los casos representa una manifestación precoz de dermatitis
atópica.
Al alcanzar los dos años de edad, la ubicación de las lesiones cambia, se afectan
pliegues de codos, huecos poplíteos, pliegues inguinales, retroauriculares, axilas,
cuello y párpados. También puede involucrar manos, pies y regiones antecubitales.
Los pacientes de dos años hasta la adolescencia son menos propensos a
presentar lesiones exudativas, generalmente muestran pápulas liquidificadas y
placas, las cuales son representativas de una enfermedad crónica. De hecho, en
este grupo de edad puede existir una variante clínica que se localiza en las plantas
de los pies, es descamativa y eritematosa, y se puede confundir con tiña de los
pies; el diagnóstico diferencial es clínico, ya que la dermatitis atópica daña la piel
del pulpejo y el dorso de los dedos.
Las formas poco frecuentes son dermatitis atópica con fotosensibilidad, perioral,
liquen simple crónico, dermatitis numular o microbiana (con placas eccematosas
en forma de moneda), dishidrosis o eccema dishidrótico (se caracteriza por
vesículas palmoplantares pruriginosas).
Debido al defecto de barrera que hay en la dermatitis atópica, existe una
colonización frecuente por bacterias como el estafilococo, que puede actuar como
superantígeno y aumentar la inflamación a este nivel. La historia natural de esta
enfermedad es que aproximadamente 70% de los pacientes experimenta una
notable mejoría al llegar a la adolescencia, lo anterior probablemente debido a que
las glándulas sebáceas se encuentran estimuladas por las hormonas sexuales
 La severidad del padecimiento se establece en función de los siguientes
parámetros:
• Signos clínicos (cambios visibles de la piel) asociados con actividad de la
enfermedad
• Extensión del padecimiento (el área de la piel afectada por eccema atópico)
• Síntomas (prurito y alteraciones del sueño)
• Evaluaciones globales de la actividad de la enfermedad (por ejemplo, leve,
moderada o severa).

Diagnóstico
La investigación de factores exacerbantes incluye una historia clínica, pruebas
cutáneas y búsqueda de alergias alimentarias mediadas por IgE. Sin embargo,
se debe cumplir el criterio absoluto y más de dos criterios mayores o el absoluto
y tres o más menores.

Criterios absolutos
• Prurito
• Topografía y morfología características
• Tendencia a la cronicidad y recidiva
Criterios mayores
• Antecedente personal o familiar de atopia
• Positividad inmediata a pruebas cutáneas
• Permografismo blanco
• Catarata anterior o subscapular

Criterios menores
• Xerosis
• Ictiosis, aumento de líneas palmares
• Pitiriasis alba
• Queratosis pilar
• Palidez facial
• Hiperpigmentación periorbitaria
• Doble pliegue en el párpado inferior
• Pérdida del tercio externo de la ceja
• Dermatitis de párpados
• Queratoconjuntivitis
• IgE sérica alta
• Queratocono
• Dermatitis inespecífica de manos
• Piodermitis frecuente
• Eccema del pezón
• Fisuras periauriculares o intraauriculares.
Diagnóstico diferencial
Se debe realizar diagnóstico diferencial con dermatitis seborreica, dermatitis
por contacto, histiocitos X, acrodermatitis enteropática e ictiosis.

Complicaciones
Las infecciones secundarias, dermatitis por contacto y corticoestropeo son las
más frecuentes. Se puede presentar infección por cándida u otras
dermatofitosis hasta en 20% de los pacientes.

Tratamiento
El tratamiento inicial consiste en la educación, iniciando con cuidados básicos
de la piel; se recomienda utilizar sustitutos de jabón con pH neutro, ropa de
algodón, lavar la ropa con jabón líquido o en pasta, evitar polvos y climas
extremos, y usar protector solar. En cuanto a la hidratación de la piel, se deben
emplear lubricantes de forma repetida; se aconseja darse baños durante 10 a
20 minutos, seguidos de la aplicación inmediata de lubricante para restablecer
y preservar la barrera cutánea. Se ha demostrado la deficiencia de ceramidas
en pacientes con dermatitis atópica, por lo que las cremas hechas a base de
ceramidas están indicadas para disminuir la pérdida cutánea de agua y reducir
la actividad de la enfermedad.
En cuanto al prurito, se recomienda usar antihistamínicos de primera generación
durante la noche, aprovechando los efectos sedantes. Para aliviar los trastornos
del sueño se ha utilizado doxepina, un antidepresivo tricíclico con actividad
antagonista H1 y H2.
Es necesario identificar como infección agregada por S aureus, ya que el riesgo de
colonización e infección es mayor porque los pacientes con dermatitis atópica
tienen una barrera cutánea defectuosa.
Está indicado el uso de una cefalosporina de primera generación durante siete a
10 días. Se ha observado eccema herpeticum por VHS en personas con dermatitis
atópica, presentándose como lesiones umbilicadas con base eritematosa. El
diagnóstico se establece con frotis de Tzanck, por PCR o cultivo. EL tratamiento es
aciclovir de forma sistémica.
Los esteroides tópicos son la terapia de elección. Se cuenta con diferentes
potencias, en rangos desde alta (clase I) hasta baja (clase IV). La potencia del
esteroide seleccionado depende de la severidad y distribución de la dermatitis
atópica. Las soluciones son útiles en piel cabelluda. Un esteroide de alta potencia
es recomendado para eccema severo de manos y pies. Una regla a seguir es
administrar el esteroide de menor potencia de acuerdo a las características
clínicas. Una razón muy importante para la falla terapéutica con esteroides tópicos
es el mal apego al tratamiento por miedo a los efectos adversos.
El riesgo de que surjan efectos adversos inducidos por esteroides tópicos puede
bajar al optimizar la aplicación: uso intermitente de esteroide de alta potencia
como terapéutica inicial, con disminución parcial de la dosis o reducción de la
potencia del esteroide. Un efecto adverso es la atrofia cutánea.

Por otro lado, los inhibidores de calcineurin tópicos están aprobados para el
tratamiento de la dermatitis atópica; el ungüento tacrolimus al 0.03% o crema de
pimecrolimus al 1% actúan como antiinflamatorios mediante diversos
mecanismos y no causan atrofia cutánea, a diferencia de los esteroides tópicos,
por lo que son benéficos para la cara, incluyendo piel periocular y perioral. La
terapia con paños húmedos sobre emolientes y antisépticos ha sido de utilidad
en casos de exacerbación de la dermatitis atópica.
En caso de un episodio severo de dermatitis atópica está indicado un esteroide
oral durante una semana, con disminución paulatina de la dosis para evitar un
efecto de rebote. En caso de empleo prolongado, se asocia a osteopenia,
cataratas y linfopenia. También se ha observado eficacia al utilizar ciclosporina A
y fototerapia ultravioleta, sin embargo, su uso es limitado por los efectos
adversos posibles como nefrotoxicidad. En forma experimental se ha
administrado micofenolato de mofetil, azatioprina, metotrexate y
gammaglobulina intravenosa
Pronóstico
En 90% de los enfermos se observa una evolución hacia la mejoría durante la
pubertad.

Potencia de esteroides tópicos

Grupo 1
Dipropionato de betametasona 0.05%
Propionato de clobetasol 0.05%
Diacetato de diflorasona 0.05%
Dipropionato de halobetasol
Grupo 2
Desoximetasona
Fluocinonida 0.05%
Halcinonida 0.1%
Furoato de mometasona 0.1%
Propionato de fluticasona 0.005%
Grupo 3
Amcinonida 0.1%
Valerato de betametasona 0.1%
Diacetato de diflorasona 0.05%
Propionato de fluticasona 0.005%

Grupo 4
Acetónido de triamcinolona 0.1%
Acetónido de fluocinolona 0.025%
Furoato de mometasona 0.1%

Grupo 5
Valerato de hidrocortisona 0.2%
Valerato de betametasona 0.1%
Propionato de fluticasona 0.05%

Grupo 6
Dipropionato de alclometasona 0.05%
Acetónido de flucinolona 0.01%
Desonida 0.05%
Grupo 7
Hidrocortisona 1%/2.5%
Mapa conceptual
 Bibliografía

 https://familydoctor.org
 https://www.heraldo.es
 https://www.webconsultas.com
 https://medlineplus.gov
 www.sonifarma.com
 www.mayoclinic.org
 https://cuidateplus.marca.com
 https://www.uriage.com