Conformación de los huesos del

cráneo y la cara
Son 22 huesos en total
distribuidos de la siguiente
manera:
Ocho huesos en el Cráneo
Catorce huesos en la cara
 Conformación de los huesos del Cráneo:
Huesos pares: Huesos impares
• Parietal • Frontal
• Temporal • Etmoides
• Esfenoides
• Occipital
 Conformación de los huesos de la cara
Huesos pares Huesos impares
• Malar • Maxilar inferior
• Maxilar superior • Vomér
• Unguis
• Cornete inferior
• Hueso propio de la Nariz
• Palatino
 Proyecciones radiograficas del cráneo y cara
 Proyecciones mas frecuentes:
• Radiografía lateral
• Radiografía PA
 Indicaciones especificas:
• Radiografía de Caldwell (occipitofrontal)
• Radiografía de Towne
• Radiografía de Hirtz (base de cráneo)
• Radiografía de Waters (occipitomentoniana)
Radiografía Lateral
Para realizar la radiografía lateral de
cráneo, se debe colocar al paciente
descansando el área que se quiera
evaluar sobre el chasis y se incide
perpendicularmente el haz de rayos
X, de esta manera se va a obtener
una imagen de:

Se valora:
Silla Turca
Clinoides anteriores y posteriores
Techos de las orbitas
Alas mayores del hueso
esfenoides
Radiografía PA
Para realizar la radiografía posteroanterior de
cráneo, se le pide al paciente que descanse la
frente y el dorso nasal sobre el chasis y se
incide perpendicular con el haz de rayos x. Es
importante que el haz de rayos x incida en el
puro centro de la estructura, idealmente en el
espacio entre las órbitas. Con esta incidencia
se puede valorar:

Lo principal es buscar que haya simetría en

todas las estructuras .
Los contornos de las órbitas.
Los huesos frontales, parietales y
temporales
Los arcos cigomáticos.
Huesos maxilares.
Senos paranasales
Radiografía de Caldwell
El paciente se coloca en la misma posición que para
realizar la radiografía anteroposterior, sin embargo se
va a angular el rayo a 15° cefalocaudal. Esto va a
permitir una mejor representación de lo que es la
región occipital. También se puede valorar parte de la
porción anterior de la base de cráneo. Esta incidencia
es de utilidad para determinar la simetría del cráneo
comparando ambos lados.

Se Valora:
Senos frontales
Esfenoides
Seno etmoidal anterior
Seno maxilar
Radiografía de Towne
Con esta proyección se puede ver el foramen
magno, las articulaciones temporomandibulares,
porción superior de la apófisis odontoides, el arco
posterior del atlas, se pude ver incluso la clinoides
de la porción posterior de la silla turca. Es similar a
la posición en la radiografía anteroposterior, sin
embargo el haz de rayos x tiene una incidencia de
30-35° caudales, lo que permite que se vea muy
bien la región del hueso occipital y ambas
mastoides.
Radiografía de Hirtz
Con esta incidencia básicamente lo que se
obtiene es base de cráneo, tanto fosa
anterior, fosa media, y fosa posterior.
Eventualmente también se pueden ver los
forámenes que existen en la base de
cráneo.

Se valora:
Tabique nasal
Condilos de la mandibula
Senos esfenoidales se observan
superpuesto a la base del cráneo
Orificio occipital
Radiografía de Waters
Se le pide al paciente que apoye el mentón sobre el
chasis, pero separando la frente. El haz de rayos x incide
perpendicularmente al cráneo. Es preferible hacerla de
pie porque si existe un proceso inflamatorio agudo se
van a tener niveles hidroaéreos dentro de contenido de
los senos paranasales. Se diferencia de la radiografía de
Hirtz, porque en la de Hirtz se apoya todo el mentón en
el chasis, mientras que en la de Waters se apoya
solamente la porción anterior del mentón.

Se valora:
Senos frontales
Seno etmoidal anterior
Seno etmoidal posterior
Seno maxilares
Seno esfenoidal
 Fracturas
Fractura lineal
Fractura con
diástasis
Fractura con
hundimiento
Fractura bacílares
Fractura lineal
Es una rotura en un hueso craneal que se
asemeja a una línea delgada, sin astillamiento,
depresión ni distorsión del hueso.
Fractura con diástasis
Son fracturas que se producen a lo largo de las líneas
de sutura del cráneo. Las suturas son áreas entre los
huesos de la cabeza que se unen en la infancia. En
este tipo de fractura las líneas de sutura son más
anchas que lo normal se suelen ver en los recién
nacidos y en bebés más grandes
 Fractura con hundimiento
Frecuentemente, en este tipo de fractura,
uno o más fragmentos de hueso ejercen
presión hacia el interior del cerebro y lo
lesionan. Además, el cerebro queda
expuesto al exterior.
Fractura bacilares
Es el tipo más grave, implica la rotura de
los huesos cerca de la base del cráneo,
incluidos los huesos alrededor de las
orejas, los ojos y la cavidad nasal.