Fiziologia excreției

Sistemul excretor

• Sistemul urinar este alcatuit din doi rinichi si cai urinare

intrarenale(calice mici,calice mari,pelvis renal)si
extrarenale:uretere,vezica urinara,uretra.
• Rinichii au ca functie principala mentinerea homeostaziei
extracelulare.Aceasta se realizeaza prin formarea
urinii,care este o plasma filtrata.
• In procesul formarii urinii,rinichi regleaza:
-volumul plasmei sangvine;
-concentratia deseurilor din sange;
-concentratia electrolitilor;
-pH-ul plasmei.
 RINICHII
• Sunt organe pereche,situate retroperitoneal,de o parte si de alta a
coloanei vertebrale lombare,in loja renala.
• Rinichiul drept este situat putin mai jos decat cel stang,datorita
marimii spatiului ocupat de ficat.
• Fiecare rinichi prezinta un invelis alcatuit din trei
straturi:intern,fibros,mijlociu,alcatuit din tesutul adipos si extern,care
suspenda rinichiul de peritoneu si de peretele abdominal.
 RINICHII
• Parenchimul renal prezinta,in sectiune,doua zone:
a) Zona corticala este formata din glomeruli,tubi uriniferi si
vase de sange.
b) Zona medulara este alcatuita din 8-15 piramide
renale(Malpighi),separate prin septuri renale.Fiecare
piramida renala este orientata cu baza spre periferie,varful
constituind papila renala.
Papilele renale se deschid in calicele mici,care se
unesc,formand calicele mari.Calicele mari se deschid in
pelvisul renal.Aceasta se continua cu ureterul.O piramida
Malpighi,cu o substanta corticala formeaza un lob renal.
 RINICHII
• Nefronul este alcatuit din capsula
glomerulara,tub contort proximal,ansa
Henle(cu 2 ramuri,descendenta si ascendenta)
si tub contort distal.
Rinichii-structura
 Vascularizatia renala
• Sangele arterial ajunge in rinichi prin artera renala care,odata patrunsa in
rinichi prin hilul renal,se imparte in artere interlobare,care trec prin
piramide renale.Arterele interlobare se ramifica in artere arcuate la nivelul
zonei de granita dintre zona corticala si cea medulara.Din arterele arcuate
se desprind numeroase artere interlobulare ,care iriga cortexul renal,si se
impart in arteriole aferente .Fiecare artera aferenta patrunde intr-un
glomerul.Sangele care ramane in glomerul este colectat de arteriola
eferenta ,care dreneaza sangele in capilarele peritubulare.
• Sangele din capilarele peritubulare este colectat de vene dispuse in paralel
cu arterele.De la nefroni,sangele trece in venele interlobulare,apoi in cele
arcuate si interlobare.Acestea din urma parasesc rinichiul prin hil sub
forma venei renale,care se varsa in vena cava inferioara.
 RINICHII
• Inervatia renala este vegetativa,fiind asigurata preponderent de
fibrele simpatice din plexul renal,situat in hilul renal.
• Nefronul reprezinta unitatea structurala si functionala a
rinichiului.Fiecare rinichi contine peste un milion de nefroni.Este
alcatuit din:
1. capsula glomerulara -situata in cortexul renal,inconjuara
glomerulul cu care formeaza corpusculul renal.
2.tub urinifer cu urmatoarele potiuni:
-tub contort proximal situat in cortexul renal,dreneaza filtratul
glomerular din capsula glomerulara.
-ansa Henle colecteaza fluidul din tubul contort proximal pe care
il transporta in zona medulara si apoi in zona corticala.
-tub contort distal ultimul segment al nefronului,este mai scurt
si prezinta mai putini microvili decat tubul contort proximal.Se
descarca in tubul colector.
 Nefronii
• Nefronii se clasifica dupa pozitia in rinichi si
dupa lungimea anselor Henle in:
-nefroni juxtamedulari,care au capsula in
profunzimea zonei corticale renale si a caror
ansa patrunde adanc in zona medulara.
-nefroni corticali,care au capsula in zona
externa a corticalei si a caror ansa este mai
scurta.
 Formarea urinii- 1.Ultrafiltrarea glomerulara

• Este procesul de trecere a plasmei sangvine prin membrana filtranta

glomerulara,in cavitatea capsulara.Membrana filtranta este subtire si
selectiva,permite trecerea doar a unor constituenti si blocheaza trecerea
altora.Astfel ,in ultrafiltratul glomerular-urina primara-nu trec proteinele.
• Factorul principal al filtrarii este presiunea hidrostatica din capilarele
glomerulare.
• Cantitatea de urina primara care se formeaza in 24h este 170-180l.
• Urina primara din cavitatea capsulei Bowman trece in tubul uriniferic,unde
sufera procese de reabsorbtie si secretie tubulara.
Mecanismul formarii urinei
 2.Reabsorbtia tubulara
• Consta in trecerea apei si a altor substante din urina primara inapoi in
sange si are drept rezultat formarea urinii secundare sau definitive.
• Reabsorbtia apei si a altor molecule in sange are loc la nivelul tubului
contort proximal si se realizeaza prin diverse mesanisme:
-transport activ impotriva gradientilor de concentratie:Na,K,si unele
vitamine (B12,C),glucoza,unii aminoacizi,acidul uric,fosfatii
anorganici,sulfatii.
-transport pasiv,in sensul gradientilor de concentratie:Cl,uree,apa.
 3.Secreția tubulara
• Se desfășoara la nivelul tubului contort distal si proximal si
consta in transportul substantelor din sange in lumenul
tubului urinifer prin mecanisme diferite de cele ale
ultrafiltrarii glomerulare.
• Rolul acestui proces este acela de a elimina substantele care
pot fi toxice organismului cat si pe cele in exces. Se desfasoara
prin mecanisme active si pasive.
Figure 26.13c
Vasa recta
mișcă
sărurile și
urea în
lichidul
interstițial și
asigură
transportul
apei din
țesutul renal
Efectul hormonului antidiuretic

Figure 26.15a, b
 Reglarea activitatii renale
• Se face prin mecanisme nervoase si umorale.
• Reglarea RFG consta in reglarea diametrului arteriolelor aferente.
• Reglarea umorala se realizeaza la nivelul tubilor uriniferi,prin intermediul
mai multor hormoni:
-hormonul antidiuretic(ADH)
-aldosteronul
-parathormonul
-hormonii tiroidieni
Aparatul juxtaglomerular
 Caile urinare
– Sunt formatiuni membranoase tubulare,care se insera pe papilele
renale.
– Pelvisul renal rezulta din unirea celor 3 calice mari.Prezinta 2
portiuni:intrarenala si extrarenala.
– Ureterele sunt organe tubulare care fac legatura intre bazinet si vezica
urinara.Peretele ureterelor este alcatuit din 3 straturi:
intern;median;extern.
– Vezica urinara organ cavitar, in care se acumuleaza urina,este situata
posterior simfizei pubiene si anterior rectorului.Peretele vezicii urinare
este alcatuit din 4 tunici:
-mucoasa -seroasa
-submucoasa
-musculara
 Uretra
– Este un conduct prin care urina este eliminata din
vezica urinara la exterior.
– Uretra prezinta doua sfinctere:
-intern, situat superior,format din fibre
musculare netede,ce alcatuiesc si musculatura
vezicii urinare.Nu este controlat voluntar.
-extern,inferior,alcatuit din fibre
striate,controlate voluntar.
 Mictiunea
• Este actul fiziologic de eliminare a urinei din vezica urinara.Se efectueaza
in mod reflex.Urina finala ajunge prin tubii colectori la nivelul papilelor,se
aduna in calice si pelvis,iar de aici ,prin miscari peristaltice,este
transportata in lungul ureterului pana la vezica urinara.
• Din uretere,urina este eliminata in jeturi in vezica urinara si datorita
sfincterelor uretrale este impiedicata eliminarea continua a urinei la
exterior.
• Factorii favorizanti ai mictiunii sunt:contractiile musculare abdominale si
ale diafragmei care produc cresterea presiunii intraabdominala si
comprimarea vezicii.
• Reflexul medular al mictiunii se afla sub controlul unor centri nervosi
superoi din diencefal si din scoarta cerebrala,cu rol excitator sau inhibitor.