 Giraldo Tarazona, Cinthya

Se realiza mediante una intervención quirúrgica que consiste en

la extracción de la vesícula biliar.

El método más común para tratar distintas patologías de la

vesícula biliar. la colecistectomía abierta.
Las indicaciones que se tienen para hacer esta clase de intervención:

 Cálculos biliares

 Inflamación por infección

 Dolor abdominal intensa

debido a un cólico de
vesícula.

 Bloqueo de los conductos

biliares (obstrucción biliar).

Los riesgos de la colecistectomia son los riesgos de cualquier

intervención bajo anestesia general.
Formación de cálculos en las vías biliares, sobre todo en la
vesícula biliar
Los cálculos pueden formarse en cualquier punto de la vía
biliar:
VESÍCULA => Colelitiasis
VÍA BILIAR => Colecistolitiasis
COLÉDOCO => Coledocolitiasis
 Los componentes de las sales biliares son:
Àcidos biliriares, fosfolípidos, colesterol y bilirrubina.

PIGMENTARIOS:
- NEGROS
- MARRONES

COLESTEROL
 Dolor a la palpación en epigastrio e hipocondrio derecho

 Se sospecha por datos clínicos y se confirma

con ultrasonido, siendo este el procedimiento ideal

 Los laboratorios suelen ser normales, pero pueden ser útiles para
 diagnóstico diferencial cuando el cuadro es atípico
* COLECISTECTOMÍA CONVENCIONAL
* COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA
 Colecistectomia
abierta

Colecistectomía laparoscópica
es el tratamiento de elección,

Mortalidad de 0.5% y
complicaciones de <10%
 Es la inflamación de la mucosa de la
vesícula biliar

* COLECISTITIS LITIÁSICA:
Obstrucción del conducto cístico por un
calculo

*COLECISTITIS AGUDA ALITIÁSICA:

Inflamación aguda de la VB en ausencia
de cálculos (infección, quemadura,
politraum,etc)
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION FUNDAMENTO EVALUACION

Dolor agudo R/C Persona Valorar las funciones Permite detectar anormalidades Paciente expresa alivio
herida quirúrgica disminuirá vitales de acuerdo a los parámetros del dolor durante su
E/P Verbalización dolor normales estancia hospitalaria
mediante los Valorar y anotar la Esto nos permite evaluar la
Dominio : 12 cuidados de descripción del dolor. intensidad, ritmo, frecuencia y
(confort ) enfermería duración del dolor.
Clase: 1 durante su Colocar al paciente en Va permitir al paciente a reducir
Código : 00132 estancia una posición cómoda. episodios continuos de dolor.
hospitalaria. Como el keterolaco que es un
analgésico que se basa en la
Administrar acción en disminuir y aliviar la
medicamentos con intensidad del dolor
prescripción medica Para brindar soporte y
estabilidad
Brindar comodidad y
confort
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION FUNDAMENTO EVALUACION

Ansiedad R/C Persona

cambios en el disminuirá Facilitar empatía con Todas estas intervenciones Persona continua con
estado de salud ansiedad la persona. van dirigidas a disminuir la ansiedad
E/P inquietud, mediante las Brindar Apoyo ansiedad mediante la
angustia, intervencione Emocional transmisión de confianza,
preocupación. s de Facilitar contacto con seguridad, fortaleza y
enfermería familiares tranquilidad en la persona.
durante su Brindar palabras de
estancia aliento.
hospitalaria. Explicar sobre los
Dominio: 9 procedimientos que le
(Afrontamiento / van a realizar en cada
Tolerancia al momento.
estrés) Brindar comodidad y
Clase : 2 confort.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION FUNDAMENTO EVALUACION

Dolor agudo R/C Persona Valorar las funciones Permite detectar Paciente expresa alivio
agente lesivo disminuirá vitales anormalidades de acuerdo a del dolor durante su
biológico E/P dolor los parámetros normales estancia hospitalaria
verbalización mediante los Valorar y anotar la Esto nos permite evaluar la
cuidados de descripción del dolor. intensidad, ritmo, frecuencia y
enfermería duración del dolor.
Dominio : 12 durante su Colocar al paciente en Va permitir al paciente a
(confort ) estancia una posición cómoda. reducir episodios continuos de
Clase: 1 hospitalaria. dolor.
Código : 00132 Como el tramadol que es un
Administrar calmante que se basa en la
medicamentos con acción en disminuir y aliviar la
prescripción medica intensidad del dolor
Para brindar soporte y
Brindar comodidad y estabilidad
confort
 DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION FUNDAMENTO EVALUACION

Riesgo de Persona Realizar Asepsia son técnicas Persona no

evitara presenta infección
infección R/C presentar acciones y empleadas para
procedimient infección procedimientos impedir el acceso de
mediante
o quirúrgico las asépticamente microorganismos al
acciones Utilizar técnicas campo de trabajo.
del equipo
multidiscipl asépticas. La técnica aséptica
Dominio: 11 inario consiste en la
(seguridad / Evitar utilización de
protección ) exposición a materiales estériles
Clase : 1 contaminantes. (libres de
Código: microorganismos
00004 patógenos, no
patógenos y esporas).
Evita la colonización de
gérmenes patógenos.
Paciente refiere “Tengo un poco de dolor en mi herida”

Adulta madura se encuentra en su unidad despierto en posición

semifowler, ventilando espontáneamente ,se observa piel y
mucosas hidratadas, abdomen blando a la palpación ,con acceso
periférico N° 20 en brazo IZ el II día estatizado para tratamiento
EV,con un Glasgow de 15 puntos.

Dolor agudo R/C herida quirúrgica E/P expresión verbal

Paciente disminuirá dolor mediante los cuidados de enfermería

durante su estancia hospitalaria
8:00 am Se valoran constantes vitales:
P.A = 110 /70 FC=80X1 FR=22X1
Tº= 36.9º Sot.O2= 98%.
8: 30 am Paciente tolera dieta prescrita por el medico de turno
9:30 am Se le realiza baño y se brinda comodidad y confort
10:00 am Ingiere y tolera su desayuno en poca cantidad
10:30 am Pacientes es evaluado por medico de turno quien deja
indicaciones de tratamiento.
11:00 am Se administra tratamiento:
 Ketoprofeno 100 mg Via EV
 Ranitidina 50 mg Via EV
 Ceftriaxona 1 gr Vía EV
12:00 am Ingiere y tolera en poca cantidad.
12:30am Se brinda comodidad y confort .
2:00 pm Recibe visita de su familia

5:00 pm Se valora constantes vitales :

P.A = 100/80mmhg FC=80 Xmin FR=25 Xmin
Tº= 37º Sot.O2= 97%
Paciente disminuyo dolor con ayuda del equipo multidisciplinario.

Diuresis= 500 cc Deposiciones= 0

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