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DE LA PIEL
Lina María Camelo
María Paula Ocampo
Alexander Meneses
Laura Natalia Restrepo
• La pigmentación cutánea está originada por la combinación de cuatro
pigmentos localizados en la dermis y epidermis:
• a) Hemoglobina oxigenada de arteriolas y capilares
• b) Hemoglobina desoxigenada de vénulas
• c) Depósitos de carotenos o bilis no metabolizada, así como en otros
pigmentos exógenos (medicamentos, metales, etc.)
• d) Melanina epidérmica.
• Como es evidente la melanina es el principal componente del color de la
piel y es la determinante en las diferencias pigmentarias raciales.
• Las diferencias pigmentarias raciales no provienen del número de
melanocitos sino de las diferencias funcionales de éstos
ALBINISMO
ESTRABISMO:
NISTAGMUS:
Desviación de la línea visual Movimientos horizontales
normal de uno de los ojos, o regulares de un lado al otro
de los dos, de forma que los Rotación o inclinación de la
ejes visuales no tienen la cabeza
misma dirección.
FOTOFOBIA:
Intolerancia anormal a la luz por la molestia o dolor
que produce, originada principalmente por
enfermedades oculares; también aparece como
síntoma de algunas afecciones neurológicas
SINDROME DE CHÉDIAK-HIGASHI
• El síndrome de Chédiak-Higashi es un síndrome autosómico
recesivo, raro, caracterizado por una lisis defectuosa de las
bacterias fagocitadas, lo que da lugar a infecciones bacterianas
respiratorias y de otros tipos recidivantes y a albinismo
ocultocutáneo.
SÍNDROME DE HERMANSKY-PUDLAK
No requieren tratamiento
SUSTANCIAS QUÍMICAS Y MEDICAMENTOS ALTERACIONES NUTRICIONALES
Tratamiento:
✔ Cómo es una micosis superficial, la mayoría de los
casos de pitiriasis versicolor se pueden tratar con
medicación tópica, como cremas, lociones y champús.
✔ Cuando las manchas son tan extensas que vuelven la
aplicación tópica de medicamentos un trabajo difícil, o
cuando el tratamiento tópico no es eficaz,
generalmente se indica el uso de antimicóticos en
tableta
MELANODERMIAS
✔Alteración en migración o
diferenciación de los melanocitos o
como anormalidad de melanosomas.
✔ Es un trastorno genético con menor
pigmentación de la piel y pelo.
HIPOMELANOSIS ADQUIRIDA LOCALIZADA
PITIRIASIS (O TIÑA) VERSICOLOR
La mayoría de las lesiones afectan a adultos jóvenes. En
climas tropicales, también se observan lesiones faciales. Es
causada por Malassezia sp, de las cuales la M, globosa y M.
sumpodialis son las identificadas con frecuencia en las
escamas de lesiones
Puede
comprometer
CARACTERISTICAS sitios atípicos
La mayoría de las LOCALIZACIÓN como axilas
pene, regiones
lesiones pueden ser Tronco
perineal e
hipopigmentadas, Tórax inguinal
rosadas o de color Espalda
salmón, o Hombros
hiperpigmentadas, DX DIFERENCIAL:
presentan escamas dermatitis seborréica y
finas pitiriasis alba
TTO: Ketoconazol
LINEAS DE DEMARCACIÓN PIGMENTARIA
LOCALIZACIÓN:
Nódulos y placas alrededor de la boca, se propagan a los
brazos, cara, extremidades y tórax.
Maculas en cualquier parte
DX: Clínica de lesiones típicas y detección de Leishmanias
en muestras de piel.
DX DIFERENCIAL: Lepra
TTO: estibogluconato sódico y antimoniato de meglumina
4. LEPRA
✔Enfermedad infecciosa crónica
producida por la
bacteria Mycobacterium Leprae
que afecta, al sistema nervioso, la
piel, la mucosa de las vías
respiratorias superiores y los ojos.
✔Lesión hipopigmentada con
disminución de sensibilidad, es
uno de los criterios diagnósticos.
DX: Baciloscopia
SÍNTOMAS: adormecimiento de la piel y debilidad
muscular
TTO: rifampicina, dapsona y clofazimina
AGENTES QUÍMICOS Y FARMACOLÓGICOS
❑Calor
❑Congelamiento
❑Rayos X
❑Radiación Ionizante
❑Radiación UV
❑Luz láser
LIQUEN ESCLEROSO
• Placa eritematosa y
pruriginosa que evoluciona a
placa atrófica despigmentada
con aspecto blanco porcelana.
Localización:
Región anogenital en la mayoría
de los casos, pero pueden
aparecer en cualquier parte del
cuerpo
DX DIFERENCIAL: Neoplasia Vulvar
Intraepitelial
DX: Exploración Clínica y Biopsia
TTO: Corticoides
Leucodermia asociada con melanoma
(leucodermia adquirida centrífuga)
• El signo clínico típico de regresión de un
melanoma primario es una zona blanca
despigmentada, similar a una cicatriz, dentro PUEDE APARECER: al lado del melanoma
de la lesión. primario o de sus metástasis
DX DIFERENCIAL: Vitiligo
• La leucodermia asociada con melanoma se
debe a una reacciónde inmunidad humoral y
celular
HIPOMELANOSIS EN GOTAS
IDIOPÁTICA
• Es una Leucodermia adquirida caracterizada
por máculas separadas, redondas u ovales
de color blanco porcelana de 2-5mm de
diámetro, que aumentan de cantidad con el
envejecimiento
• Aparecen en pieles con Daño solar crónico
LOCALIZACIÓN:
Región pretibial, antebrazos, cara,
cuello y hombros
TTO: Crioterapia, abrasión
superficial y corticoides.
DX DIFERENCIAL: Vitíligo
Incipiente
HIPOMELANOSIS EN GOTAS
IDIOPÁTICA
• Es una Leucodermia adquirida caracterizada
por máculas separadas, redondas u ovales
de color blanco porcelana de 2-5mm de
diámetro, que aumentan de cantidad con el
envejecimiento
• Aparecen en pieles con Daño solar crónico
LOCALIZACIÓN:
Región pretibial, antebrazos, cara,
cuello y hombros
TTO: Crioterapia, abrasión
superficial y corticoides.
DX DIFERENCIAL: Vitíligo
Incipiente
Síndrome de Leopard
(Lentiginosis cardiomiopatica) Facies dismorficas
(frente prominente,
hipertelorismo, rostro
alargado y orejas de
implantación baja
mutaciones del gen
PTPN11
- L entiginosis generalizada
- E CG patologico - miocardiopatia congenita
- O cular; hiperterolismo
- P ulmonar; estenosis Art. Pulmonar
- A nomalias genitales
- R etraso en el crecimiento
- D eafness (sordera)
ENFERMEDAD DE VON RECKLINGHAUSEN
(Neurofibromatosis tipo l)
Hipertiroidismo
Embarazo
Melasma
Diabetes
Acantosis
Nigricans
2. Enfermedades tumorales
Melanoma
3. Agentes físicos
Lesiones por
radiación UV
HIPERPIGMENTACIÓN INDUCIDA POR TÓXICOS,
ALIMENTOS Y MEDICACIÓN
Carotenemia
Argiria
Hidrargiria Crisiasis
Ocronosis
Fitofotodermatitis
.
las cuales aparecieron después de la ingesta de 8-metoxipsoralen y por
exposición solar diaria a PUVASOL, para el tratamiento de vitíligo y UVB en
pacientes con psoriasis.
vitíligo> despigmentación
Pitiriasis versicolor- enfermedad de Hansen indeterminada- pitiriasis
alba diseminada requieren (ESTUDIO HISTOPATOLOGICO.)
MANCHAS DE BIER
Trastornó benigno
Afecta la piel, el cabello, los ojos, los dientes, el sistema nervioso, visión.
De distribución dermatómica
HIPERMELANOSIS CONGÉNITAS CIRCUNSCRITAS
CON LENTIGINOSIS
SINDROME DE PEUTZ JEGER
Aparecen en la infancia.