ALTERACIONES EN LA PIGMENTACIÓN

DE LA PIEL
Lina María Camelo
María Paula Ocampo
Alexander Meneses
Laura Natalia Restrepo
• La pigmentación cutánea está originada por la combinación de cuatro
pigmentos localizados en la dermis y epidermis:
• a) Hemoglobina oxigenada de arteriolas y capilares
• b) Hemoglobina desoxigenada de vénulas
• c) Depósitos de carotenos o bilis no metabolizada, así como en otros
pigmentos exógenos (medicamentos, metales, etc.)
• d) Melanina epidérmica.
• Como es evidente la melanina es el principal componente del color de la
piel y es la determinante en las diferencias pigmentarias raciales.
• Las diferencias pigmentarias raciales no provienen del número de
melanocitos sino de las diferencias funcionales de éstos
 ALBINISMO

• Grupo de alteraciones pigmentarias

hereditarias, casi todas la formas son
autosómica recesivas
• Consecuencia de un defecto en el enzima
tirosinasa con una alteración en la síntesis o
almacenamiento de la melanina en los
melanosoma.
ALBINISMO OCULOCUTANEO TIPO 1A:

Arquitectura de piel y melanocitos

PIEL
normales

PELO Ligero tinte amarillo

OJOS Iris rosado en etapas tempranas

Gris-azul con el tiempo

ALBINISMO OCULOCUTANEO TIPO 1B:

Blanca y no se broncea, pueden
PIEL presentar quemaduras solares sin
bronceado

PELO Amarillo claro, Rubio claro, Ligero tinte

dorado

OJOS Iris ligero habano claro o marrón.

ALBINISMO OCULOCUTANEO TIPO 2: SINDROMES PRADER-WILLI Y ANGELMAN

PIEL Color crema

PELO Amarillo permanece así durante toda

la vida aunque el color se puede
oscurecer, puede presentar
encanecimiento normal en la adultez

OJOS Azul grisáceo

 ALBINISMO OCULOCUTANEO TIPO 3:
• Relacionado con mutaciones del
gen tirosinasa tipo I
ALBINISMO OCULOCUTANEO TIPO 4:
• Asociado a mutación del sitio
aceptor de corte y empalme y
mutaciones de sentido erróneo
en el gen MATP (proteína de
transporte asociada a
membrana de melanosomas en
el cromosoma 5.
 ALTERACIONES OCULARES EN EL ALBINISMO

ESTRABISMO:
NISTAGMUS:
Desviación de la línea visual Movimientos horizontales
normal de uno de los ojos, o regulares de un lado al otro
de los dos, de forma que los Rotación o inclinación de la
ejes visuales no tienen la cabeza
misma dirección.

FOTOFOBIA:
Intolerancia anormal a la luz por la molestia o dolor
que produce, originada principalmente por
enfermedades oculares; también aparece como
síntoma de algunas afecciones neurológicas
 SINDROME DE CHÉDIAK-HIGASHI
• El síndrome de Chédiak-Higashi es un síndrome autosómico
recesivo, raro, caracterizado por una lisis defectuosa de las
bacterias fagocitadas, lo que da lugar a infecciones bacterianas
respiratorias y de otros tipos recidivantes y a albinismo
ocultocutáneo.
 SÍNDROME DE HERMANSKY-PUDLAK

Trastorno multisistémico caracterizado por la presencia de albinismo

oculocutáneo tirosinasa-positivo,
 VITILIGO
• Alteración de la pigmentación debida a pérdida de DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
melanocitos epidérmicos que tiene una incidencia del 1%
en la población genera. Pitiriasis alba: precedida de un proceso
• Se asocia a enfermedades autoinmunes como inflamatorio
enfermedades tiroideas o diabetes mellitus, su causa es Nevus acrómico: Lesión congénita que puede ser
desconocida única o múltiple, localizándose especialmente en el
tronco y es la expresión de una disminución de
DIAGNOSTICO melanocitos

• Normalmente la clínica es lo suficientemente

clara para establecer un diagnóstico correcto del
vitíligo, y puede ayudarse de un examen con luz
de Wood.
• microscopía electrónica
• análisis de sangre: para determinar la
concentración de hormonas tiroideas, y de
glucosa para descartar que existan otras
patologías asociadas al vitíligo.
 MANIFESTACIONES CLINICAS
▪ Una o varias maculas amelanoticas, de color blanco tiza o
blanco leche. Suelen ser bien delimitadas
• Es frecuente en manos antebrazo pies y cara. Pero pueden
aparecer en cualquier parte del cuerpo.
 CLASIFICACIÓN

Focal: exclusivamente en manos o cara:

esta es la forma más habitual.
 TRATAMIENTO

• protegerse de las radiaciones solares

• PUVA (psoralenos más radiaciones
ultravioleta).niños no es una conducta
terapéutica recomendable.
• tratamiento tópico con corticoesteroides
• pimecrolinus y tacrolimus
• cirugía de injertos melanocitarios
 PIEBALDISMO
alteración de la pigmentación, autosómico
dominante, que se caracteriza por un mechón
blanco en cuero cabelludo y máculas
hiperpigmentadas dentro de las áreas de
despigmentación. Abdomen y región
anterior de brazos y
piernas.

No requieren tratamiento
SUSTANCIAS QUÍMICAS Y MEDICAMENTOS ALTERACIONES NUTRICIONALES

Destrucción de los melanocitos cuando

se aplican tópicamente. • Enfermedades con pérdida o
deficiencia proteica como el
• Arsénico kwashiorkor, malabsorción
• Cloroquina intestinal y síndrome nefrótico se
• hidroxicloroquina manifiestan frecuentemente con
hipopigmentación facial, troncal y
• corticoesteroides de extremidades, como causa de la
suprimen metabólicamente los deficiencia de aminoácidos
melanocitos. precursores de la pigmentación.
• El restablecimiento nutricional
normaliza los cambios
pigmentarios.
Todos estos efectos químicos son reversibles.
 PITIRIASIS VERSICOLOR

❑ Despigmentación en gotas casi exclusivamente

en el área de la camiseta.
❑ Pitirosporum orbiculare
❑ sólo produce molestias estéticas

lesiones cambian de tonalidad

Tratamiento:
✔ Cómo es una micosis superficial, la mayoría de los
casos de pitiriasis versicolor se pueden tratar con
medicación tópica, como cremas, lociones y champús.
✔ Cuando las manchas son tan extensas que vuelven la
aplicación tópica de medicamentos un trabajo difícil, o
cuando el tratamiento tópico no es eficaz,
generalmente se indica el uso de antimicóticos en
tableta
 MELANODERMIAS

▪ Coloración oscura de la piel debida a

diversos pigmentos: melanina, metales
pesados.
▪ aumento de la melanina epidérmica, lo
que originará una pigmentación
amarronada o parda.
• hipercromias extramelánicas, por
• una pigmentación gris- pigmentos diferentes a la
azulada (aumento de la melanina y que se depositan en
melanina dérmica) dermis
 LENTIGO
• ¿peca o lunar?
• Lentigo simple o juvenil
es una mácula marrón o pardo-obscura de 1-5 mm
• se puede presentar en cualquier parte de la superficie cutánea
• aparecen a partir de los 3 años remitiendo aproximadamente a los 30 años.
• Diferencia de los nevus es que tienen agrupaciones de células melanocíticas,
presenta sólo un incremento del número de los melanocitos con hiperplasia
epidérmica.

lentiginosis eruptiva no suele tener mayor

importancia. En caso de lentiginosis profusa
debemos de considerar el síndrome de
Moynahan (también llamado LEOPARD)
HIPOMELANOSIS E HIPERMELANOSIS
 HIPOMELANOSIS CONGÉNITA
• Sx de Elejalde
• Sx de Chédiak Higashi
• Sx de Griscelli

✔Alteración en migración o
diferenciación de los melanocitos o
como anormalidad de melanosomas.
✔ Es un trastorno genético con menor
pigmentación de la piel y pelo.
HIPOMELANOSIS ADQUIRIDA LOCALIZADA
PITIRIASIS (O TIÑA) VERSICOLOR
La mayoría de las lesiones afectan a adultos jóvenes. En
climas tropicales, también se observan lesiones faciales. Es
causada por Malassezia sp, de las cuales la M, globosa y M.
sumpodialis son las identificadas con frecuencia en las
escamas de lesiones
Puede
comprometer
CARACTERISTICAS sitios atípicos
La mayoría de las LOCALIZACIÓN como axilas
pene, regiones
lesiones pueden ser Tronco
perineal e
hipopigmentadas, Tórax inguinal
rosadas o de color Espalda
salmón, o Hombros
hiperpigmentadas, DX DIFERENCIAL:
presentan escamas dermatitis seborréica y
finas pitiriasis alba
TTO: Ketoconazol
LINEAS DE DEMARCACIÓN PIGMENTARIA

Líneas presentes en miembros superiores

y miembros inferiores Corresponden al
borde de transición entre la zona de la piel
más pigmentada y la zona de la piel más
clara (Aparecen en la primera infancia)

Existen 5 patrones específicos:

• A: región antero externa de los brazos
• B: región postero interna del miembro inferior
• C: línea hipo pigmentada vertical de región pre
esternal y para esternal
• D:región postero interna de la columna
• E: región bilateral del tórax
 PITIRIASIS ALBA
• La PA es una dermatitis de origen
desconocido que puede manifestarse por
una placa rosa de borde sobreelevado, que
desaparece después de varias semanas y se
transforma en una mancha mas plana
cubierta de escamas furfuráseas blancas
✔ afecta generalmente la región de
cabeza y cuello de los niños
preadolescentes, 20% tronco
cuello y brazos
✔ Placas de 0,5 a 2 cm
✔ Suelen ser multiples

DX CLÍNICO, pues el histológico es poco

preciso
DX DIFERENCIAL formas localizadas de
hipopigmentación posinflamatoria
(Psoriasis o micosis)
TTO: Bloqueador, retinoide tópico
DESCRIBA LAS SIGUIENTES IMÁGENES CON RESPECTO A LA EXPLIACIÓN ANTERIOR
 SARCOIDOSIS
La sarcoidosis es una enfermedad
granulomatosa multisistémica de
etiología desconocida y que con
frecuencia se presenta con
adenopatías hiliares bilaterales,
infiltrados pulmonares y lesiones
oculares y cutáneas.

✔ En piel se verán lesiones maculares hipopigmentadas dispersas en tronco y

miembros, pero también pueden existir lesiones papulares o nodulares. TTO: Corticoides
DX DIFERENCIAL: infecció por
✔ DX: Estudio histológico o En biopsia se observan granulomas dérmicos no Hongos o micobacterias atípicas.
caseosos y disminución del contenido de melanina de la epidermis con
preservación de los melanocitos.
 ESCLERODERMIA
• Es el endurecimiento y
estiramiento crónico de la piel y
el tejido conectivo con
hipopigmentación o
hiperpigmentación localizada.
• Algunos de los pacientes
presentan despigmentación
focal con hiperpigmentación
perifolicular (pigmentación en Existen dos tipos principales:
“sal y pimienta”) que asemeja • La esclerodermia localizada (morfea)
vitiligo. • La esclerodermia sistémica progresiva
LUPUS ERITEMATOSO
✔ Enfermedad auto inmunitaria. Afecta la piel,
las articulaciones, los riñones, el cerebro y
otros órganos.
✔ En piel se verán placas hipopigmentadas que
se deben a dermatitis subyacente con
destrucción de la capa basal de la epidermis
que contiene melanocitos.
✔ También se evidencia despigmentación
cutánea secundaria a las lesiones cutáneas
inflamatorias.

TIPOS:El lupus eritematoso sistémico,

El lupus eritematoso discoide,
El lupus eritematoso cutáneo subagudo
El lupus eritematoso cutáneo agudo
 MICOSIS FUNGOIDE
• Es el tipo más común de Linfoma de Linfocitos T cutáneos.
Tres fases cutáneas:
1.La fase de parche
2.La fase de placa
3.La fase de tumor La MF hipopigmentada aparece
antes de los 40 años en
individuos de piel oscura
CARACTERISTICAS:
Parches hipopigmentados
de bordes indefinidos o
LOCALIZACIÓN PARCHES
definidos, puede haber
HIPOPIGMENTADOS:
eritema, descamación e
✔ Tronco
infiltración
✔ Miembros
TTO: Psoraleno
DX DIFERENCIAL: Vitiligo o
Pitiriasis Versicolor
INFECCIONES
 1. TREPONEMATOSIS

La treponematosis es una infección

crónica causada por
microorganismos denominados
espiroquetas del género Treponema
(Treponema carateum, T. pertenue
y T.pallidum).
Se observa despigmentación en varios
estadios:
✔Frambesia (manos y pies) infancia
de 2-10 años
✔Bejel (Boca, tronco y extremidades)
✔Pinta (sólo piel extremidades, cara
y cuello)
 TREPONEMATOSIS
PINTA: pápula pequeña que
aumenta de tamaño y se hace
hiperqueratósica.
TTO: Penicilina Benzatínica
BEJEL: placa mucosa (de la
boca) o como una estomatitis
en los ángulos de los labios.
En general las lesiones son
seguidas por lesiones
papulodescamativas y
erosivas en el tronco y las
extremidades.
FRAMBESIA: pápula roja
que se agranda, se
erosiona y se ulcera
(frambesia primaria). La
superficie se parece a
una fresa, y el exudado
2. ONCOCERCOSIS
✔ es una infección causada por un nematodo
filarial Onchocerca volvulus

Despigmentación por Oncocercosis o “Piel de

Leopardo” son placas hipopigmentadas con
manchas perifoliculares de piel con
pigmentación normal, que suelen localizarse de
modo simétrico en la región pretibial. Rara vez
se asocia con prurito.

DX: hallazgo de microfilarias en cortes de piel

Identificación de helmintos maduros en nódulos
subcutáneos
TTO: Ivermectina
 3. LEISHMANIASIS
DÉRMICA POSKALA-AZAR

• Es una dermatosis que parece en casos

insuficientes de tto del Kala-azar o leishmaniasis
visceral.
• Sus manifestaciones cutáneas:
Nódulos y placas, eritema facial y máculas
hipopigmentadas

LOCALIZACIÓN:
Nódulos y placas alrededor de la boca, se propagan a los
brazos, cara, extremidades y tórax.
Maculas en cualquier parte
DX: Clínica de lesiones típicas y detección de Leishmanias
en muestras de piel.
DX DIFERENCIAL: Lepra
TTO: estibogluconato sódico y antimoniato de meglumina
 4. LEPRA
✔Enfermedad infecciosa crónica
producida por la
bacteria Mycobacterium Leprae
que afecta, al sistema nervioso, la
piel, la mucosa de las vías
respiratorias superiores y los ojos.
✔Lesión hipopigmentada con
disminución de sensibilidad, es
uno de los criterios diagnósticos.
DX: Baciloscopia
SÍNTOMAS: adormecimiento de la piel y debilidad
muscular
TTO: rifampicina, dapsona y clofazimina
AGENTES QUÍMICOS Y FARMACOLÓGICOS

LEUCODERMIA QUÍMICA DX DIFERENCIAL: VITILIGO

• Es la exposición ocupacional a sustancias químicas Hidroquinona

(despigmentante), la cual causa destrucción de los melanocitos que
en algunos casos es permanente.
HIPOPIGMENTACIÓN POR DAÑO DE
MELANOCITOS
Generan hipopigmentación o despigmentación permanente por lesión de los
melanocitos (Destrucción o alteración de Función)

❑Calor
❑Congelamiento
❑Rayos X
❑Radiación Ionizante
❑Radiación UV
❑Luz láser
 LIQUEN ESCLEROSO
• Placa eritematosa y
pruriginosa que evoluciona a
placa atrófica despigmentada
con aspecto blanco porcelana.
Localización:
Región anogenital en la mayoría
de los casos, pero pueden
aparecer en cualquier parte del
cuerpo
DX DIFERENCIAL: Neoplasia Vulvar
Intraepitelial
DX: Exploración Clínica y Biopsia
TTO: Corticoides
 Leucodermia asociada con melanoma
(leucodermia adquirida centrífuga)
• El signo clínico típico de regresión de un
melanoma primario es una zona blanca
despigmentada, similar a una cicatriz, dentro PUEDE APARECER: al lado del melanoma
de la lesión. primario o de sus metástasis
DX DIFERENCIAL: Vitiligo
• La leucodermia asociada con melanoma se
debe a una reacciónde inmunidad humoral y
celular
 HIPOMELANOSIS EN GOTAS
IDIOPÁTICA
• Es una Leucodermia adquirida caracterizada
por máculas separadas, redondas u ovales
de color blanco porcelana de 2-5mm de
diámetro, que aumentan de cantidad con el
envejecimiento
• Aparecen en pieles con Daño solar crónico
LOCALIZACIÓN:
Región pretibial, antebrazos, cara,
cuello y hombros
TTO: Crioterapia, abrasión
superficial y corticoides.
DX DIFERENCIAL: Vitíligo
Incipiente
 HIPOMELANOSIS EN GOTAS
IDIOPÁTICA
• Es una Leucodermia adquirida caracterizada
por máculas separadas, redondas u ovales
de color blanco porcelana de 2-5mm de
diámetro, que aumentan de cantidad con el
envejecimiento
• Aparecen en pieles con Daño solar crónico
LOCALIZACIÓN:
Región pretibial, antebrazos, cara,
cuello y hombros
TTO: Crioterapia, abrasión
superficial y corticoides.
DX DIFERENCIAL: Vitíligo
Incipiente
 Síndrome de Leopard
(Lentiginosis cardiomiopatica) Facies dismorficas
(frente prominente,
hipertelorismo, rostro
alargado y orejas de
implantación baja
mutaciones del gen
PTPN11

enfermedad autosómica dominante relacionada con

el síndrome de Noonan, caracterizada por
lentiginosis múltiple o manchas café con leche,
alteraciones electrocardiográficas, hipertelorismo
ocular, estenosis pulmonar valvular o
miocardiopatía hipertrófica, anomalías genitales,
retraso constitucional y sordera
 Síndrome de Leopard
(Lentiginosis cardiomiopatica)

- L entiginosis generalizada
- E CG patologico - miocardiopatia congenita
- O cular; hiperterolismo
- P ulmonar; estenosis Art. Pulmonar
- A nomalias genitales
- R etraso en el crecimiento
- D eafness (sordera)
 ENFERMEDAD DE VON RECKLINGHAUSEN
(Neurofibromatosis tipo l)

La neurofibromatosis tipo 1 (enfermedad de Von

Recklinghausen) es una condición autosómica dominante
la cual ha tenido variables expresiones clínicas, con
manifestaciones que van de lesiones cutáneas
moderadas a complicaciones ortopédicas severas y
alteraciones funcionales

La presencia de MCL en un número igual o

superior a 6 constituye un criterio diagnóstico
de neurofibromatosis tipo 1

MCL pardas MCL en forma

> 20cm de efelide <2cm
 Síndrome de McCune-Albright (SMA)

El SMA es causado por una mutación embrionaria temprana del gen

GNAS que codifica la proteína Gs alfa (involucrada en el desarrollo
de estructuras musculo-esqueleticas y hormonales

Triada asociada a SMA: Clínica:

- Afectación cutánea - Hipersecreción de la

(manchas café con hormona de crecimiento
leche) - Afectación tiroidea
- Afectación ósea funcional y/o
(displasia fibrosa del estructural
hueso) - Autonomia
- Pubertad precoz suprarrenal con Sx de
Cushing neonatal y/o
hiperandrogenismo
 Nevó Spilus

Nevó spilus, es una placa hiperpigmentada con máculas o pápulas mas

pequeñas y más oscuras sobre agregadas. El nevó spilus se limita, la
mayoría de las veces, a una lesión aislada, pero se han comunicado
variantes generalizadas y dermatomas
 HIPOMELANOSIS ADQUIRIDAS DIFUSAS NO
CONFIGURADAS

Endocrinopatías Enfermedades Agentes

tumorales físicos
1. Endocrinopatías

Síndrome de Cushing Síndrome de Addison

Síndrome de Síndrome
Nelson Cárcinoide
Feocromocitoma

Hipertiroidismo
 Embarazo

Melasma
Diabetes

Acantosis
Nigricans
2. Enfermedades tumorales

Melanoma
3. Agentes físicos

Lesiones por
radiación UV
 HIPERPIGMENTACIÓN INDUCIDA POR TÓXICOS,
ALIMENTOS Y MEDICACIÓN

Carotenemia
Argiria

Hidrargiria Crisiasis

Ocronosis
Fitofotodermatitis

La fitofotodermatitis (PPD) es una erupción

inflamatoria de la piel que resulta del contacto de
sustancias botánicas sensibles a la radiación de la
luz ultravioleta de longitud amplia (UVA 320-380
nm)

La erupción se inicia habitualmente dentro de las

primeras 24 h. Se inicia típicamente con un eritema
que semeja a una quemadura seguida de
hiperpigmentación de la piel en contacto con la
sustancia, agregando la exposición al sol, que puede
durar semanas o meses dependiendo del paciente
 Nevo de Becker
La forma inicial de presentación es una mácula
pigmentada de color marrón de bordes mal
definidos, levemente verrugosa, siendo
frecuente su localización en zona escapular,
pecho, dorso de extremidad superior y hombro.
No suele asociarse a prurito y con el paso del
tiempo la lesión macular se llena de pelos
Eritema Ab IGgne
Maculas eritematosas violeaceas que se
producen por exposición prolongada y
repetida a una fuente de calor o radiación
ultravioleta. Por lo general se necesitan
temperaturas entre 45 y 47°C durante un
tiempo mínimo de 2-3 semanas y hasta un año
para que este se manifieste.
EFELIDES
(pecas)

También se conocen como pecas; son máculas

de color café rojizo o marrón, muy numerosas
que surgen sobre la piel por aumento en la
producción de melanina, localizándose
especialmente en zonas expuestas al Sol
principalmente en individuos de piel clara
 LEUCODERMA PUNTEADA
 Son lesiones en maculas, redondas u ovaladas, hipopigmentadas o
despigmentadas de 0.5 a 1.5 mm de tamaño.

.
 las cuales aparecieron después de la ingesta de 8-metoxipsoralen y por
exposición solar diaria a PUVASOL, para el tratamiento de vitíligo y UVB en
pacientes con psoriasis.

 Localizadas en las extremidades expuestas.

 De regresión espontanea.

 Hipomelanosis guttata idiopática (HGI.)

 HIPOMELANOSIS MACULAR CONFLUENTE
PROGRESIVA (HMCP.)
 Caracterizada por numerosas máculas hipopigmentadas, no
escamativas y poco definidas.

 La causa de aparición es aun desconocida.

 Localizadas en la parte media e inferior de la espalda, abdomen y

menos frecuente en la parte superior de la espalda, pecho y glúteos.

 vitíligo> despigmentación
 Pitiriasis versicolor- enfermedad de Hansen indeterminada- pitiriasis
alba diseminada requieren (ESTUDIO HISTOPATOLOGICO.)
 MANCHAS DE BIER

 Son máculas hipocrómicas , pequeños e irregulares.

 Distribuidas en un patrón reticular en las extremidades como: brazos, antebrazos, dorso de

las manos, muslos y piernas de los adultos jóvenes.
 Sin descamación.

 Respuesta fisiológica exagerada de los pequeños vasos cutáneos a la hipertensión venosa.

 ANILLO DE WORONOFF

 Halo blanquecino, de aspecto estrecho

 Alrededor del eritema de las placas psoriasicas tratadas con PUVA.

 Difusión de un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas.

 HIPERMELANOSIS NEVOIDE LINEAL Y
ESPIRALADA.

 Máculas hiperpigmentadas de forma veteada dispuestas a lo largo de

las líneas de Blaschko.

 Resultado del mosaicismo y quimerismo.

 Trastornó benigno

 Poca afección en las mucosas, palmas, plantas y ojos.

 Persistente en toda la vida

INCONTINENCIA PIGMENTARIA O SINDROME
DE BLOCH-SULZBERGER.
Es un trastorno hereditario dominante poco común . Letal para embriones de sexo
masculino. Mutación de gen conocido como IKBG.

Afecta la piel, el cabello, los ojos, los dientes, el sistema nervioso, visión.

1. Áreas veteadas con ampollas. (nacimiento)

2. Protuberancias ásperas. (2-8 semanas de vida)
3. Piel oscurecida- hiperpigmentacion. (meses-edad adulta)
4. Zonas de piel de color mas claro y delgada- hipopigmentacion. (lactancia-edad adulta.)
 DISQUERATOSIS CONGÉNITA O
SINDROME DE ZINSSER-ENGMAN-COLE
Es un trastornó hereditario cútaneo degenerativo recesivo, ligado al
cromosoma X.

Pigmentación reticulada e insuficiencia regenerativa de la piel, uñas y médula

ósea.
Suele afectar: -Cara-Cuello-Hombros-Tórax-Axilas-Muslos

Uñas, pelo delgado, fino y distroficos, Discromía, pigmentación fina, atrofia,

telangiectasias, leucplaquia
HIPERMELANOSIS CONGÉNITAS CIRCUNSCRITAS

HIPERMELANOSIS CONGÉNITAS CISCUNSCRITAS CON MELANOCITOSIS DÉRMICA

Nevo de Ito Nevo de Ota Mancha Mongólica Hamartoma

Melanocitico Dérmico
 NEVO DE OTA

 Casi siempre es congénito, esporádico.

 Principalmente en mujeres de origen asiático.
 Es una hiperpigmentacion macular MOTEADA de COLOR AZUL a GRIS

Se distribuye por el nervio trigémino.

 NEVO DE ITO

 Casi siempre es congénito, esporádico.

 Principalmente en mujeres de origen asiático.
 Es una hiperpigmentacion macular MOTEADA de COLOR AZUL
a GRIS

Se distribuye por el nervio acromioclavicular

 MANCHA MONGOLICA

 Congénita a menudo familiar,en población Asiática, Africana e hispana, con ligero

predominio masculino.

 Hiperpigmentación macular UNIFORME de COLOR ZUL a GRIS

Se distribuye por la zona lumbar y sacra

 NEVO DE HORI

 Adquirido, familiar o esporádico, con

predominio en asiáticos y mujeres

 Hiperpigmentación macular MOTEADA

de COLOR MARRON AZULADA que progresa a
GRIS

Principalmente en la región malar de la mejilla

 HAMARTOMA MELANOCITICO O DÉRMICO

 Pigmentación de origen Congénito

 Hiperpigmentación MOTEADA con pequeñas MÁCULAS de

COLOR AZUL grisáceas en una placa pigmentada difusa

De distribución dermatómica
 HIPERMELANOSIS CONGÉNITAS CIRCUNSCRITAS
CON LENTIGINOSIS
SINDROME DE PEUTZ JEGER

Es una afección genética (Autosómica dominante)

Son pequeñas manchas de color oscuro

Aparecen en la niñez y por lo general desaparecen amedida que la persona

crece
 SINDROME DE LEOPARD (LENTIGINOSIS
CARDIOMIOPATICA)

Enfermedad autosómica dominante.

Son lentigos de COLOR MARRÓN a NEGRUZCO de forma irregular

y de tamaño alrededor 5mm

Aparecen en la infancia.