LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

 Caracteristicas físicas

ASPECTOS

Transparente: agudos o crónicos polio, sífilis,

meningoencefalitisV
Turbio: aumento celular, abscesos, Mb / MT

COLOR

HEMORRÁGICO

XANTOCRÓMICO RN:Bilirrubina, síndr.de froin(bexcm), hematomas

subdurales, meningt,aracndts
VERDOSA Meningitis purulentas

MARRON Melanomatosis meningea

 PRESION

Niños: 1-10 cm
SEDESTACION:X2

HIPERTENSION HIPOTENSION

 Presion venosa central  Deshidratacion

 Maniobra de Valsalva  Maniobra de Quenckestedt
 Insuficiencia cardiaca  Inyeccion con soluc. Hipotónicas
 Edema cerebral  Infecciones del snc, traumatismos
 Hiperproduccion: meningitis  alicuorrea
BIOQUIMICA

CLORUROS

 Estenosis pilórica, duodenal,

mt< 500
 GLUCOSA
(glucorraquia)

ACIDO LACTICO
 Depende de los valores en glicemia, VN: minimo 60% de la Glcemia

 Mening serosas y  Meningitis bact  Prematuro

urémicas fúngicas, tb,  Mening bact o fung
 Hipertension, DM sarcoidosis, química,
reumatoide, lúpica
 Dx: para
Encefalopatias
mitocondriales
 PREALBUMINA:
PROTEINAS 2,3 A 6,9%

 EDAD+, AUMENTA CON GLUCOSA

 Permeabilidad de la BARRERA
HEMATOENCEFALICA (neumonía, GLOBULINAS
epilepsias,uremia)
 snc, hipercalcemia
BANDAS
 Mixedema OLIGOCLONALES
 MENG BTS
 Carcinomatosis leptomeningea
ALBUMINA

 Adenosina Desaminasa
 Creatina cinasa
ENZIMAS 3
 lisozima
Estudio del Liquido cefalorraquídeo Estudio Microscópico

Recuento celular total

Adultos: 0 – 5 células/ul
Neonatos: 0 – 30 células/ul
Hematíes: 0
Punción traumática:
Tres tubos: se aclara el
último
 Estudio del Liquido cefalorraquídeo

• Incremento de neutrófilos • Incremento de

– Meningitis bacterianas linfocitos
– Estadios tempranos de meningitis – Meningitis viral
virales y TBC – Meningitis TBC
– Consecuencia de hemorragias del – Meningitis fúngica
SNC: – Meningoencefalitis
subaracnoidea o intracerebral sifilítica
– Trastornos
degenerativos
 Estudios Microbiológicos:
Sensibilidad
• Coloración Gram. 57 %
• Cultivo 100 %
• Si ha recibido Tratamiento antibiótico baja el %

Especificidad:
• Coloración Gram.: 99 %
• Cultivo: 100 %

•Coaglutinación: especificidad y sensibilidad 100%

BIOQUIMICO Sensibilidad y especificidad 95% y 96%
 Resumen: Estudio del Liquido
Cefalorraquideo

Pleocitosis con PMN Pleocitosis a predominio

mononucleares
Proteínas elevadas
Proteínas normales o
Glucosa disminuida incrementadas
Coloración Gram: positiva Glucosa normal o incrementada
Coloración Gram: negativa

Etiología:
Proceso bacteriano: Viral - Hongos
Exámenes específicos para Bacteriana: Sífilis
etiología Mycobacterias
Exámenes específicos para
etiología