ELABORADO

POR:

MARLON
BONILLA.

OSMAN
MAIRENA.
 PRINCIPALES FUNCIONES RENALES

Mantener la homeostasis del medio

interno, equilibrio hidroelectrolítico y
acido base

Función endocrina. Síntesis de metabolitos

Depurar la sangre de productos
activos de la vitamina D, síntesis de
metabólicos
eritropoyetina y prostaglandinas.
 DEFINICION
• Es considerada infección del tracto urinario
(ITU), a la presencia y multiplicación de
microorganismos con invasión de los
tejidos adyacentes que forman parte del
aparato genitourinario.
 TERMINOS Y DEFINICIONES:

• Es la presencia de 100.000 UFC/mL

Bacteriuria de orina en ausencia de síntomas
asintomatica

• Identificacion de bacterias en orina

Bacteriuria en un px con sindrome miccional
sintomatica
 SINDROME MICCIONAL

CONJUNTO DE SINTOMAS
RELACIONADOS CON EL APARATO
URINARIO.

POLAQUIURIA TENESMO
DISURIA VESICAL
 TERMINOS Y DEFINICIONES
PRIMERA INFECCION
• Es la que se produce en un individuo que nunca experimento una infección urinaria

RECURRENTE
• Es la que se produce después de la resolución exitosa de una infección. Con el mismo
microorganismo

REINFECCION
• Aparición de una nueva infección por otro germen, después de 7-10 días de haber
sido erradicada una IVU
ETIOLOGIA

• La mayoria de las infecciones urinarias es

producida por anareobios facultativos que
en general proceden de la flora intestinal.

• E.Coli la mas frecuentre

(klebsiella y proteus también son
patógenos)
VIAS DE INFECCION.

ASCENDENTE HEMATICA LINFATICA

LAS INFECCIONES DE VIAS URINARIAS SE PUEDEN
DIVIDIR EN:
SER VARON INMUNODEFICIENCIA

IVU COMPLICADAS SONDA VESICAL + DE 3 INF. AL AÑO

PATOGENOS NO
COMUNES

IVU NO COMPLICADAS

SIN ANOMALIAS PERSONAS

ESTRUCTURALES O JOVENES Y NO EMBARAZO
FUNCIONALES SANAS
 LAS INFECCIONES DE
VIAS URINARIAS SE
PUEDEN CLASIFICAR:

ALTAS BAJAS
Sintomas urinarios Colonizacion
por germenes a bacteriana a nivel
nivel ureteral y de la uretra y
del parenquima vejiga.
 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS BAJAS

• Cistitis.
• Uretritis.
• Prostatitis.
 CISTITIS

 Es una infección bacteriana de la vejiga.

 Es causada por gérmenes, por lo general que entran por la uretra y luego
a la vejiga.
 Infección casi siempre en la vejiga y que se puede diseminar a los riñones.
 • CUADRO CLINICO
CAUSAS
 Sonda Vesical.
 Ardor al orinar.
 Bloqueo
 SondadeVesical.
la vejiga o uretra.
 Presencia de sangre en la orina.
 Retención
 Bloqueo de la vejiga o
de orina.
uretra.  Dolor.
 Retención de orina.
 Fiebre.
 URETRITIS
 Hinchazón e irritación de la uretra.
 Infecciones frecuentes por E.coli.
 Por transmisión sexual por Clamidia.
 PROSTATITIS

 Los dos tipos de prostatitis producen los mismos síntomas:

a) Aumento en la frecuencia urinaria.
b) Dolor en el abdomen bajo.
c) Disminución en la fuerza del chorro.
 Se puede presentar fiebre altas.
PROSTATITIS AGUDA
PROSTATITIS CRÓNICA

Insidioso, polaquiuria y urgencia miccional,

sensación de “quemazón” uretral o disuria y
a veces febrícula, a lo largo de meses en la
mayoría de los pacientes.
Al tacto rectal : próstata blanda
o fibrótica, a veces con cierta
crepitación y consistencia
granular debido a la presencia
de gránulos. A veces en la gran
mayoría de los pacientes el tacto
rectal es normal.
 INFECCIÓN DE LAS VÍAS URINARIAS ALTAS

• Pielonefritis.
• Absceso renal.
 PIELONEFRITIS

 Inflamación del riñón.

 Es la causa más frecuente por bacteriemia.
PIELONEFRITIS AGUDA

• Se destacan microfocos
purulentos o supurados.
• Pueden extenderse a todo el
riñón y desarrollar abscesos
peri renales
CUADRO CLINICO
 ABSCESO RENAL

•Coalescencia de múltiples
microabscesos.
•Vía hematógena a partir de un
sitio distante, cutáneo o por la
extensión de una infección renal
contigua
SINTOMAS SIGNOS
• Fiebre. • Puño percusión +
• Lumbalgia. • Masa renal.
• Nauseas, vómitos.
• Disuria.
• Escalofrios.
DIAGNOSTICO
 TRATAMIENTO

• Cistitis aguda ( ITU baja no complicada).

• -Trimetoprim + Sulfametoxazol 160/800 mg 2 tab/12 h (V.O) 3 días.
• Alternativas:
• -Nitrofurantoína tab. 100 mg/12 h (V.O) 7 días.
• -Cefalexina 500 mg/12 h (V.O) 3-5 días.
 TRATAMIENTO

• Infección urinaria alta no complicada:

• -Ciprofloxacina tab 250 mg 500 mg/12 h 7 días.
• Alternativas:
• -Trimetoprim + Sulfametoxazol 160/800 mg 2 tab/12 h (V.O) 14 días.
• -Nitrofurantoína (Tab. 100 mg.) 50 mg/ 6 h 14 días.
• -Cefalexina (Tab 250 mg.) 500 m /12 h 3-5 días
 TRATAMIENTO
• Infección urinaria alta complicada:
• -Gentamicina 1 mg/kg/ 8 h / IV (+/-) Ampicilina 1- 2 gr. / 6 h, IV* o
Gentamicina 3-5 mg/kg/día (dosis única diaria) IV.
• -Cefotaxima 1gr. / 8 h / IV o Ceftriaxona 1-2 gr. IV al día.
• Otras alternativas:
• --Ciprofloxacina 400 mg / 12hrs / IV.
•-
 TRATAMIENTO
Nitrofurantoína tab 100mg 50 mg/6h (VO) x 10 -14 días

Amoxicilina 250 mg/8 h (VO) x 10 - 14 días

Cefalexina (tab 250 mg) 250 mg/6 h (VO) x 10

- 14 días

-Nitrofurantoína50 mg o Cefalexina 250 mg

por la noche, hasta el momento del parto.