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parietal (somático) y
referido
Dolor Visceral
Cambios en hábitos
intestinales: Raramente
es útil ,excepto en
Isquemia colónica, Diarrea sangrante.
Sepsis: Fiebre,escalofríos.taquicardia,
taquipnea,hipotensión.
CLASIFICACIÓN DEL ABDOMEN
AGUDO
Clasificación de Bockus de las patologías
que pueden causar abdomen agudo
◦ Es el primer paso de un examen abdominal y no debe de pasarse por alto dado que puede
proporcionar hallazgos altamente sugestivos del proceso.
Inspección de la región
perineal y genital
Auscultación:
timpanismo (obstrucción
y en la perforación).
perforación es la presencia
de timpanismo sobre la
zona hepática estando el
enfermo en posición de
decúbito lateral izquierdo.
Palpación: ◦ Iniciar la exploración en la zona distante a la localización del dolor y acercarse a este de
forma progresiva.
explorar también los movimientos de la pared abdominal. Se apoya la palma de la mano sobre la parte superior
del abdomen y se realice una inspiración profunda intentando que su estómago choque con nuestra mano, si
con esta maniobra el dolor no aumenta la movilidad de la pared es normal.
Examen rectal:
◦ Es de suma importancia realizar una exploración del recto-ano-
periné en busca de:
Criterios de tratamiento
quirúrgico:
Pueden requerir
1. Peritonitis localizada o tratamiento quirúrgico:
difusa (apendicitis aguda,
hernia estrangulada). 1. Colecistitis aguda.
2. Perforación de víscera 2. Diverticulitis aguda.
hueca (existencia de 3. Pancreatitis aguda.
neumoperitoneo).
4. Megacolon tóxico.
3. Obstrucción intestinal
completa.