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• Es un medicamento que facilita la

evacuación de las heces y mejora el


transito intestinal. llamado también
purgante.
¿PARA QUE SIRVEN LOS LAXANTES?

Usos positivos Uso negativo y consecuencias


Para provocar defecación o Abuso por parte de los
eliminación de heces anoréxicos

 Para tratar el estreñimiento Ocasiona parálisis intestinal

Para evacuar el colon para Síndrome irritable de los


examinaciones rectales e intestinos SII
intestinales, son a veces
suplementados por enemas. Pancreatitis
ALIMENTOS QUE SON LAXANTES
NATURALES

 Plátano
 Manzana
 Melones
 Moras

 Zanahorias
 Cebollas
 Ajo
 Brócoli y coliflor
 Repollo
Estimulantes de aceite de
recio

Concentració Mecanismo de acción Reaccione interacciones


n s adversa
POS-60ml. actúa irritando la Náuseas, Puede interferir la
Frasco mucosa del intestino diarrea, absorción de diversos
delgado con lo que dolor fármacos administrados
provoca reflejamente cólico, por vía oral, debido a su
una estimulación eructos, absorción de líquidos y
(exageración) del reacciones estimular el peristaltismo.
peristaltismo, alérgicas,
presentando una acción palpitacion
laxante a dosis bajas y es,
purgante a dosis sudoración.
medias o altas.
Estimulantes de aceite de
recio
CINETICA Precauciones Dosis y vía de Contraindicaciones
generales administración

Sólo se absorbe produce Oral: Durante la menstruación y el


una pequeña evacuación Adultos: 15 a 60 ml. embarazo; en pacientes con
porción de la dosis; intestinal completa Niños mayores de 2 síntomas de apendicitis o de
la otra se luego de 2 a 6 abdomen agudo;
años: 5 a 15 ml.
metaboliza por la horas; la implantación fecal u
Para mejores resultados, se
lipasapancreática administración del obstrucción, y perforación -
tomará en ayunas con jugo
en el intestino medicamento intestinales.
o bebidas que disipen el
delgado, con deberá organizarse
sabor oleoso.
producción de de tal manera que
glicerol y ácido no interfiera con
ricinoleico, agente las actividades
tensoactivo programadas del
aniónico y paciente.
metabolito activo
al que se debe sus
efectos
farmacológicos.
CÁSCARA SAGRADA

Concentració Mecanismo de acción Reacciones adversa


n interacciones
Contraindicaciones
80-20mg acelerar el tránsito No conviene abusar de su
tabletas intestinal a consumo. Por su naturaleza de
consecuencia de los laxante purgante, y debido a la
intensos movimientos irritación que provoca en la
intestinales. Puede mucosa intestinal, el
actuar como purgante o tratamiento con cáscara sagrada
laxante según la dosis. se ha de hacer exclusivamente
durante un periodo corto de
tiempo, no conviene prolongar
el tratamiento más de 8-10 días
Mecanismo de acción

 Son glucósidos que al ser hidrolizados


por las bacterias del intestino grueso
liberan antraquinonas, sustancias que
tienen propiedades catárticas porque
irritan la mucosa intestinal.
 También promueven la acumulación
de agua y electrólitos en el colon.
 Su acción se manifiesta en 8 a 12 h
después de su ingestión.
 Es el más suave de los catárticos de
origen vegetal.
TIPO DE LAXANTES

Son las fibras alimenticias o mucílagos.


Hacen las heces más densas y
voluminosas, y las hacen retener
LAXANTES DE LASTRE más agua, lo que favorece
(FIBRAS) el peristaltismo natural y la progresión
intestinal. Aceleran el tránsito cólico en
2 ó 3 días.

Se absorben de forma oral y facilitan


(modestamente) la progresión de las
heces en el intestino por efecto de
LUBRIFICANTES
deslizamiento, además de reducir la
absorción hídrica. Actúan en 6 a 8
horas. Los efectos indeseables son
irritaciones y supuraciones anales.
No son absorbidos, y retienen el agua y
los electrolitos en el colon. Actúan en 1 ó 2 días.
Los principales efectos indeseables son dolores
abdominales e hinchazón intestinal.
Hay de dos tipos:
LAXANTES •Osmóticos azucarados: lactitol, maculosa, sorbitol.
•Osmóticos salinos: sales de sodio y de potasio,
OSMÓTICOS
fosfatos. Una concentración alta de estos últimos
aumenta la presencia de agua en el colon y, por
tanto, la hidratación de las heces. El principal
inconveniente de esta clase de laxantes es que un
paso parcial de la sal a la sangre supone un riesgo
de aumento de la tensión arterial y, a dosis altas,
edema.
•Osmóticos puros..
Los laxantes de contacto aumentan la
motilidad intestinal mediante diversos
LAXANTES DE
mecanismos. Pueden producir efectos
CONTACTO
indeseables que a veces son graves,
(ESTIMULANTES) como la colitis y las interacciones con
otros medicamentos

Activan rápidamente un reflejo para


defecar. Su uso repetido provoca
LAXANTES DE irritaciones anales. Entre ellos están
USO RECTAL la glicerina por vía rectal y los
enemas.
Estos tratamientos pueden, por otra
parte, facilitar la extracción manual
de cefalomas cuando son utilizados
previamente.
 IRRITANTES O ESTIMULANTES (ACEITE )

 ACEITE DE RICINO
 SENOSIDOS

 LAXANTES DE VOLUMEN (PSYLLIUM)

 REBLANDECEDORES DE HECES
SITIO Y MECANISMO DE ACCIÓN

 Catártico que estimula la actividad intestinal motora por acción directa sobre el
músculo liso, estimulación de los plexos nerviosos intramurales y liberación de
prostaglandinas,
 Por lo que incrementa las contracciones del monofosfato de adenosina cíclico
(AMPc) en la mucosa, que a su vez hace que aumente la secreción de electrólitos y
contribuye a su efecto catártico.
 Reduce la absorción neta de electrólitos y agua e incrementa la permeabilidad de la
mucosa intestinal en forma parcialmente reversible.
 Origina evacuaciones líquidas y elimina gases en 2 a 6 h
 las evacuaciones se normalizan 1 ó 2 días después de su administración.
Cinética
Sólo se absorbe una pequeña porción de la dosis; la otra se
metaboliza por la lipasapancreática en el intestino delgado, con
producción de glicerol y ácido ricinoleico, agente tensoactivo
aniónico y metabolito activo al que se debe sus efectos
farmacológicos.

Indicaciones
 Adultos:
• Preparación para exámenes radiológicos de abdomen.
 Niños:
• Preparación para exámenes radiológicos de abdomen.

Dosis
 Oral. 15 a 25 mililitros.
 Oral. Mayores de dos años, 5 a 15 ml, solo o con jugo de frutas.
Contraindicaciones y precauciones
 Contraindicado en casos de hipersensibilidad al aceite de ricino,
en pacientes con cólicos, náuseas, vómito, apendicitis, síndrome
abdominal agudo, obstrucción o impacción fecal, colitis
ulcerosa crónica inespecífica.
 Debe evitarse su uso repetido e indiscriminado, ya que reduce la
absorción de nutrientes, especialmente en niños.
 No ha de aplicarse en forma repetida, ya que da lugar a pérdida
importante de agua y electrólitos.
 Puede reducir la absorción de diversos fármacos.

Interacciones
 Al disminuir la absorción de líquidos y electrolitos y
estimular el peristaltismo, pudiera interferir con la absorción
de medicamentos administrados simultáneamente por via
oral.
Interacciones
 Al disminuir la absorción de líquidos y electrolitos y estimular el
peristaltismo, pudiera interferir con la absorción de medicamentos
administrados simultáneamente por vía oral.

Riesgo embarazo categoría C

Reacciones adversas

 Náuseas, diarrea, dolor cólico, eructos,


 reacciones alérgicas,
 irritación perianal,
 palpitaciones, sudación.

Presentación
 Aceite de ricino Fco con 25 ml Fco con 55 ml
Nombre Comercial
 Ricioil
 Aceite de ricino Fco con 25 ml, con 55 ml, con 60 ml

Sitio y mecanismo de acción


Son glucósidos que al ser hidrolizados por las bacterias del
intestino grueso liberan antraquinonas, sustancias que tienen
propiedades catárticas porque irritan la mucosa intestinal.
También promueven la acumulación de agua y electrólitos en el
colon.
Su acción se manifiesta en 8 a 12 h después de su ingestión.
Es el más suave de los catárticos de origen vegetal.
cinética
Una pequeña proporción de antraquinonas se absorbe en el colon y
se elimina en la orina; ésta presenta un color amarillo marrón o
rojizo.
El resto se elimina en las heces.

Indicaciones
 Adultos:
•Hipotonía intestinal, estreñimiento funcional.
 Niños:

Dosis
•Oral. Una a tres tabletas por la noche.
•Niños mayores de seis años o con mas de 27 kg de peso corporal
Oral. Una tableta antes de dormir y como máximo dos tabletas/día.
Contraindicaciones y precauciones
 Contraindicados en caso de hipersensibilidad a los
ingredientes de la fórmula obstrucción intestinal,
apendicitis, abdomen agudo, sangrado rectal, impacción
fecal, dolor abdominal no diagnosticado.
 Disminuye la absorción de los anticoagulantes orales.
Riesgo embarazo categoría C
Reacciones adversas
 Náuseas, vómito, eruptos, flatulencia, dolor cólico, diarrea.
Su administración, crónica puede producir un síndrome
colitico.
Presentación
Tabletas. Cada tableta contiene 187 mg de senósido A-B
obtenidos del polvo de la vaina de Cassia augustifolia
(normalizado a 8.6 mg de senósidos A-B). Envase con 20
tabletas.
Nombre comercial
 Senokot tabs caja c/60 de 15 mg, tab mast choc c/18
 Senokot-F tab c/30
LAXANTES DE VOLUMEN (PSYLLIUM)

Son sustancias que aumentan el volumen del contenido intestinal,


incrementando la respuesta motora del recto a la distensión y
favoreciendo la expulsión del bolo fecal. Esto se debe a que son
compuestos hidrófilos y ejercen su acción absorbiendo agua.
Los más usados en este grupo son Plantago Ovata, salvado,
productos ricos en celulosa y metilcelulosa y preparados de
Psyllium.
Se administran por vía oral y comienzan a actuar a las 12-72 horas,
aunque en ocasiones tardan en hacer efecto 3 semanas.
Algunas dosis orientativas serían:
- Plantago Ovata: 3.5-10.5 g/día.
- Metilcelulosa (cáps. De 500 mg): 3-5 g/día.
Estos preparados son útiles en estreñimiento simple sin
enfermedad de colon asociada, o en estreñimiento por enfermedad
diverticular, síndrome de colon irritable, embarazo y en pacientes
que deben evitar esfuerzos.
Como efectos secundarios destacan la sensación de plenitud,
distensión abdominal y flatulencia (suelen ser transitorios).
La única contraindicación que existe es la obstrucción intestinal
orgánica, pudiendo provocarla si existen enfermedades
intestinales (adherencias, estenosis, ulceraciones, esclerodermia y
neuropatía autónoma).
Carecen prácticamente de efectos sistémicos, y son los únicos
totalmente inocuos para uso prolongado.
Sitio y mecanismo de acción
 Tiene propiedades laxantes.
 Al contacto con el agua en el intestino se expande y forma una
masa coloidal mucilaginosa, que aumenta el volumen y ablanda
la masa fecal.
 Este incremento de volumen estimula los movimientos
peristálticos, la motilidad del intestino y promueve la defecación.
 El efecto laxante ocurre entre 12 a 24 h después de su
administración.
Cinética
• No se absorbe en la mucosa gastrointestinal;
• en el colon puede sufrir degradación por los microorganismos y
producir ácidos grasos de cadena corta, gas y agua.
Indicaciones
Adultos. Niños:
Estreñimiento. Estreñimiento.
Dosis
Adultos.
• Oral. 5 a 7.5 g de polvo (una a una y media cucharadas) disueltos
en 250 ml de agua (un vaso), una a tres veces al día.
Inmediatamente después debe ingerirse un segundo vaso de agua.
Niños.
• Oral. De seis a 12 años, 2 g disueltos en 250 ml de agua, una a
tres veces al día. Inmediatamente después debe ingerirse un segundo
vaso de agua.

Contraindicaciones y precauciones
• Contraindicado en casos de hipersensibilidad al polvo de
Psyllium plantago, en pacientes con náuseas o vómito, impactación
fecal, obstrucción intestinal o con dolor abdominal agudo.
• Puede secuestrar otros fármacos que se administran en forma
concomitante e interferir con su absorción intestinal.
Riesgo embarazo categoría B

Reacciones adversas
• Diarrea, cólicos, meteorismo, irritación rectal.
• Obstrucción esofágica o intestinal cuando no se ingieren
líquidos en abundancia.
• Reacciones alérgicas con inhalación del polvo.
Presentación
• Polvo. Cada 100 g de polvo contienen 49.7 g de polvo de cáscara
de semilla de Psyllium plantago. Frasco con 300 gramos. Frasco con
500 gr.
.
Nombre Comercial

•Konsyl fco 300gr


•Metamucil fco 504gr
•Psilumax fco 250gr
REBLANDECEDORES DE HECES

• Son aceites vegetales y minerales que reblandecen las heces


favoreciendo la secreción de agua y facilitando su deslizamiento.
• Estos compuestos actúan como agentes tensioactivos aniónicos
favoreciendo la mezcla del componente graso de las heces con el
componente hidrófilo.
• Los fármacos de este grupo se emplean en los casos en que están
indicados los agentes formadores de bolo, si no fuera porque existe
una enfermedad intestinal asociada, y en casos de fisura anal o
hemorroides, debido al dolor que les provoca el esfuerzo de la
defecación
Sitio y mecanismo de acción

• Mezcla de hidrocarburos derivados del petróleo que actúa como


lubricante en la mucosa gastrointestinal, el cual penetra y suaviza las
heces, lo que facilita la evacuación de la materia fecal.
Cinética
• Su absorción en el tubo digestivo es mínima y su efecto
comienza en 6 a 8 h.
• Se elimina en las heces. Indicaciones Adultos:
• Evacuación intestinal previa a cirugía o estudios diagnósticos.
• Para evitar esfuerzos en pacientes con trastornos anorrectales,
hernias y problemas cardiovasculares.
Niños: Mayores de seis años.
Dosis
• Oral. 5 a 30 ml antes de acostarse, solo o combinado con jugo de
frutas.
• Oral. 5 a 20 ml.
Contraindicaciones y precauciones
• Contraindicado en casos de hipersensibilidad al aceite mineral,
cólicos, náuseas, vómito, síntomas como apendicitis, dolor
abdominal de origen desconocido, obstrucción, impacción,
desequilibrio hidroelectrolítico.
• Debe evitarse el uso indiscriminado en personas debilitadas,
ancianos e individuos disfágicos.
• No usar por más de una semana.
• Puede impedir la recuperación de heridas quirúrgicas de la
región anorrectal.
• Disminuye la absorción de vitaminas liposolubles y fármacos
que se administren simultáneamente.
Interacciones
• Puede modificar la absorción de vitaminas liposolubles,
contraceptivos orales y cumarinicos.
• Si se administra junto con docusato aumenta su absorción.
Riesgo embarazo categoría C
Reacciones adversas
• Náuseas, vómito, diarrea, dolor abdominal, irritación y prurito
perianal;
• acostumbramiento al efecto laxante.
• Descontinuar su administración si ocurre dolor abdominal.
Presentación
Emulsión.
• Cada frasco contien 265 ml de emulsión de aceite
mineral. Frasco con 265 mililitros.
Nombre Comercial
• Agarol emulsión ( fenolftaleina ) fco 320 ml

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