Sunteți pe pagina 1din 21

Vermeiuc O,2 Postica Ana,1 Manica Șt,2

Scerbatiuc Corina,1 Rotaru M,1 Titorenco S,2 Rojnoveanu Gh1

UTILIZAREA PANSAMENTULUI BIODEGRADABIL DIBUCELL ACTIVE ÎN


TRATAMENTUL ULCERELOR TEGUMENTARE – EXPERIENȚA CLINICII

1USMF „NICOLAE TESTEMIȚANU “, 2 IMSP Institutul de Medicină Urgentă, RM


Actualitate

• Ulcerele trofice tegumentare reprezintă o entitate clinică


comună, cu o frecvență de cca 0,3% în rândul populației
adulte
[Jawień A, Grzela T, et al. Prevalence of chronic venous insufficiency in men and
women of Poland. Multicenter cross-sectional study of 40095 patients.
Phlebology. 2003;3:110-22. ]

• Tratamentul este unul de durată, frecvent cu eficiență


scăzută și grad de recidivă înalt, necesitând abordare
multidisciplinară
[Adhikari A, Criqui M, et al. The epidemiology of chronic venous diseases.
Phlebology. 2000;15(1):2-18.]

Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova


2
Scopul

Evaluarea eficienței utilizării pansamentului


biodegradabil DibuCell Active în tratamentul
ulcerelor tegumentare

Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova


3
Materiale și metode

Studiu pilot prospectiv


14 pacienți cu ulcere cronice tegumentare, tratați cu DibuCell Active
Clinica Chirurgie IMSP IMU (Chișinău, Republica Moldova) 01.01.2019
– 31.05.2019
Ulcere cronice:
Ulcere de gamba pe fon de Diabet zaharat - 9
Ulcere associate sindromului posttromboflebtic – 4 (Doppler)
Ulcere postradioterapie (maladie oncologică) - 1 4
Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova
Materiale și metode

Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova


5
Materiale și metode

Criterii de selecție:
 suprafața ulcerului > 2cm2
 prezența granulației (absența necrozei, eliminărilor purulente)
 tratament topic ineficient de lungă durată (> 6 luni)
Particularități morfologice
Ulcerul – 2-5 cm2 1(7,2 %)
Ulcerul – 6-50 cm2 11(78,5%)
Ulcerul > 50 cm2 2(14,3%)
Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova
6
Particularități clinice

Caracteristici generale
Vârsta 40-50 ani 1 (7,2%)
Vârsta 51-60 ani 5 (35,7%)
Vârsta > 61 ani 8 (57,1%)
TOTAL 14 (100%)
B:F 3,66:1
Comorbidități
HTA 5 (35,7%)
Diabet zaharat 3 (21,4%)
HTA+ Diabet zaharat+Obezitate 6 (42,9%)
Rezultate

La a 7-a zi La a 14-a zi La a 21-a zi

8
Rezultate

Până la tratament La a 29-a zi

9
Rezultate

La a 7-a zi La a 14-a zi La a 42-a zi

10
Rezultate

Până la tratament La a 14-a zi La a 28-a zi


11
Rezultate

Până la tratament La a 7-a zi La a 21-a zi


12
Rezultate

La a 7-a zi La a 14-a zi

13
Rezultate

Până la tratament La a 7-a zi La a 14-a zi La a 28-a zi


14
Rezultate

La 7-a zi La a 28-a zi

15
Rezultate

La a 42-a zi
16
Rezultate

Până la tratament La a 7-a zi


Rezultate

La a 42-a zi
18
La a 28-a zi La a 42-a zi
Rezultate
100%
90%
78.50%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20% 14.30%
10% 7.20%

0%
Epitelizare completă Epitelizare completă de Micșorarea diametrului
până la 15 zile la 15 - 34 zile ulcerului cu 50% și
19
Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova epitelizare incompletă
Concluzii

1. Pansamentul biodegradabil DibuCell Active, are o eficacitate sporită în


tratamentul ulcerelor tegumentare, sporind epitelizarea, chiar și în
cazurile când tratamentul topic al acestora a fost de lungă durată și
ineficace.
2. Pansamentul biodegradabil DibuCell Active suferă degradare
enzimatică în rană, prin urmare acesta nu necesită a fi înlocuit.
3. Biodegradabilitatea pansamentului DibuCell Active reduce timpul
pansamentului, întreținerea acestuia, traumarea granulațiilor noi
formate, durerea cauzată pacientului în timpul pansamentului și
perioada de renenerare a plăgii.

Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova


20
Mulțumesc pentru atenție!

Catedra Chirurgie 1 “Nicolae Anestiadi” , IP USMF “N.Testemiţanu”, Chişinău, Moldova


21