F40 TRASTORNOS DE

ANSIEDAD FÓBICA
- Jhon Henry Mamani Flores
- Calla Charca Daniel Pedro
- Elian Rodrigo Condori Castellanos VI “A”
Se tratan de un grupo de trastornos en los cuales
la ansiedad se produce solo o
predominantemente, ante ciertas situaciones bien
definidas que, en sí mismas, no son realmente
peligrosas. En consecuencia, estas situaciones se
evitan o se toleran con miedo característicamente.
La preocupación del paciente puede centrarse en
síntomas aislados, como:
• Palpitaciones o sensación de desvanecimiento, y
a menudo se asocia con temores secundarios a
morirse, perder el control o volverse loco.
F40.1 Agorafobia
• Conjunto de fobias claramente definidas que engloban miedos
a salir de casa, a entrar en tiendas, a las multitudes y lugares
públicos, o a viajar solo en autobuses, trenes o aviones. Las
crisis de pánico es un hecho frecuente en episodios presentes y
pasados. A menudo, también están presentes síntomas
depresivos y obsesivos, y fobias sociales como rasgos
subsidiarios.
Según el CIE10
Miedo o evitación marcados y consistentes a, al menos, dos de
las siguientes situaciones:
• 1. Multitudes.
• 2. Lugares públicos.
• 3. Viajar solo.
• 4. Viajar lejos de casa.
Síntomas
• Al menos dos síntomas de ansiedad en las situaciones
temidas deben haberse presentado juntas en, al menos,
una ocasión desde el inicio del trastorno, y uno de los
síntomas debe haber sido de los enumerados entre 1 y
4 a continuación:
Síntomas autonómicos.
• 1. Palpitaciones o golpeo de corazón o ritmo cardiaco acelerado
• 2. Sudoración
• 3. Temblores o sacudidas de los miembros
• 4. Sequedad en la boca (no debida a medicación o deshidratación).
Síntomas en el pecho y abdomen.

• Dificultad para respirar

• Sensación de ahogo
• Dolor o malestar en el pecho
• Náuseas y malestar abdominal (ejm estómago revuelto)
Síntomas relacionados con el estado mental

• Sensación de mareo, inestabilidad, desvanecimiento o

aturdimiento
• Sensación de que los objetos son irreales (desrealización) o que
uno está lejos de la situación o "fuera de ella"
(despersonalización)
• Sensación de perder el control, de "volverse loco" o de perder el
conocimiento
• Miedo a morir
Síntomas generales

• Sofocos o escalofríos
• Sensación de entumecimiento u hormigueo
Caso
El paciente refiere mareos o vahídos los cuales aparecen en
varias situaciones. Verse en espacios abiertos y sin ayuda es la
situación que mayor mareo le produce. El mareo o vahído va
seguido de pensamientos de desespero y desamparo
acompañado en muchos casos de ataque de pánico.
La aparición de los mareos no le permiten realizar una vida
normal, se ve incapaz de realizar las actividades más básicas de
la vida cotidiana como salir de compras o cualquier tarea fuera
de casa.
Los síntomas de mareo y sensación de desamparo aparecieron
posiblemente por primera vez sobre los 15 años de edad
viajando en metro, posteriormente aparecieron varios episodios
similares, en una avenida de Barcelona, en una playa, en
grandes superficies, en principio no aparecían consecuencias
graves, pero con el tiempo los síntomas se fueron agravando,
hasta que, sobre los cuarenta años de edad, los síntomas fueron
Tratamientos conductuales y
cognitivos.

El tratamiento original conductual para la

agorafobia, que empezó a aplicarse a principios
de los años 70, se basaba en la exposición
prolongada a las situaciones temidas,
generalmente con la ayuda del terapeuta o de
algún familiar. Igual que ocurre en el tratamiento
de las fobias, la idea básica es conseguir que los
clientes se enfrenten progresivamente con la
situación atemorizante, y aprendan que no hay
nada que temer. Este tipo de tratamientos han
demostrado una gran eficacia, eliminando de