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Las ortesis de tobillo y pie se utilizan para controlar la alineación del tobillo y corregir deformidades del pie. Pueden estar hechas de metales como el aluminio o plásticos como el polipropileno, y su diseño depende de la función requerida, ya sea estabilización, descarga o corrección de posición. Las ortesis más modernas usan una combinación de materiales y articulaciones para lograr un mejor ajuste y control de movimiento.
Las ortesis de tobillo y pie se utilizan para controlar la alineación del tobillo y corregir deformidades del pie. Pueden estar hechas de metales como el aluminio o plásticos como el polipropileno, y su diseño depende de la función requerida, ya sea estabilización, descarga o corrección de posición. Las ortesis más modernas usan una combinación de materiales y articulaciones para lograr un mejor ajuste y control de movimiento.
Las ortesis de tobillo y pie se utilizan para controlar la alineación del tobillo y corregir deformidades del pie. Pueden estar hechas de metales como el aluminio o plásticos como el polipropileno, y su diseño depende de la función requerida, ya sea estabilización, descarga o corrección de posición. Las ortesis más modernas usan una combinación de materiales y articulaciones para lograr un mejor ajuste y control de movimiento.
ORTESIS TOBILLO Y PIE • Durante muchos años, en las ortesis de extremidad inferior, se usaron casi exclusivamente componentes metálicos prefabricados. • En la última década se ha visto un marcado aumento del uso de plásticos, especialmente para las ortesis de tobillo-pie. • Además, un número de diseños han evolucionado a una combinación de metal y materiales plásticos. ORTESIS TOBILLO Y PIE • Los componentes metálicos normalmente son de aluminio, ya que es importante el peso, pero pueden ser de acero inoxidable, si lo más importante es la duración. • Los plásticos nos dan variedad de posibilidades en resistencia, rigidez, peso y apariencia. la mayoría son de materiales termoplásticos, tales como el polipropileno y varios derivados del polietileno. ORTESIS TOBILLO Y PIE • Comparadas con las de metal, las ortesis de plástico son, generalmente, más cosméticas, más ligeras y ofrecen mayor elección en las opciones de diseño, dependiendo de las características funcionales y estructurales deseadas. • Como los plásticos pueden ser fácilmente moldeados sobre un molde modificado de la parte del cuerpo, ello permite una adaptación más perfecta y un control más preciso sobre la distribución de las presiones. COMPONENTES Y ORTESIS POR DEBAJO DE LA RODILLA (AFO) La función principal de todas las ortesis por debajo de la rodilla es controlar la alineación del tobillo. Típicamente el área de la pantorrilla y los movimientos de las articulaciones del pie estas ortesis se extienden desde la parte posterior de la pantorrilla hacia abajo terminando debajo del pie o en el talón. ORTESIS DE TOBILLO Las ortesis de tobillo, también conocidas como AFO (ankle foot orthosis), son dispositivos de uso frecuente en nuestra práctica diaria ante pacientes que presentan anomalías dinámicas severas. ORTESIS DE TOBILLO • En las ortesis de tobillo podemos encontrar diferente grupos de ortesis diferenciadas por su función como por ejemplo: anti equinas, de descarga, correctoras posiciónales, estabilizadoras ,etc. • Las estabilizadoras de retropié y tobilleras tienen como función controlar y limitar el rango de movimiento de articulación de tobillo. • Suelen aplicarse una vez superada la fase aguda de la lesión de tobillo, como ayuda para desarrollar una deambulación mas segura. ORTESIS TOBILLO Las ortesis estabilizadoras de retropié y tobilleras pueden separarse para su estudio en 2 grupos atendiendo a su función y componentes: • Estabilizadoras : Por su características limita el movimiento mediolateral de la articulación. Son todas aquella ortesis que incluyen algún elemento especifico como cinchas, flejes, articulaciones, materiales rígidos, etc. • Tobilleras : Son todas aquellas que no incorporan dichos elementos o que aun incorporándolos, están elaborados en tejidos fundamentalmente elásticos que aportan compresión, contención y calor. ORTESIS TOBILLO-FUNCIONES • Estabilizadores de retropié y las tobilleras se utilizan fundamentalmente: • Para prevenir lesiones de tobillo, por sobreuso, por inestabilidad crónica o por recidiva. • En el tratamiento conservador de lesiones leves en sustitución de otros medios inmovilizadores como puede ser el yeso. • Durante la etapa de rehabilitación. • En lesiones crónicas y secuelas permanentes, para permitir la actividad que este tobillo lesionado no es capaz de realizar sin una estabilización externa y disminuir el dolor crónico. • Para compensar defectos morfológicos. • Para proteger la articulación de actividades deportivas. CARACTERISTICAS GENERALES • Pueden estar elaboradas de plásticos laminados mas o menos rígidos, materiales elásticos, textiles, neopreno, pieles, etc. • Suelen extenderse de 3-4 cm por encima de la articulación tibiotarsiana, para cubrir en mayor o menor extensión (según modelo). • Cuando se busque obtener un mayor efecto inmovilizador, las ortesis se extenderán proximalmente hasta el tercio superior de pierna, por debajo de rodilla, y distalmente alcanzara el final de la zona digital. • Presentan numerosas indicaciones y se encuentra con diseños muy variados en cuanto a su composición, materiales y características. CARACTERISTICAS GENERALES Su mecanismo de acción se debe a 3 acciones que pueden darse de forma aislada o combinada que Son: • Acción de compresión: se consigue fundamentalmente cuando la ortesis se elabora con materiales elásticos y también es acompañado de un efecto térmico que permite mantener un correcto tono muscular. • Acción control de movimiento: Conseguir la estabilización del retropié. • Acción de inmovilización VENTAJAS • Permite realizar un tratamiento funcional que en numerosas ocasiones evitara atrofias como consecuencia de la inmovilización prologada. • No se precisa un reposo articular absoluto • Permite descargar los ligamentos • Permiten obtener una máxima estabilidad de la articulación • Disminuyen los problemas dérmicos • Permite una mejor higiene • La gran mayoría pueden ser utilizados con el calzado habitual • Se pueden aplicar medidas fisioterapéuticas • No disminuye el rendimiento deportivo. • Estudios verifican mejores resultados con estas ortesis que con los vendajes. ORTESIS DE PIE En el año 1960 Root afirmaba: «La ortesis funcional del pie es un dispositivo ortopédico para promover la integridad de las articulaciones del pie y del miembro inferior, resistiendo la fuerza de reacción del suelo que causa el movimiento anormal del esqueleto durante la fase de apoyo de la marcha». ORTESIS DE PIE Este tipo de ortesis es una férula externa adaptada a la extremidad inferior que modifica la estructura neuromusculoesquelética y su funcionalidad. ORTESIS PIE • La férula antiequino realiza una flexión plantar en la fase de apoyo del talón provocando la flexión dorsal del pie tanto en la fase de balanceo como de despegue durante la marcha. Durante la fase de reposo ayuda a la corrección postural. • Se utiliza en parálisis espástica, pacientes traumáticos, hemiplejia por accidente vasculocerebral, retracción aquílea en parálisis cerebral infantil, así como limitaciones de la dorsiflexión del pie de diferente índole. ORTESIS PIE- DISEÑO los plásticos se conforman sobre un molde de yeso de una parte del cuerpo, permitiendo una adaptación más ajustada y un control más preciso de la distribución de la presión. ORTESIS TOBILO PIE OTP Son dispositivos ortopédicos prescritos para asistir, inmovilizar, alivianar o alinear un segmento corporal con déficit funcional de alineamiento o en proceso de curación. ORTESIS OTP- PARTES hay que distinguir tres secciones: • correa de pantorrilla • cáscara de la pierna • plantilla que va en el zapato Dependiendo de la configuración y de la rigidez de cada diseño particular de la ortesis, varían también en varios grados de control de movimientos anteroposterior y mediolateral, así como el soporte para los arcos del pie ÓRTESIS TOBILLO PIE (OTP)
Este tipo de órtesis es confeccionada a 90 grados y se recomienda para
pacientes que necesiten corregir el pie en equino, varo o valgo, según sea la indicación médica. Es confeccionada en polipropileno OTP CON SISTEMA TAMARACK
Indicada para los pacientes que necesitan corrección en el pie y cuenta
con un sistema de asistencia a la dorsiflexión. Fabricado en polipropileno a según medida de cada paciente OTP CON ARTICULACIÓN Y TOPE A 90º ANTERIOR Permite la flexión plantar y bloquea la flexión dorsal del tobillo en 90º Biomecánicamente tiene la función de bloquear la flexión dorsal, impedir el avance anterior de la tibia, la fase del apoyo inicial del pie, forzando la extensión de rodilla. Confeccionado en polipropileno OTP CON ARTICULACIÓN Y TOPE A 90º POSTERIOR Indicado para la inmovilización del tobillo y pie. Permite un buen posicionamiento articular. También es usado para prevenir las deformidades y la inmovilización en post – operatorio. Confeccionado en material de polipropileno a medida de cada paciente. ORTESIS DE TOBILLO –PIE DINAMICAS-FIBRA DE CARBONO