Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
HIV
HIV
Mostre de
tesut
1931 1959 1966 1968 1981 1983 1984
Mostre de Mostre de
plasma tesut
Luc Montagnier
descrie LAV
(lymphadenopathy associated virus)
Arborele filogenetic al HIV-1 cuprinde 3 grupuri :
Grup M (major) - cele mai multe izolate virale
Grup 0 (outlier) - f rara
Grup N (new )
HIV-1 HIV-2
Grup N Grup O
Grup M
Subtipuri A-J
Romania - subtip F predominant
Europa, SUA, America latina - subtip B
1989
Cazurile de SIDA raportate de SUA au atins numărul de 100 000.
Au fost raportate rezultatele primului studiu important ACTG (ACTG
019), un studiu randomizat, controlat placebo în care s-a utilizat
AZT în doze de 1500 mg/zi comparativ cu 500 mg/zi şi placebo,
printre 1338 participanţi cu număr CD4 <500/mm3 .
Utilizarea AZT a fost asociată cu scăderea ratei de progresie a HIV şi
o creştere medie a numărului LCD4 de aproximativ 30/mm3, dar nu a
avut nici un impact asupra supravieţuirii.
1990
Ryan White a decedat pe 8 Aprilie.
1991
◦ Numărul total de pacienţi infectaţi HIV în SUA este estimat la 1,5
milioane cu 250 000 cazuri de SIDA.
◦ 7 Noiembrie - Magic Johnson a anunţat că este HIV pozitiv.
◦ 24 Noiembrie - Freddy Mercury moare de SIDA.
1992
◦ Tenismanul Arthur Ashe a anunţat că este bolnav de SIDA. El a
decedat anul următor.
1993
◦ Un pesimism enorm se constată printre pacienţii infectaţi HIV şi
personalul medical care-i îngrijeşte.
◦ Multiple medicamente sunt testate incluzând AZT, ddI, ddC.
◦ Studiile clinice cu aceste medicamente au demonstrat un beneficiu
mic sau absent.
1995
◦ David Ho a prezentat datele despre cinetica HIV, indicând
producerea a aproximativ 10 bilioane virioni/zi.
◦ Sloganul : „ Stupid, este virusul!"
1996
John Mellors a prezentat datele despre impactul încărcăturii
virale asupra istoriei naturale a HIV.
1999
Au fost prezentate dovezi că HIV a fost răspândit la oameni de
la cimpanzeii din Africa, probabil cu câteva decade anterior
recunoaşterii epidemiei.
MASCULIN FEMININ
< 1 an 3 2 5
1-4 ani 30 27 57
5-9 ani 29 38 67
10-12 ani 23 36 59
13-14 ani 10 7 17
15-19 ani 112 84 196
20-24 ani 1216 1049 2265
25-29 ani 2657 2164 4821
30-34 ani 642 374 1016
35-39 ani 648 458 1106
40-49 ani 926 722 1648
50-59 ani 519 329 848
60 ani si peste 310 187 497
TOTAL 7125 5477 12602
TENDINŢE ÎN CALEA DE TRANSMITERE ÎN
ROMÂNIA 2007-2014
CALEA DE
TRANSMITERE 31.dec.2 31.dec.2 31.dec.2 31.dec.2 31.dec.2 31.dec.2 31.dec.2 30 iunie
007 008 009 010 011 012 013 2014
BSB (Bărbaţi sex 14 (3%) 40 (8%) 44 (9%) 60 (11%) 95 (13%) 89 (10.8%) 88 (11.04%) 43 (13.48%)
cu bărbaţi)
CDI (Consumatori
4 (1%) 3 (1%) 7 (1.4%) 14 (3%) 131 (18%) 252 (30.6%) 233 (29.23%) 76 (23.82%)
de droguri i.v.)
Heterosexuală 352 (79%) 397 (76%) 383 (77%) 399 (75%) 440 (61%) 414 (50%) 435 (54.58%) 180 (56.43%)
heterosexual: 71%,
homosexual/bisexual: 10 -15%,
injectare de droguri: 7%,
sânge şi derivate: 5%,
necunoscută: 2%.
FLUIDE IMPLICATE IN TRANSMITERE
RISC RISC
SCAZUT CRESCUT
1. Saliva 1. LCR
2. Secreţia 2. Sângele
lacrimala 3. Sperma
3. Urina 4. Secreţiile
4. Fecalele vaginale/cer
5. Transpiraţia vicale
5. Laptele
matern
RISC
MEDIU
1. L. sinovial,
2. L. pleural,
3. L. peritoneal,
4. L. pericardial
5. L. amniotic
Homosexualii bărbaţi reprezintă o categorie majoră de risc,
primele cazuri de SIDA fiind descoperite în rândul acestei
minorităţi sexuale. Riscul estimat de infectare în timpul unui
raport sexual anal receptiv, cu un partener infectat HIV este
apreciat la 0,5-3%.
factori materni:
infecţie dobândită în timpul sarcinii sau boală avansată,
nivelul scăzut de celule CD4 şi de anticorpi neutralizanţi,
încărcătură virală plasmatică mare;
factori perinatali:
vârsta gestaţională (prematuritate),
tipul naşterii (vaginală sau cezariană-risc mult diminuat),
travaliu prelungit;
factori virali:
mărimea inoculului,
caracteristicile tulpinii.
!!!! HIV NU SE TRANSMITE
‼ convieţuire cu o persoană infectată;
‼ relaţii şcolare, joacă sau folosirea jucăriilor în comun;
‼ strânsul mâinii, îmbrăţişare sau sărut de curtoazie;
‼ alimente şi băuturi;
‼ veselă şi tacâmuri;
‼ frecventarea în comun a unităţilor de alimentaţie publică,
a bazinelor de înot, a grupurilor sanitare, a băilor publice;
‼ înţepături de insecte hematofage, lipitori;
‼ expunere la urină, fecale, vărsături (excepţie cele cu
conţinut evident de sânge).