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ANATOMIA DE ORBITA

Presentado a: Dr. Mera


Alumna: Catherine Garrido Quispe
CAVIDAD ORBITARIA
GENERALIDADES
►Son dos cavidades formandas
por 7 huesos, colocadas
simétricamente, a ambos
lados de la línea media.

►Sirven para alojar los globos


oculares y sus anexos.

►Su eje anteroposterior es


oblicuo hacia atrás y adentro.
( 68° )

►Las paredes lateral y medial


forman un ángulo de 45 gdos.
EJES DEL GLOBO OCULAR Y DE
LA ÓRBITA
RELACIONES TOPOGRÁFICAS
CONTENIDO - DIMENSIONES

Espacio entre órbitas 25mm

Volumen 30cc

Altura entrada 35mm

Anchura entrada 40mm

Long. Pared medial 45mm

Lg. Seg. Orb. NO 25-30mm


CAVIDAD ORBITARIA
GENERALIDADES
►El globo ocular ocupa la 5ta.
parte del espacio, el resto
corresponde a grasa y
músculo

►Tiene forma de pirámide


cuadrangular

►Por lo que se le estudia


►Una base
►Un vértice
►4 caras
►Y 4 bordes
CAVIDAD ORBITARIA
BASE
►Corresponde a la abertura
anterior de la órbita.

►Su contorno es el reborde


orbitario constituído :

►En su parte superior por el


hueso frontal, limitado por
las apófisis orbitarias int. y
ext.

►Ahí se localiza la
escotadura supraorbitaria
y foseta troclear
CAVIDAD ORBITARIA
BASE
►El borde inferointerno
lo forma la cresta
lagrimal ant. y el
borde ant. de la
apófisis piramidal del
maxilar superior hueso
donde se localiza el
conducto suborbitario
.

►En su parte
inferoexterna por el
borde anterosuperior
del malar.
CAVIDAD ORBITARIA
VÉRTICE
►Esta abierto y
corresponde a la parte
más interna de la
hendidura esfenoidal
que lleva un tubérculo
rugoso para la inserción
del tendón de Zinn.

►Es el sitio de entrada de


nervios y vasos del ojo.

►Y lugar de origen de los


músculos extraoculares a
excepción del oblicuo
inf.
CAVIDAD ORBITARIA
VÉRTICE
Independientemente de la literatura utilizada suele
asociarse el vértice a un pequeño tubérculo llamado
Tubérculo de Zinn (tubérculo infra óptico) para el
tendón del mismo nombre, este tubérculo, se forma al
final de labio interno de un canal anteroposterior, el
canal infra óptico, que se encuentra ubicado en el
borde interno de la hendidura esfenoidal.
ANILLO DE ZINN
El tendón de Zinn, anillo de
Zinn o tendón de los
músculos rectos del ojo, es
un tendón grueso y corto,
que se dirige de atrás hacia
adelante, para dividirse
pronto en cintillas
independientes, que
irradian en forma de X,
forman 4 intersecciones
tendinosas que separan en
su origen los 4 músculos
rectos.
ANILLO DE ZINN
El Anillo de Zinn se ubica sobre la pared interna,
ensanchada de la hendidura esfenoidal,
dividiendo esta hendidura en 3 orificios
secundarios para el paso de los elementos
vasculonerviosos destinados a la órbita.
Elementos que entran a la órbita
relacionados con el anillo de Zinn:

-Entre el anillo de Zinn y la cabeza de la


hendidura: pasa la vena oftálmica inferior.

-Por el interior del anillo de Zinn: la vena


oftálmica superior, las dos ramas
terminales del III (M.O.C), el nervio nasal, el
VI (M.O.E), y la raíz simpática del ganglio
oftálmico.

-Entre el anillo de Zinn y la cola de la


hendidura: lo hacen los nervios IV
(patético), frontal y lagrimal.
CAVIDAD ORBITARIA
PAREDES

►La pared Superior o


techo, está formada por
el frontal y ala menor del
esfenoides.

►Presenta la sutura
esfenofrontal y en el lado
externo la foseta lagrimal
( glándula lagrimal )
CAVIDAD ORBITARIA
PAREDES
►La pared Inferior, está formada
a nivel medial por la bóveda
del seno maxilar, ( maxilar
superior ), región en la cual se
presentan con mayor
frecuencia las fracturas por
estallamiento.

►por la apófisis orbitaria del


malar (cigomático) a nivel
lateral .

►y por la apófisis orbitaria del


palatino en la parte posterior.

►Se localiza el canal suborbitario


que transformándose en
conducto termina en el agujero
suborbitario.
CAVIDAD ORBITARIA
PAREDES
►Pared Lateral, está separada
del techo por la hendidura
esfenoidal ( fisura orbitaria
sup ).

►de la pared inferior por la


fisura orbitaria inferior.

►Se encuentra formada por la


superficie orbitaria del
cigomático en su parte ant.

►Por el ala mayor del


esfenoides.

►Y la parte mas externa del


frontal
CAVIDAD ORBITARIA
PARED LATERAL
►Es la parte más fuerte de la
órbita.

►Se localizan los ligamentos


suspensores, el tendón
palpebral lateral y los
ligamentos de contención
que tienen fijación en el
tubérculo orbitario lateral
(tubérculo de Whitnall).
CAVIDAD ORBITARIA
PAREDES
►Pared Interna o Medial
está formada por la
cara externa del
cuerpo del esfenoides
en la parte más
posterior.

►Por el etmoides

►por el unguis.

►Y por la apófisis
ascendente del maxilar
superior.
CAVIDAD ORBITARIA
PAREDES
►En la pared medial se
localiza el canal lacrimal
que contiene el saco
lagrimal.

►Este canal está bordeado


por 2 crestas
►una posterior formada por
el unguis y frontal
►y una ant. Por el maxilar
sup.

►Sobre estas crestas se


insertan los tendones
directo y reflejo del
orbicular de los párpados.
CAVIDAD ORBITARIA
BORDES
►Los bordes son cuatro.

►Borde superointerno donde se


localizan los orificios de los
conductos etmoidales (conductos
orbitarios internos) ant y post.

►Canal Etmoidal Anterior pasa la


arteria etmoidal ant y el nervio nasal.

►Canal Etmoidal Posterior pasa la


arteria etmoidal post. Y el n.
esfenoetmoidal.

►En la parte más post. del borde se


localiza el agujero óptico por donde
pasa el n. óptico y la arteria
oftálmica
CAVIDAD ORBITARIA
BORDES
►El borde superoexterno

►Borde inferointerno en
su parte anterior se
localiza el orificio del
conducto lacrimonasal.

►Borde inferoexterno
donde se localiza la
hendidura
esfenomaxilar que
comunica la fosa
pterigomaxilar y la fosa
cigomática.
RELACIONES

• Seno frontal.
• Seno Maxilar.
• Seno Esfenoidal.
• Celdillas Etmoidales.
CAVIDAD ORBITARIA
SENOS PERIORBITALES
►Se relaciona con los senos
frontales por arriba.

►Con los senos maxilares por


debajo.

►Y los senos etmoidales y


esfenoidales medialmente.

►Las infecciones de los senos


etmoidales y esfenoidales
pueden erosionar la pared
medial y afectar el contenido
orbitario.
CAVIDAD ORBITARIA
PERIOSTIO
►El periostio de la órbita también llamado periorbita cierra las
hendidura esfenoidal y esfenomaxilar.

►A nivel del canal infraorbitario se desdobla en 2 hojas, una


tapiza el fondo y la otra pasa de un borde a otro y lo
transforma en conducto (conducto infraorbitario).
CAVIDAD ORBITARIA
PERIOSTIO
►En el orificio óptico se fija a
la vaina del nervio óptico y
a la superficie exterior de la
arteria oftálmica.

►A nivel del conducto


lacrimonasal lo reviste.

►En el contorno orbitario lo


reviste y prolonga fuera de
el para formar el
revestimiento perióstico de
los huesos vecinos.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
►1.- Cápsula de Tenon

►2.- Músculos oculomotores

►3.- Nervios intraorbitarios

►4.- Vasos intraorbitarios

►5.- Párpados

►6.- Conjuntiva

►7.- Aparato Lagrimal. ( glándulas y vías lagrimales )


CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
CÁPSULA DE TENON
►También se le conoce
como aponeurosis
orbitaria, ó fascia bulbi.

►Es una membrana fibrosa


que envuelve el globo
ocular desde el limbo
hasta el nervio óptico.

►Tiene forma de una


esfera hueca.

►Por su cara anterior


cóncava se relaciona
con la esclerótica
separada por un espacio
seroso (espacio de Tenon
).
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
CÁPSULA DE TENON
►Por su cara posterior convexa
está en contacto con la grasa
orbitaria, músculos, vasos y
nervios de la órbita

►y en su parte ant. con la


conjuntiva ocular.

►Está perforada de atrás


adelante por el n. óptico,
vasos y n. ciliares posteriores,
vasa vorticosa, arterias ciliares
anteriores, y tendones de los
músculos del ojo.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
CÁPSULA DE TENON
►Emite dos clases de
prolongaciones :

►Unas que envuelven los


músculos hasta llegar al
tendón de Zinn VAINAS
MUSCULARES.

►Otras más cortas y


gruesas que envuelven a
los tendones hasta su
inserción esclerotical
VAINAS TENDINOSAS.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
CÁPSULA DE TENON
►También emite prolongaciones
laterales que unen a los
músculos rectos formando junto
con los músculos y sus vainas un
cono CONO
MUSCULOAPONEUROTICO ,que
encierra grasa, n. óptico, vasos
y el globo del ojo.

►De la parte anterior de las


vainas musculares parten hacia
la base de la órbita unas
prolongaciones que se fijan en
el contorno orbitario y forman
los TENDONES DE RETENCION.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
CÁPSULA DE TENON
►En su extremo inf
se fusiona con la
aponeurosis del m.
recto inf. Y oblicuo
inf. Formando el
ligamento
suspensor del globo
ocular LIGAMENTO
DE LOCKWOOD.
Sobre el cual
descansa.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS
►También se les conoce como
músculos extraoculares, o
extrínsecos del ojo.

►Son en número de 7 músculos


estriados cuya contracción
produce los movimientos del
ojo.

►A excepción del elevador del


párpado cuya contracción
determina el ascenso del
párpado sup.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS
►Son: cuatro rectos sup, inf,
externo e interno , dos
oblicuos sup e inf y el
elevador del párpado.

►El elevador del párpado se


extiende desde el vértice de
la órbita ( ala menor del
esfenoides y vaina del n.
óptico)

►Termina en el párpado como


una aponeurosis amplia en
piel y tarso. El tendón fibroso
del elevador.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS
►En la cara profunda
de este tendón
aparecen una capa
de fibras musculares
lisas que terminan en
el tarso y fondo de
saco sup. Tendón de
Muller.

►La acción del


elevador es ascenso
del párpado sup.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS
►Los 4 rectos tienen inserción
común vértice orbitaro como
un tendón corto acintado y
grueso Tendón de Zinn fijado
a borde interno de la
hendidura esfenoidal.

►El tendón de Zinn apartir de su


inserción se divide en 4
lenguetas 2 superiores ext. e
int. Y dos inferiores ext. e int.
de aquí se desprenden los
fascículos de los rectos.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS

*El nervio óptico y la arteria


oftálmica perforan la lengüeta
superointerna.

*Los nervios III, , VI, n. nasociliar(V),


perforan la lengüeta superoexterna
,este orificio se denomina anillo de
Zinn.

*V. oftálmica sup., inf. N. lagrimal y


frontal ( V) troclear (IV) pasan por
fuera del anillo de Zinn.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS

►Los rectos en
ecuador se
doblan y
perforan cápsula
de Tenon.

►Se insertan en la
esclerótica a
unos mm del
limbo .
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS

►Los cuatro músculos son


más o menos iguales en
longitud de 40 mm.

►Difieren en grosor el
mayor; El recto interno
y menor el recto sup.

►Su contracción gira el


globo en distintos
sentidos.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS

►Oblicuos superior e inferior.

►Oblicuo Superior mide


aproximadamente 40 mm.

►De vaina del n. óptico y


reborde del vértice y se dirige
a la foseta troclear del frontal
se refleja y se inserta en la
parte superoexterna abajo
del recto superior.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS
►Oblicuo inferior mide 37mm
único que no inserta en el
vértice de la órbita.

►Se origina en la base de la


órbita porción anterointerna
y termina en cuadrante
inferoexterno posterior del
ojo por debajo del recto
externo.

►Oblicuo sup incicla abduce


y deprime.

►Oblicuo inferior excicla
abduce y eleva el ojo.
CAVIDAD ORBITARIA
ANEXOS DE LA ORBITA
MÚSCULOS INTRAORBITARIOS
►Inervación:
- Nervio III par.- elevador del
párpado, rectos sup , inf
,medial oblicuo inferior.
- Nervio IV par.- oblicuo sup.
- Nervio VI par.- recto externo.

►Irrigación Ramas Musculares de


la arteria oftálmica.
►El recto lateral recibe ramas de
la arteria lagrimal
►y el oblicuo inferior de la arteria
infraorbitaria.
Además del nervio óptico, también se incluyen los nervios que entran a
través de la fisura orbitaria superior y que inervan los músculos oculares

• Recto Medial
Nervio • Recto Inferior
• Recto Superior
Oculomotor • Oblicuo Inferior
(III) • Elevador del párpado
superior(fibras simpáticas)

Nervio Troclear
• Músculo Oblicuo Superior
(IV)

Nervio Abducens
• Músculo Recto Lateral
(VI)
Ganglio Ciliar
•Grupo de somas parasimpáticos postsinápticos asociados con en Nervio
Oftálmico.

•Se encuentra entre el nervio óptico y el recto lateral.

•El ganglio recibe fibras nerviosas procedentes de tres fuentes:

•Fibras sensitivas del nervio oftálmico.


•Fibras parasimpáticas del nervio oculomotor(NCIII).
•Fibras simpáticas postsinápticas desde el plexo carotideo interno.

Nervios Ciliares Nervios Ciliares Largos


Cortos
•Son ramos del nervio
•Nacen del ganglio ciliar.
nasociliar.
•Transportan fibras
•Conducen fibras simpáticas
simpáticas y parasimpáticas
postsinápticas al dilatador de
al cuerpo ciliar y al iris.
la pupila y fibras aferentes del
iris de la cornea.

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