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Universidad de Cuenca

Facultad de Ciencias Medicas


Carrera de Imagenologia

Simulación de Radioterapia en
Miembros

Xavier Tenemea
Anatomia
Miembro
Superior

2
Anatomia
Miembro
Superior

3
Anatomia
Miembro
Superior

4
Anatomía
Miembro
Inferior

5
Anatomía
Miembro
Inferior

6
Sarcomas

Patologías
mas
Frecuentes

Linfoma
Linfoma
No
Hodking
Hodking

7
1.
Simulación
La Tac se realiza para:
1. Localización del volumen
TAC blanco
Simulación 2. Y determinar los órganos de
riesgo
◦ Decúbito Supino y Prono.
◦ La más cómoda posible para
lograr la mejor colaboración
del paciente.
Posicionamiento
◦ Si una extremidad se coloca
muy elevada o muy abducida
puede no ser factible realizar
la TAC de simulación en esta
posición.

10
◦ En los sarcomas de
extremidades inferiores
deben separarse ambos
miembros en abducción.

Posicionamiento ◦ El hueco poplíteo o en los


compartimentos posteriores
de la pierna hay que
mantener elevada la
extremidad sobre el
inmovilizador.
11
◦ Otra opción sería el decúbito
lateral flexionando el
miembro no afecto.
Posicionamiento ◦ En los tumores del brazo se
debe realizar la abducción del
hombro con la flexión del
codo

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Inmovilización para el brazo con poliuretano

Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 21 : Simulación de sarcomas de partes blandas. 11 2008-10
Inmovilización para irradiar el muslo. Note que la
inmovilización esta en el tobillo

Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 21 : Simulación de sarcomas de partes blandas. 12 2008-10
Inmovilización para irradiar un sarcoma del bíceps

Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 21 : Simulación de sarcomas de partes blandas. 13 2008-10
Inmovilización para irradiar un sarcoma de la parte
proximal del brazo, ubicado en posición prono

Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 21 : Simulación de sarcomas de partes blandas. 14 2008-10
Para tratar la musculatura anterior
del muslo, este es rotado en
abducción y en posición frog-leg,
para separar los músculos del
compartimiento anterior del medial y
posterior.

Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 21 : Simulación de sarcomas de partes blandas. 15 2008-10
Vac-lok

Accesorios

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Accesorios

19
◦ Determinar un origen de
coordenadas habitualmente
en el centro del volumen de
interés en tumores de
Láseres
extremidades.
◦ Dos referentes en sentido
longitudinal y Axial para
rotación.

20
◦ Estos puntos de referencia se
Láseres tienen que trasladar al
sistema de inmovilización.

21
Láseres

22
◦ Procederemos a realizar una
TAC en la misma posición en
la que se vaya a realizar el
tratamiento.
TAC
◦ Se programan cortes cada 0,5
cm incluyendo el volumen
tumoral o lecho y cicatriz
quirúrgica.

23
◦ Se colocarán marcas
plomadas en los puntos de
TAC referencia del paciente así
como en todas las cicatrices y
drenajes.

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TAC

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