 Interventia chirurgicala de scoatere a

amigdalelor palatine.
 Amigdalele palatine reprezinta prima linie de
aparare a sistemului imun impotriva bacteriilor
si virusurilor care patrund in organism pe la
nivelul caviatii bucale.
-amigdalite repetate purulente ,3 episoade în ultimele 6 luni, sau mai mult
de 5 în interval de un an
- la copii, rar, atunci când dimensiunea lor duce la somn agitat, sforăit,
prezenţa secreţiilor nazale, tuse matinală, tulburări de vorbire
-flegmonul periamigdalian (abces la nivelul tesutului care inconjoara
amigdalele palatine)
-infectia amigdaliana care determina convulsii febrile, afectare
articulara, cardiaca sau renala amigdalita cronica sau recurenta
(repetata) la un pacient purtator de Streptococ β-hemolitic, care nu
raspunda la tratamentul medicamentos
-hipertrofie amigdaliana unilaterala presupusa a fi de origine
neoplazica (canceroasa)
- atunci cand este necesara biopsia
- după împlinirea vârstei de 3 ani
-nu exista legatura cu anotimpul
- pusee de infecţie acută amigdaliană în ultimele 7 zile
- alte infecţii acute concomitente
- tulburări de coagulare
- perioada menstruală
-se efectuează analize de sânge,ex cardiologic-EKG,
rx pulonara, ex pediatric
- preoperator nu se mai mănâncă şi nu se mai beau
lichide
- anestezia este generală
- durata este în medie de 60 minute de la intrarea în sala
de operaţie şi până la ieşire
-există o perioadă de circa 2 ore în care copilul este încă confuz
postoperator, unii dorm, alţii pot să fie mai agitaţi.
- in această perioadă este posibil ca la nivelul nasului să apară secreţii
sangvinolente sau copilul să scuipe salivă uşor sangvinolentă
- este posibil să apară senzaţie de vomă sau chiar una două vărsături
- reluarea alimentaţiei este permisă după 2 ore cu lichide alimente
semisolide
- alimentaţia postoperator va consta în alimente lichide şi semisolide la
temperatura camerei
- cel mai neplăcut simptom postoperator este durerea locală, care
diminuează în intensitate gradual în primele 24h
- pacientul rămâne sub observaţie în clinică 24 ore
- a 2 a zi postoperator se efectuează un control
- a 7 a zi postoperator se poate relua activitatea, moderat
fără activitate fizică intensă
- control obligatoriu la 7 zile postoperator şi la 14 zile
postoperator
- Vindecare completa şi reluarea totală a activităţii la 14 zile
postoperator
-adenoidita cronică este o afecţiune ce se întâlneşte la copii între 3 şi 9
ani.
-vegetaţiile adenoide sunt de fapt o hipertrofie a ţesutului limfatic din
rinofaringe, care apare ca urmare a infecţiilor repetate faringiene ale
copiilor la această vârstă.
-respiraţie orală, pe gură, somn agitat cu gura deschisă, sforăit, prezenţa
secreţiilor nazale, tuse matinală.
-o complicaţie a prezenţei vegetaţiilor adenoide este apariţia otitei
medii, datorată obtrucţiei orificiului inferior a trompei lui Eustachio.
-simptomatologia de insuficienţă respiratorie nazală
devine manifestă: facies adenoidian, respiraţie orală
permanentă, şi în stare de sănătate, somn agitat, copil
obosit
- Apariţia otitelor recidivante
- De preferat după împlinirea vârstei de 3 ani
- Nu există legătura cu anotimpurile
- regimul alimentar este liber, poate să mănânce
normal
- a 2 a zi postoperator se efectuează un control
- -a 3 a zi postoperator poate relua activitatea
- Control obligatoriu la 7 zile postoperator