EPIDEMIOLOGIA

INCIDENCIA Se ha estimado de 1 en 200

Su verdadera 1.Se han estudiado dentro de grupos heterogéneos

incidencia no es bien (hemorragia uterina anormal, fértiles, infértiles,
conocida por dos partos prematuros, hallazgos ocasionales)
razones
2.Se han estudiado con diferentes métodos de
fundamentales:
diagnóstico (ecografía vaginal o tridimensional,
histerosalpingografía, laparoscopia, histeroscopia,
o resonancia magnética)

PREVALENCIA Varía de 1 a 5% y en mujeres que se

realizan ecografías de causa no obstétrica es
de 0,4%
 DEFINICION
Defectos de formación, defectos de fusión vertical, y defectos de fusión
lateral de los ductos Müllerianos, con resultados como:

AGENESIA O ANOMALIAS
MALFORMACION
DISGENESIA CERVICO-
ES UTERINAS.
UTERINA. VAGINALES.
FIGURA 1. Clasificación
de las anomalías
Müllerianas según la
Sociedad Americana de
Fertilidad.
ALTERACIONES DE LA FUSION
VERTICAL

HIMEN

VAGINALES

CERVICAL
 HIMEN IMPERFORADO.

Incidencia del 0,1%

Se especula transmisión genética
sexual recesiva de carácter familiar

Es una malformación del seno

urogenital

Falta de canalización del tejido

conjuntivo del extremo inferior de
la placa vaginal

Oclusión en la salida vaginal

 Vestigio membranoso de la unión entre los bulbos
senovaginales y el seno urogenital, generalmente, se
HIMEN perfora durante la vida fetal para establecer una
conexión entre la vagina y el periné.

Cuadro clinico.
- Generalmente asintomatico. (menarquia)
- hematómetra: acumulacion de sangre en
cavidad uterina
- hematocolpos: acumulación de sangre en la
vagina
- Dolor pélvico intenso, distensión abdominal
y retención urinaria

Se trata quirúrgicamente en la adolescencia,

realizando incisión cruciforme con hemostasia
Tratamiento meticulosa para evitar colgajos obstructivos.
 TABIQUES VAGINALES
Alteración de la fusión entre los conductos de Muller y
Incidencia de 1 en 21.000 a 1
el seno urogenital, resultando en una falta de
canalización de los tejidos del bulbo sinovaginal.
en/72.000

El tabique vaginal transverso (TVT) divide a la

vagina en 2 segmentos, proximal y distal, reduce su
largo funcional, y obstruye parcial o totalmente la
salida del flujo menstrual.

Su causa es desconocida. Podría

involucrar una transmisión
autosómica recesiva, ya que se han
descrito casos familiares
 Estroma de tejido conjuntivo con fibras musculares,
TABIQUE vasos sanguíneos, nervios, y epitelio por ambos <1 cm
lados, el que generalmente es de tipo estratificado
escamoso
Presentacion
• Amenorrea primaria
clinica.
• Dolor pélvico cíclico: retención de sangre y distensión
• Asintomático
de órganos.
• Descarga vaginal de mal olor
•• Dismenorrea
Examen fisico: masa en la pelvis que puede ser
secundaria a hematocolpos y/o hematometra
• Irregularidades menstruales
INCOMPLETO
COMPLETO
•• Dispareunia,
Pueden haber signos de hemoperitoneo.
• Infertilidad.
• Al examen esnomás
Generalmente fácil ver
se aprecia el tabiqueencon
abultamiento el su
introito, a diferencia
perforación de lo quemenstrual.
en el período se observa en el himen
imperforado.

• Al tacto rectal se palpa la ubicación y el ancho del

tabique y las características del tumor pélvico.