Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Angiografia oculara
Felecanu Sinziana
Medic rezident oftalmologie
2016
Angiografia oculara
• Fluoresceina sodica:
– este un hidrocarbon cristalin rosu – portocaliu
– Circula in sange:
» 80% legata de albuminele plasmatice nu emite fluorescenta
» 20% sub forma libera emite fluorescenta
– nu traverseaza bariera hemato-retiniana si bariera hemato-
encefalica
- expusa la lumina albastra (465 – 490 nm) va emite o
lumina galbena – verde (520 – 530 nm)
fluorescenta
- se elimina din organism in 24 h prin bila (75%) si urina
(25%) colorarea galbena temporara a mucoaselor,
tegumentelor si a urinii
Bariera hemato-retiniana (BHR)
• Retina – dubla vascularizatie 2 zone:
o Partiale
o Totale
Autofluorescenta
- produsa de structurile oculare care emit fluorescenta natural, in
absenta fluoresceinei sodice
- Rara
- Apare in:
o Druseni ai papilei nervului optic
o Hamartoame astrocitice
Pseudofluorescenta
- Apare atunci cand filtrele fundus camerei nu sunt asezate
corespunzator
Pacient cu drusen de nerv optic
• Caracteristici:
– Apare in faza precoce (vasculara) a AGF atunci cand fluoresceina
umple coriocapilarele normale
– Creste in intensitate pe masura fluoresceina umple vasele coroidiene
– O zona bine definita nu isi modifica dimensiunea sau forma in faza
tardiva a AGF
– Tinde sa se diminue si cateodata dispare pe masura ce se elimina
fluoresceina coroidiana
• Avantaje:
– Vizualizare mai buna a sistemului vascular
coroidian
• identifica neovascularizatia coroidiana activa
• este un ajutor necesat pt tratamentul neovascularizatiei
coroidiene (CNV)
– Lumina infrarosie penetreaza mult mai bine
melanina, pigmentul xantofil, exudatele, lichidul
serosanguinolent, tesut cicatriceal
– Studiile continua sa creasca intelegerea asupra
implicarii coroidei in numeroase boli inflamatorii si
retiniene
Angiografia OCT
• Tehnica revolutionara non-invaziva alternativa
3D a AGF
• Miscarile celulelor sanguine sunt utilizate
pentru contrast
• Ofera informatii despre microstructurile interne
ale globului ocular produce imagini ale
nivelului fluxului de sange din capilarele
coroidiene si retiniene in doar cateva secunde
• Primul sistem de angiografie OCT Congresul
ESCRS XXXII Londra 2014
Pacient cu DMLV forma neovasculara